TBC agyhártyagyulladás: tünetek, okok és kezelés

Mi a TB meningitis?

A TB agyhártyagyulladás vagy a tuberkulózisos agyhártyagyulladás olyan betegség, amelyben a baktériumok Mycobacterium tuberculosis megtámadja az agyat és a gerinc idegrendszerét borító agyhártyákat. Ez a TB bakteriális fertőzés az agy bélésének gyulladását okozza (agyhártyagyulladás).

A fertőzés általában a tüdőben kezdődő rendszeres tuberkulózissal kezdődik. Ezután a baktériumok a véráramon keresztül más szervekbe költözhetnek, bejuthatnak az agyhártya bélésébe, és tályogot vagy gennyes zsebet képezhetnek.

A tuberkulózisos agyhártyagyulladás lassan és fokozatosan kialakuló betegség. Ez azt jelenti, hogy a beteg hosszú ideig baktériumoknak volt kitéve, de hónapokkal vagy évekkel később új tünetek jelentkeznek.

A betegek mintegy 20% -a hosszú távú hatásokat tapasztal, például agykárosodást, epilepsziát, bénulást és halláskárosodást. A betegek mintegy 15-30% -át még életveszély fenyegeti ez a betegség.

Szerencsére megfelelő kezeléssel és gyógyszeres kezeléssel ez a betegség kezelhető.

Mennyire gyakori a TB meningitis?

Becslések szerint jelenleg világszerte 2 millió ember van kitéve a TB baktériumoknak, és 10% -uk valószínűleg bizonyos betegségekben vagy egészségi állapotokban szenved, beleértve a TBC agyhártyagyulladását is.

A tbc-fertőzések leginkább a fejlődő országokban fordulnak elő, például Afrikában, Délkelet-Ázsiában, a Földközi-tenger keleti részén, a Csendes-óceán nyugati részén, Oroszországban, Kínában és Dél-Amerikában.

Noha ez a betegség a felnőtteket is érintheti, a Meningitis Research Foundation szerint az előfordulási arány gyakoribb az 5 év alatti gyermekeknél, különösen, ha a TBC esetek elterjedtek a fejlődő országokban.

A tuberkulózisos agyhártyagyulladás a meglévő kockázati tényezők ellenőrzésével kezelhető. Ha többet szeretne megtudni erről a betegségről, forduljon orvoshoz.

A TB meningitis jelei és tünetei

A tuberkulózisos agyhártyagyulladás jelei és tünetei általában lassan és fokozatosan jelennek meg. A tünetek néhány hét múlva súlyosbodhatnak.

Bizonyos esetekben a TB meningitisben szenvedők az agyhártyagyulladás általános tüneteit mutathatják, például:

• Fejfájás
• Láz
• Hányinger és hányás
• Fotofóbia (fényre érzékeny)
• Zavar
• Gyakran álmos
• Izom fájdalom
• Eszméletvesztés

Gyermekeknél a megjelenő tünetek általában kevésbé specifikusak és több mint 6 napig tarthatnak, például:

• Láz
• Köhögés
• Hányinger és hányás
• A test fáradt
• Fogyás
• Könnyebb felhajtani

Eközben a felnőtt betegek olyan tüneteket tapasztalnak, amelyek nem sokban különböznek egymástól, például:

• Láz
• Sovány test (rossz közérzet)
• Fogyás
• 1-2 héten belül súlyosbodó fejfájás
• Gag

Azonban néha a tuberkulózisos agyhártyagyulladásban szenvedők nem érzik a közönséges agyhártyagyulladás tüneteit, például a nyakmerevséget, a fejfájást és a fotofóbiát. Minden szenvedő olyan tulajdonságokat mutat, amelyek különböznek egymástól.

Előfordulhatnak olyan jelek és tünetek, amelyeket a fentiekben nem soroltak fel. Ha aggályai vannak egy tünettel kapcsolatban, azonnal forduljon orvoshoz.

Mikor kell orvoshoz fordulnom?

Ha korai tüneteket tapasztalt, érdemes azonnal felkeresnie orvosát. Amikor a betegséget korai stádiumban észlelik, az agyhártyagyulladás kezelésének sikere sokkal magasabb.

Súlyosabb stádiumban a szenvedők szélsőségesebb jeleket és tüneteket tapasztalhatnak. Amikor a következő tünetek jelentkeznek, ne késleltesse az orvoshoz fordulást:

• Rohamok
• Hallási zavarok
• Folyadék felhalmozódása az agyüregben
• Hemiparesis (bénulás a test egyik oldalán)
• Egyéb neurológiai vagy neurológiai rendellenességek

Minden beteg teste eltérő jeleket és tüneteket mutat.

A legmegfelelőbb kezeléshez és egészségi állapotának megfelelően ellenőrizze a tüneteket orvosával vagy a legközelebbi egészségügyi szolgáltatóval.

A TBC agyhártyagyulladásának okai

A TB agyhártyagyulladást bakteriális fertőzés okozza M. tuberculosis amely a levegő érintkezésén keresztül jut be a testbe.

Tuberkulózist okozó baktériumok, amelyek bejutnak a tüdőbe, ha hagyják terjedni a test más részeire. Mielőtt a test más szerveit megtámadnák, a tuberkulózis baktériumok átterjednek a véráramon.

A 2015-ös tanulmányban leírva British Medical Bulletin, k Amikor a baktériumok eljutnak az agy membránjaihoz és szöveteihez, egy tuberkulózisnak nevezett tályog képződik.

