Epilepszia és terhesség & bull; szia egészséges

Az epilepszia általában gyermekkorban kezdődik, de valójában bármely életkorban megjelenhet. Az epilepszia fő tünete az ismétlődő rohamok. Görcsrohamok akkor jelentkeznek, amikor az agyban kóros elektromos aktivitás alakul ki, ami a test irányíthatatlanná válását okozhatja, és rövid távú eszméletvesztést is okozhat.

Ha az epilepsziában szenvedők terhességet terveznek

Ha epilepszia elleni gyógyszereket (AED) szed, és terhességet tervez, folytassa a fogamzásgátlók és gyógyszerek alkalmazását, amíg megbeszéli terveit neurológusával vagy háziorvosával. Ennek oka lehet, hogy módosítania kell a gyógyszereket, és ezt csak szakember felügyelete mellett szabad elvégezni.

Néhány AED károsíthatja a születendő babát, de fennáll annak a veszélye is, hogy terhesség alatt ellenőrizetlen rohamok lépnek fel.

Epilepszia terhesség alatt

Nehéz megjósolni, hogy a terhesség milyen hatással lesz az epilepsziára. Néhány epilepsziás nő kevésbé érintett, mások szerint az állapotuk javul. Mivel azonban a terhesség képes fizikai és érzelmi stresszt okozni, a rohamok gyakoribbá és súlyosabbá válhatnak.

Gyógyszeres kezelés

Sok epilepsziás nő AED-ket használ a rohamok kezelésére. Kutatások kimutatták, hogy megnő a magzati görcsoldó szindróma (FACS) kockázata azoknál a gyermekeknél, akik olyan anyák születtek, akik terhesség alatt AED-t szedtek. A FACS-ban szenvedő gyermekek fizikai vagy agyi fejlődési problémákkal küzdhetnek.

Ezek a gyógyszerek növelhetik a fizikai rendellenességek, például a gerincvelő, a szívhibák és az ajakhasadék kockázatát. A gyógyszer típusától és dózisától függően a csecsemőt a következő esetekben veszélyeztetheti a gyógyszer hatása:

• Alacsonyabb értelmi képességek
• Gyenge nyelvtudás (beszéd- és megértési készség)
• Memória problémák
• Autizmus spektrum rendellenességek
• Késések a járás és a beszélgetés megtanulásában

Mielőtt teherbe esne, beszélje meg kezelését egy szülész és ideggyógyásszal, aki megérti az epilepsziát. Fontolóra vehetik az alternatív kezeléseket. Általában jobb, ha terhesség előtt megváltoztatja a gyógyszer típusát, mint a terhesség ideje alatt vagy alatt.

Ha az AED használata közben teherbe esik, folytassa a kezelést, és azonnal forduljon szakemberhez, hogy megbeszélje a kezelést. Ne váltson gyógyszert, és ne hagyja abba a gyógyszerek szedését speciális tanácsadás nélkül, különösen terhesség alatt, mivel a terhesség alatti súlyos roham sérülést vagy akár halált is okozhat Önnek vagy csecsemőjének.

A gyógyszer nátrium-valproát kockázatai

Bizonyos AED-ek, például nátrium-valproát alkalmazása esetén nagyobb a csecsemő károsodásának kockázata, mint más gyógyszerekkel, és ha két vagy több AED-t együtt vesznek (politerápiának hívják).

A fizikai rendellenességek kockázata azoknál a csecsemőknél, akiknek anyja terhesség alatt nátrium-valproátot használ, körülbelül 11%, szemben az általános populáció gyermekeinek 2-3% -ával. Ez azt jelenti, hogy 100 epilepsziás nő közül, akik terhesség alatt nátrium-valproátot használnak, közülük 11-nek fizikai rendellenességei vannak.

A neurodevelopmentális problémák kockázata körülbelül 30% -40% (100-ból 30-40) azoknál a csecsemőknél, akiknek anyja terhesség alatt szedett nátrium-valproátot.

Ha nátrium-valproátot szed és terhességet tervez, vagy megtudja, hogy teherbe eshet, ne hagyja abba a gyógyszer szedését. Azonnal forduljon szakemberhez, hogy megvitassa a terhességet és a kezelést.

A folsav jelentősége

Ha az epilepszia kezelésére gyógyszert szed, ajánlott minden nap nagy adag 5 mg folsavat bevenni, amint elkezdik a fogamzást. Ezt a gyógyszert általában háziorvosnak kell felírnia Önnek, mivel az 5 mg-os tabletták vény nélkül nem alkalmazhatók.

A lehető leghamarabb meg kell látogatnia a háziorvost. Ha váratlanul terhes vagy, és nem szedett folsavat, azonnal vegye be. 400 μg tablettát vásárolhat alacsonyabb adagokban a pultnál, mielőtt receptet kapna 5 mg-os tablettákra.

Ha tanácsra van szüksége, forduljon háziorvosához vagy gyógyszerészéhez.

Gondozás terhesség alatt

Terhesség előtt vagy a terhesség korai szakaszában javasoljuk, hogy keressen fel egy nőgyógyászt, aki terhes állapotában megbeszéli és megtervezi a kezelést. Szükség esetén a neurológus is részt vehet a közös terv elkészítésében.

Felajánlják Önnek az ultrahang vizsgálatot, amely segít felismerni a csecsemő bármilyen fejlődési problémáját. Szükség lehet további vérvizsgálatra az epilepszia elleni gyógyszerek vérszintjének ellenőrzéséhez, attól függően, hogy milyen típusú AED-t szed.

Lehet, hogy szorong a csecsemők veleszületett epilepsziája miatt. Ezekről és más kérdésekről azonban beszélhet az ellátó csoporttal.

Születés és későbbi szakaszok

Bár a rohamok kockázata szülés közben alacsony, javasoljuk, hogy a kórházban egy tanácsadó által vezetett szülőegységben szülessen.

A szülés folyamán szülésznő vagy orvos látja el Önt, aki szükség esetén segítséget nyújt Önnek. Olvassa el, mi történik a születéskor.

Mivel néhány AED csökkenti a véralvadást a csecsemőknél, a csecsemőnek K-vitamint adnak be azonnal a születése után. Általában nincs oka annak, hogy ne szoptathassa a babát. Bár egyes gyógyszerek átjutnak az anyatejbe, az anyatej előnyei gyakran felülmúlják a kockázatokat. A szülésznője, szülészorvosa vagy gyógyszerésze tanácsot adhat az Ön körülményei alapján.

x