Hüvelyi és vulva rák: tünetek, okok és gyógymódok

Meghatározás

Mi a hüvelyi rák és a vulvar rák?

A hüvelyi rák egy olyan típusú rák, amely megtámadja a hüvelyt. Eközben a vulvar rák olyan típusú rák, amely a hüvely külsejét támadja meg, beleértve a hüvelynyílást, a nagyajkakat (a külső ajak), a kisajkakat (a belső ajak) és a csiklót.

A hüvely arra szolgál, hogy a csecsemő kijöjjön a szülés során, és a vér megjelenési helye a menstruáció alatt, míg a vulva a hüvely védelmezőjeként működik. Maga a hüvely a méhnyakból indul ki (méhnyak), amely aztán a vulvánál végződik.

Hüvelyrák a kóros sejtek szaporodása miatt jelentkezik. Általában abnormális sejtek jelennek meg a hüvely falán, bár ez nem zárja ki, hogy a hüvely más részeiben kóros sejtek alakulhassanak ki.

A hüvelyi ráknak és a vulvar ráknak több típusa van, amelyeket tudnia kell, nevezetesen:

Laphámsejtes karcinóma

Ez a leggyakoribb rákos tipp, és kezdetben a hüvely hámbélését alkotó laphámsejtekben fordul elő. A leggyakrabban érintett terület a hüvely teteje a méhnyak közelében.

A vulvar rákban a pikkelyes sejtes karcinóma több típusra oszlik, például keratinizációs típusra (HPV-vel fertőzött idősebb nőknél fordul elő), bazaloid típusúakra (HPV-vel fertőzött fiatal nőknél fordul elő) és verucosus carcinomára (ritka típus, amelynek növekedése elég lassú).

Adenocarcinoma

Ez a fajta rák 50 év feletti nőket támad meg. Az érintett sejtek a vulva vagy a Bartholin mirigyek bőrének verejtékmirigy-sejtjei, amelyek közvetlenül a hüvelynyíláson belül helyezkednek el.

Az adenokarcinóma tiszta sejtekből alakulhat ki, amely általában a dietilisztil-ösztrolnak kitett női magzatokban fordul elő.

Ez a fajta rák meglehetősen ritka

Ez a fajta rák nagyon ritka, nevezetesen a melanoma (a bőr pigmenttermelő sejtjeit támadja meg), a szarkómák (a csont-, izom- vagy kötőszöveti sejteket támadja meg) és a bazális sejtes karcinóma.

Mennyire gyakori ez a rák?

A hüvelyi rák és a vulvar rák olyan típusú rák, amely általában a nőket támadja meg, bár az előfordulási arány nem akkora, mint a méhnyakrák (méhnyakrák).

A Globocan 2018-as adatai alapján a hüvelyi rák új esetei 412 embert értek el, míg a vulvar rák 1153 embert, a halálozási arány pedig 208 és 420 embert ért el.

Jelek és tünetek

Milyen jelei és tünetei vannak a hüvelyi ráknak és a vulvar ráknak?

A hüvelyi rák és a vulvar rák korai kialakulásában általában nem mutatnak jellegzetes jellemzőket. A jellemzők általában akkor érződnek, amikor a vulvar rák vagy a hüvelyi rák előrehaladott stádiumba (stádiumba) lép.

A vigyázás érdekében a hüvelyi rák jellemzői vagy tünetei általában a következők:

• Szokatlan hüvelyi vérzés, például nemi aktus után vagy menopauza után (ha már nem menstruál).
• A vizes váladékozás tünetei.
• A hüvelyedben csomók vannak.
• A vizeletürítés fájdalmassá válik, és amikor vizel, csak kis mennyiségű vizelet jön ki.
• Gyakran tapasztal székrekedést.
• A kismedencei fájdalom nem ritka.

Míg a vulvar rák jellemzői vagy tünetei általában:

• Hüvelyi viszketés, amely nem múlik el.
• A hüvely fájdalmasnak érzi, amikor megnyomja, és érzékenyebb.
• A menstruáción kívüli vérzés lép fel.
• A hüvely külső oldalán szemölcsszerű dudorok vagy nyílt sebek vannak.
• A hüvely külső bőrterülete megváltozik és vastagabbá válik.

