Mesterséges hasnyálmirigy és hasnyálmirigy-transzplantáció 1-es típusú cukorbetegség esetén

A cukorbetegség gyógyíthatatlan betegség. Ennek ellenére ez a típusú cukorbetegség továbbra is kontrollálható. Az 1-es típusú cukorbetegek továbbra is egészséges életet élhetnek, de nagyon függenek az inzulinterápiától a hasnyálmirigy inzulintermelő sejtjeinek károsodása miatt. A hasnyálmirigy- és hasnyálmirigy-transzplantációk azonban új reménynek mondják az 1-es típusú cukorbetegség kezelését.

Milyen körülmények között kell a cukorbetegeknek hasnyálmirigy-transzplantációt vagy mesterséges hasnyálmirigyet átültetni? Az alábbiakban olvashat egy teljesebb magyarázatot.

A hasnyálmirigy károsodása 1-es típusú diabetes mellitusban

Az inzulint a szervezet a hasnyálmirigyben (béta sejtek) termeli. Az 1-es típusú cukorbetegség magas vércukorszintjét a hasnyálmirigy károsodása okozza. Valójában az inzulinhormon fontos szerepet játszik az anyagcsere folyamatában vagy a testben az energia termelésében és elégetésében.

Általában étkezés után a hasnyálmirigy felszabadítja az inzulint a véráramba. Az inzulin elősegíti a vércukor (glükóz) energiává alakítását. Az inzulin más szerveknek és szöveteknek, például a májnak, az izomnak és a zsírsejteknek is segít abban, hogy felvegyék a felesleges glükózt és energiatartalékként tárolják.

1-es típusú cukorbetegségben az autoimmun állapot károsítja az inzulint termelő hasnyálmirigy béta-sejtjeit. Ennek eredményeként a hasnyálmirigy nem képes optimálisan termelni az inzulint. Amikor az összes béta-sejt megsérül, az inzulintermelés teljesen leállhat.

Hormon inzulin nélkül a glükóz felhalmozódhat a vérben és hiperglikémiát okozhat. A magas vércukorszint megzavarhatja a szervezet anyagcseréjét, és a cukorbetegség különféle tüneteihez vezethet, például krónikus fáradtsághoz, gyakori vizeléshez és nehezen gyógyuló sebekhez.

Ha nem kezelik megfelelően, az anyagcserezavarok cukorbetegség szövődményeihoz vezethetnek, például diabéteszes neuropathiához (idegi rendellenességek) és diabéteszes gasztropátiához (emésztési zavarok).

Ezért az 1-es típusú cukorbetegség kezelése nem választható el az inzulinkezeléstől. Az egészségügyi technológia fejlődésével összhangban azonban más kezelési formákat is találtak, amelyek miatt az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedőknek már nem kell a kézi inzulinhasználatra hagyatkozniuk.

A mesterséges hasnyálmirigy és a hasnyálmirigy-transzplantáció egy cukorbetegség-kezelési eljárás, különösen az 1. típus esetében, amely a vércukorszint szabályozására is elvégezhető. Annak ellenére, hogy ajánlott alternatíva, nem minden 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegnek azonnal átültethető a hasnyálmirigye, vagy mesterséges hasnyálmirigy-rendszert telepíthetnek.

Hasnyálmirigy-transzplantáció cukorbetegség esetén

Az American Diabetes Association által végzett tanulmányban a hasnyálmirigy-transzplantáció vagy transzplantációs eljárás lett az ajánlott kezelés az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedők számára. Az 1-es típusú cukorbetegség pozitív eredményei ellenére ezt az eljárást általában nem 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél hajtják végre.

A hasnyálmirigy-transzplantációk jobban javíthatják a cukorbetegek életminőségét. Ennek ellenére az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek általában nem tudják azonnal végrehajtani ezt az eljárást. Ennek oka, hogy a műtét kockázata egészségügyi kockázattal is jár.

A hasnyálmirigy-transzplantációt akkor javasoljuk, ha a cukorbetegséget már nem lehet inzulinkezeléssel, gyógyszerfogyasztással és egészségesebb életmódváltással kezelni. Ezt az állapotot a hasnyálmirigy súlyos károsodása vagy szövődménye okozhatja.