Ezek a gumók felszakadhatnak és tuberkulózisos agyhártyagyulladáshoz vezethetnek. A tubercles megrepedése rövid időn belül, hónapokban vagy években bekövetkezhet a baktériumok első expozíciója után.

Ez az állapot nyomást okozhat a koponyában, így potenciálisan bekövetkezhet az agy és az idegszövet károsodása.

Kockázati tényezők

A tuberkulózis agyhártyagyulladás olyan betegség, amely kortól és faji csoporttól függetlenül szinte bárkinél előfordulhat. Számos tényező növelheti azonban az ember kockázatát, hogy szenvedjen ettől a betegségtől.

Fontos tudni, hogy egy vagy több kockázati tényező megléte nem jelenti azt, hogy mindenképpen ki lesz téve egy betegségnek vagy egészségi állapotnak.

A kockázati tényezők egyszerűen olyan állapotok, amelyek növelhetik annak esélyét, hogy bizonyos betegségekben vagy egészségi állapotban szenvedjenek.

Az alábbiak olyan kockázati tényezők, amelyek kiválthatják a TB meningitist:

• HIV / AIDS szenved
• Olyan területen éljen vagy utazzon el, ahol magas a tuberkulózis előfordulása
• Legyen rossz immunrendszere
• Cukorbetegségben szenved

Bonyodalmak

A kezeletlen tuberkulózisos agyhártyagyulladás végzetes lehet a beteg számára. A fellépő szövődmények egy része potenciálisan életveszélyes. A TB meningitis okozta szövődmények a következők:

• Hyponatremia
• Rohamok
• Halláskárosodás
• Hydrocephalus
• Tuberkulózis encephalopathia
• Stroke
• Halott

A TB meningitis diagnózisa

A diagnózis felállításakor az orvos alapos fizikai vizsgálatot végez. Ezenkívül az orvos megkérdezi Önt az érzett tünetekről, valamint a kórelőzményről, amelyet Ön jelenleg szenved vagy jelenleg szenved.

Ha az orvos gyanítja a tuberkulózisos agyhártyagyulladást, akkor további vizsgálatokon kell részt vennie, például:

• Gerinccsap (gerincfolyadék vétele és laboratóriumi vizsgálat)
• Vérkultúra-teszt
• Membrán biopszia
• Mellkas röntgen
• A fej CT-vizsgálata
• Tuberkulózis bőrpróba (PPD)

TBC agyhártyagyulladás kezelése

A megadott információk nem helyettesítik az orvosi tanácsot. MINDIG konzultáljon orvosával.

Minél előbb megkapja az agyhártyagyulladás kezelését, annál jobb a beteg gyógyulási esélye. Általában azt javasoljuk, hogy maradjanak kórházban, hogy az orvosok szorosan figyelemmel kísérhessék a betegség előrehaladását.

A kezelés típusa a beteg állapotától és a TB meningitis súlyosságától függ. A következő kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre:

1. Antibiotikumok

Az első kezelés általában a tuberkulózisos agyhártyagyulladás kezelésére a tuberkulózis baktériumok elleni antibiotikumok.

A tbc-gyógyszereket általában az első 2 hónapban adják az antibiotikum-rezisztencia megelőzése érdekében. A következők az antibiotikumok, amelyeket az orvosok felírnak a betegség kezelésére:

• Rifampicin
• Izoniazid
• Pirazinamid
• Etambutol
• Sztreptomicin

2. Működés

Bizonyos esetekben, például az agyhártyagyulladás, amely hidrocefáliát eredményezhet, a betegnek sebészeti beavatkozásra lehet szüksége a betegség kezelésére.

A művelet célja a folyadék felhalmozódásának az agyban történő elszívása, ezáltal csökkentve a koponyán belüli nyomást. Kétféle műtét, amelyet általában a TB meningitis kezelésére hajtanak végre:

• Ventriculoperitonealis sönt elhelyezése
• Endoszkópos harmadik ventriculostomia

3. A TBC agyhártyagyulladásának speciális kezelése HIV-fertőzötteknél

A tuberkulózis agyhártyagyulladása HIV-betegeknél különleges kezelést igényel. Ez azért fontos, mert a HIV-betegek hajlamosabbak az állapot kialakulására immunfeloldási gyulladásos szindróma (IRIS), amely halálos kimenetelű egészségi állapot.

Ezért az agyhártyagyulladás kezelésére szolgáló gyógyszereknek oda kell figyelniük arra is, hogy a gyógyszer hogyan lép kölcsönhatásba a HIV-specifikus antiretrovirális gyógyszerekkel (ART).

A tuberkulózisos agyhártyagyulladás megelőzése

A tuberkulózisos agyhártyagyulladás megelőzésének leghatékonyabb módja az oltás.

Egyes olyan területeken, ahol magas a tuberkulózis előfordulása, van egy Bacillus Calmette-Guerin (BCG) oltás, amely a betegség terjedésének megakadályozására adható.

Ez az oltás hatékonyan ellenőrzi a tuberkulózis fertőzését, különösen gyermekeknél. A védőoltások beadása mellett a tuberkulózis terjedésének megakadályozása úgy is megoldható, hogy testükben aktív és látens TBC baktériumokkal rendelkező embereket kezelnek.

Ha bármilyen kérdése van, konzultáljon orvosával a legjobb megoldás érdekében.