Minden embernek nagy valószínűsége van a hüvelyi rák vagy a vulvar rák különböző jellemzőinek megjelenésében. Valójában közülük olyan tüneteket éreznek, amelyeket a fentiekben nem említettek.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Ha a rák fent említett tüneteit tapasztalja, azonnal forduljon orvoshoz. Különösen akkor, ha a hüvelyi rák vagy a vulvar rák jelei vagy jellemzői nem javulnak a kezelés után.

Ok

Mi okozza a hüvelyi rákot és a vulvar rákot?

A hüvelyi rák oka pontosan nem ismert. Hasonlóképpen a vulvar rák okaival is. Ennek ellenére a kutatások eredményeket találtak ezzel a rákkal kapcsolatban.

A normál testsejtek olyan anyagokat állítanak elő, amelyeket tumorszuppresszor termékeknek neveznek, azzal a céllal, hogy a sejtek ne növekedjenek túl gyorsan és ne legyenek rákosak.

Amikor azonban a test HPV-vel (emberi papillomavírus) fertőzött, és a vírus E6 és E7 fehérjéket termel. Vannak olyan fehérjék, amelyek gátolhatják a tumor szuppresszor géntermékeinek megfelelő működését, így a test sejtjei nagyon gyorsan osztódnak.

Ezenkívül a rákot olyan DNS-mutációk is okozhatják, amelyek aktiválhatják az onkogéneket (olyan gének, amelyek módosulnak a daganatos sejtek rosszindulatúságának növelése érdekében), vagy kikapcsolhatják a tumor szuppresszor génjeit.

Kockázati tényezők

Melyek azok a tényezők, amelyek növelik a hüvelyi rák és a vulvarák kialakulásának kockázatát?

Bár az ok ismeretlen, a kutatók különféle tényezőket találtak, amelyek növelhetik a hüvelyi rák és a vulvar rák kockázatát, például:

Növekvő életkor

A laphámrák általában idősebb nőknél fordul elő. A legtöbb a 70 éves nőket érinti, és néhány esetben 40 év alatti nőket támadnak meg.

Diethylstilbestrol (DES)

A terhes nő, aki dietil-stilbestrolnak van kitéve, a magzatot a rákos megbetegedés veszélyének fenyegeti. Az átlagos gyermek, aki DES-nek van kitéve méhében, tizenéves korában rákot okoz. Ez az eset azonban meglehetősen ritka.

HPV-vel fertőzött

A HPV megzavarhatja a tumorelnyomó termékek munkáját, és ezáltal a testsejtek rendellenesé válhatnak.

Az ezzel a vírussal fertőzött nőknek általában szemölcsök vannak a lábukon, a kezükön vagy a nemi szerveiken. Az intim szerveken kívül ez a vírusfertőzés növelheti a méhnyak, a torok és a végbélrák kockázatát is.

Dohányzási szokások és túlzott alkoholfogyasztás

A dohányzás és az alkoholfogyasztás növelheti a nemi szervekben a rák kockázatát. A cigaretta ugyanis olyan vegyi anyagokat tartalmaz, amelyek károsíthatják a test DNS-ét. Míg az alkohol rákkeltő anyagokat tartalmaz, amelyek szintén rákot váltanak ki.

Bizonyos egészségügyi feltételek

A hüvelyi rák és a vulvar rák kockázata szintén nő az egészségügyi problémák miatt, például:

• Hüvelyi adenosis. Az ilyen állapotú nőknél rendellenességek vannak a hüvely sejtjeiben, mivel még a méhben DES-nek vannak kitéve.
• A hüvely irritációja. Pesszárium használata, amely hosszú távon megakadályozza a méh megereszkedését a kismedencei szalagok nyújtása miatt, növelheti a rák kockázatát az intim szervek területén, mert irritációt okoz.
• HIV-fertőzött. Ez a vírusfertőzés csökkenti az immunrendszert, így a HPV-fertőzés hajlamosabbá válik a rák kockázatának növelésére.
• Vulvar intraepithelialis neoplasia (VIN). Ez az állapot rákmegelőző állapotokra utal, mivel a vulva felszíni rétegében abnormális sejtek vannak. Ezt az állapotot általában HPV-vel fertőzött fiatal nők tapasztalják.
• Lichen sclerosus. Ez az állapot miatt a vulva bőre nagyon vékony, könnyen irritálható és viszket, ami fokozhatja a rákot a területen.