A hasnyálmirigy-transzplantáció folyamata úgy történik, hogy a sérült hasnyálmirigyet egy donor egészséges hasnyálmirigyére cserélik.

A hasnyálmirigy-transzplantációs eljárás elvégzéséhez először több vizsgálatra van szükség. Az egyik a donor szervei és a befogadó teste közötti kompatibilitási teszt. Ha a teszt eredményei nagy egyetértést mutatnak, a hasnyálmirigy-transzplantációnak kisebb az elutasítás kockázata.

A hasnyálmirigy-transzplantációt az 1-es típusú cukorbetegség kezelésére általában akkor hajtják végre, ha a vesében szövődmények kísérik. Így a beteg azonnal két transzplantációs folyamaton megy keresztül, nevezetesen a hasnyálmirigy és a vese.

Számos olyan csoport létezik azonban, akik nem hajthatják végre a hasnyálmirigy-átültetést, nevezetesen:

• Besitas-os emberek
• HIV / AIDS betegek
• A kórtörténetében rák van
• Alkohol és cigaretta fogyasztása

Mesterséges hasnyálmirigy-rendszer 1-es típusú cukorbetegség kezelésére

A transzplantációval ellentétben a mesterséges hasnyálmirigy beültetéséhez nem szükséges természetes szervdonor.

A mesterséges hasnyálmirigy nem olyan alakú, mint az igazi hasnyálmirigy. A mesterséges hasnyálmirigy itt egy olyan eszköz, amely egy külső rendszer.

Ez a mesterséges hasnyálmirigy egyszerre két funkciót lát el, nevezetesen a vércukor (glükóz) szint ellenőrzését és az inzulin folyamatos pumpálását.

A mesterséges hasnyálmirigy-rendszerben három összetevő van.

1. Folyamatos glükózmonitorozás (CGM)
   Ez az eszköz a glükózszint monitorozására szolgál a bőr alatti érzékelőkön keresztül. Ezután a CGM elküldi az eredményeket egy vezeték nélküli monitorra. A CGM-et használó embereknek ellenőrizniük kell a monitort, hogy túl magas vagy alacsony-e a glükózszintjük. Beállíthatják a készüléket úgy is, hogy jelezze, ha a test glükózszintje túl magas.
2. Inzulinpumpa, amelyet úgy helyeznek el a testben, hogy az inzulin automatikusan felszabadulhasson anélkül, hogy önnek kellene beadnia
3. Az a technológiai komponens, amely összeköti a CGM-et és az inzulinpumpa koordinációját.

Hogyan működik a mesterséges hasnyálmirigy-rendszer?

Ennek az eszköznek az egyes elemeiben az információcsere megfelelően működik az inzulin szabályozásában egy egészséges hasnyálmirigy-szervben.

Mesterséges hasnyálmirigy-rendszerben a glükózmonitor információkat küld egy speciális algoritmussal felszerelt külső vezérlőnek. Ennek az eszköznek az algoritmusa kiszámítja a test inzulinszintjét, és elrendeli az inzulinpumpa számára, hogy az inzulin felszabaduljon a szükséges dózisnak megfelelően.

Így ez a rendszer jelentősen csökkentheti a magas vércukorszint (hiperglikémia) vagy a túl alacsony vércukorszint (hipoglikémia) kockázatát cukorbetegeknél.

Sajnos a mesterséges hasnyálmirigy-rendszer, amelyet manapság kialakítottak, még mindig kezdetleges és sok hibával rendelkezik. Még nem találtak olyan mesterséges hasnyálmirigy-rendszert, amely valóban hatékony és minimalizálja a kockázatokat. Az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala még ezt a készüléket sem hagyta jóvá cukorbetegség kezelésében.

Az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedőknek, akiken az inzulinkezelés nem tud segíteni, szintén inkább hasnyálmirigy-átültetést javasolnak, mint hogy telepítsék ezt az eszközt.

A cukorbetegség mesterséges hasnyálmirigy-kezelésének klinikai vizsgálata azonban még folyamatban van. A lehetséges felhasználást és a könnyű használatát tekintve nem lehetetlen, hogy a mesterséges hasnyálmirigy a jövőben az egyik legmegbízhatóbb cukorbetegség-kezelési lehetőség lesz.

x