Diagnózis és kezelés

A megadott információk nem helyettesítik az orvosi tanácsot. MINDIG konzultáljon orvosával.

Hogyan diagnosztizálják a hüvelyi rákot?

A szakember megkérdezi az Ön által tapasztalt egyéb tüneteket és betegségeket. Ezután az orvos fel fogja kérni a következő tesztek elvégzésére:

• Fizikai vizsgálat és kórtörténet: A szakember megkérdezi a tüneteit, és megvizsgálja a hüvelyi rákot vagy a vulva rákot mutató jeleket, valamint ellenőrzi a kórtörténetét.
• Kismedencei vizsgálat: A kismedencei vizsgálat során az orvos megvizsgálja a nemi szervek külsejét, és behelyezi 2 ujját a hüvelybe, és a gyomorra nyomja a kezét, hogy érezze a méhet és a petefészket. Az orvos egy speculumnak nevezett eszközt is behelyez a hüvelybe. A tükör kinyitja a hüvelyi csatornát, így az orvos megvizsgálhatja a hüvelyt és a méhnyakot.
• Pap-kenet teszt: Általában méhnyakrák keresésére használják, de néha a hüvelyi rák kimutatható Pap-vizsgálattal.
• Kolposzkópia: A hüvely megtekintésére szolgáló teszt egy kolposzkóppal, amely egyfajta fényt tartalmazó mikroszkóp. Úgy működik, mint egy nagyító. Ez a teszt körülbelül 10-15 percet vesz igénybe. Általában nem fáj, de kissé kényelmetlen lehet.
• Biopszia: A kolposzkópia során az orvos kismértékű szövetmintát (biopsziát) vehet a rendellenesnek tűnő területről, és mikroszkóp alatt megvizsgálhatja.

Hogyan kezeljük a hüvelyi rákot és a vulvar rákot?

A hüvelyi rák és a vulvar rák kezelésének módjai, amelyeket az orvosok általában ajánlanak:

Rák előtti kezelés

Ha vulvar prekancer lép fel, az orvos helyi kemoterápiás kezelést végez. Ez azt jelenti, hogy a kemoterápiás gyógyszereket közvetlenül a kóros sejtekkel rendelkező bőr sareesekre alkalmazzák.

A szeméremtest megelőzésére alkalmazott gyógyszerek egyike a fluorouracil (5-FU). Alkalmazása után a bőr lehámlik, és a rákelőző sejtek elválaszthatók az egészséges bőrszövettől.

Vannak olyan imikimod gyógyszerek is, amelyek nem kemoterápiás gyógyszerek. Ez a gyógyszer fokozza a szervezet immunválaszát a vulva körüli abnormális sejtekre.

Művelet

A műtét a vulvar rák és a hüvelyi rák kezelése. A vulván az elvégzett műveletek magukban foglalják a lézeres műtétet (a bőr rendellenes külső rétegének elégetését) és a kivágási műtétet (az egészséges bőr szélének levágása a kóros sejtek és az alatta lévő zsírréteg körül).

Ha az állapot súlyosabb, vulvectomia (a vulva egy részének vagy egészének eltávolítása) elvégezhető. Ezt követően lesz egy újabb művelet a vulva rekonstrukciójára, a szövet más testrészekből történő elvételével.

Ha a hüvelyben van, a műtét magában foglalja a helyi kivágást (a kóros sejtek eltávolítását az egészséges bőr körüli bőrfelülettel) vagy vaginectomiát (a hüvely egy részének vagy egészének eltávolítását).

Van egy trachelectomia is, amely az érintett hüvely és méhnyak eltávolítása. Ha széles körben elterjedt és súlyosabb, akkor méheltávolítást lehet végezni. Ez az eljárás eltávolítja a hüvelyt, a méhet és a méhnyakot.

Bizonyos esetekben az érintett hüvely közelében lévő nyirokcsomók eltávolítására is szükség lehet. Ez a rákkezelés mellékhatásokat okoz, a vérzéstől, a fertőzéstől a vérrögökig.

Sugárterápia

Ez a rákkezelés a sugárnyalábokra támaszkodva csökkenti a rákos sejtek elpusztításakor kialakult daganatokat. A mellékhatások közé tartozik a hüvely szárazsága vagy sebek és fáradtság.

Kemoterápia

A kemoterápia helyi formáitól eltekintve, a gyógyszerek ebben a gyógyszerben injekció formájában is beadhatók vagy tabletták formájában is bevihetők. A kezelés célja megegyezik a sugárterápiával.

A hüvelyi rák és a vulvarák kemoterápiájában alkalmazott gyógyszerek:

• Ciszplatin
• Karboplatin
• Vinorelbine
• Paclitaxel
• Erlotinib

A kemoterápia esetleges mellékhatásai a gyengeség, hányinger, hányás, hasmenés és hajhullás.

Házi gyógymódok

Milyen életmódbeli változások vagy otthoni gyógymódok alkalmazhatók a hüvelyi rák és a vulvarák kezelésére?

A hüvelyi rák vagy a vulvar rák otthoni gyógymódjai az egészséges életmód elfogadása, amely alkalmas a rákos betegek számára. Ez magában foglalja az alkalmazkodást az olyan tevékenységekhez, mint a testmozgás, és a rákos étrend elfogadását.

Az alternatív gyógyászat vagy a növényi gyógyszerek mindeddig nem bizonyultak hatékonynak a hüvelyi vagy vulva rák gyógyításában. Tehát ne támaszkodjon erre a gyógyszerre, mint fő kezelésre. Forduljon orvosához, ha az előírtaktól eltérő gyógyszereket szeretne használni.

Megelőzés

Hogyan lehet megelőzni a hüvelyi rákot és a vulvar rákot?

Bár nem 100% -osan akadályozza meg a hüvelyi rákot vagy a vulvar rákot, a következő módszerek segíthetnek csökkenteni a kockázatát, például:

Kerülje a HPV és a HIV terjedését

A HPV és a HIV vírusfertőzés növelheti a rák kockázatát a női nemi szervekben. Egy személy ezt a fertőzést nem biztonságos szex vagy tűk megosztása révén kaphatja meg.

Ezért mindig használjon óvszert a közösülés során, és kerülje a partnercserét. Ne használjon tűket vagy fecskendőket az orvosi csapat felügyelete nélkül. Kövesse a HPV vakcinát, hogy megvédhesse Önt a vírusfertőzéstől.

Leszokni a dohányzásról

A dohányzás növelheti a tüdőrák, sőt a nemi szervek rákjának kockázatát. Tehát, ha van dohányzási szokása, akkor jobb, ha abbahagyja ezt a szokást.

Csökkentse a lassan elszívott cigaretták számát, amíg teljesen megszabadul a dohányzási szokástól. Ha gondjai vannak e szokás leszokásával, ne habozzon, forduljon orvoshoz vagy terapeutához.

Rendszeres kismedencei vizsga

A rák előtti állapotokat általában nem veszik észre, mert nem okoznak tüneteket. Ezért ennek az állapotnak a kimutatásának egyetlen módja a kismedencei vizsgálat elvégzése.

Ellenőrizzük a hüvelyének állapotát, mind a külső, mind a belső területet. Gyakran előfordul, hogy Pap-kenetet és HIV-tesztet kérnek, valamint kismedencei vizsgálatot.

Végül mindig figyeljen a hüvelyében bekövetkező változásokra. Ha bármi aggasztónak tűnik, azonnal forduljon orvoshoz.