Vérzéses stroke: tünetek, okok és kezelés

Vérzéses stroke meghatározása

Vérzéses stroke (vérzéses stroke) egy olyan típusú stroke, amely akkor fordul elő, amikor az agyban lévő erek szivárognak vagy felszakadnak.

Ez az állapot károsíthatja az agysejteket, így az agyműködés megszakad. Azt is kockáztatja, hogy maradandó agykárosodást okozzon.

Ez a vérzés előfordulhat az agyban vagy az agy külső rétegében, egészen pontosan az agy és a koponya között. Az iszkémiás stroke-okhoz képest a vérzéses stroke általában ritkábban fordul elő.

Ez a vérző stroke két típusra oszlik, nevezetesen:

1. Az intracerebrális vérzés

Az intracerebrális vérzés egyfajta vérzéses stroke, amely azért fordul elő, mert sérült erek vannak az agyban.

Ha magas a vérnyomása, alkoholt fogyaszt és illegális drogokat használ, akkor ennek a kockázatnak a kockázata minden bizonnyal megnő.

Valójában a stroke egyéb típusai intracerebrális vérzéssé válhatnak, beleértve a vérzés nélkül előforduló stroke-ot is, például a trombotikus és az embolikus stroke-ot.

2. Subarachnoidális vérzés

Eközben a subarachnoidális vérzés az erek károsodása, amelynek következtében a vér összegyűlik az agy felszínén. Ez azt jelenti, hogy a vérzés nem az agyban történik, hanem az agy külső rétegében vagy az agy és a koponya közötti térben.

Amikor a vér összekeveredik a gerincfolyadékkal, nyomás nehezedik az agyra, ami hirtelen megjelenő fejfájást okoz. Ez lehet a subarachnoidális vérzés markere.

Mennyire gyakori a vérzéses stroke?

A stroke két típusra osztható, nevezetesen az ischaemiás stroke és a vérzéses stroke. A vérzéses stroke ritka típus. Ez a típus az összes stroke-esetnek csak mintegy 20% -át teszi ki, de veszélyesebb és halálos lehet.

Évente 15 millió ember szenved ebben a betegségben. Közülük mintegy 5 millió szenvedő szenved állandó fogyatékossággal, további 5 millióan haltak meg.

Ez a betegség gyakoribb idős betegeknél, mégpedig 55 éves vagy annál idősebb. Számos vérzéses stroke-eset is előfordult fiatalabb betegeknél. Valójában agyvérzés előfordulhat gyermekeknél.

A vérzéses stroke jelei és tünetei

A vérzéses stroke jelei és tünetei betegenként változnak. Ez a stroke típusától és annak súlyosságától függ.

Az intracerebrális vérzés tünetei

Az ilyen típusú intracerebrális hemorrhagiás stroke tünetei mindig megjelennek, amikor a beteg eszméleténél van. Ezek a tünetek általában figyelmeztetés nélkül jelentkeznek, de idővel súlyosbodhatnak.

Ennek a vérzésnek a tünetei mindössze 30-90 perc alatt súlyosbodnak. A tünetek a következők:

• Hirtelen jelentkező gyengeség.
• Zsibbadás vagy bénulás a test bármely részén.
• Probléma a beszéddel.
• Nem tudja megfelelően szabályozni a szemmozgást.
• Gag.
• Nem tudok járni.
• Szabálytalan légzés.
• Ájulás
• Kóma.

A subarachnoidális vérzés tünetei

Általában a subarachnoidális vérzés egy duzzanat után felszakadó erek eredményeként jelentkezik. A tünetek a következők:

• Hirtelen megjelenő és nagyon fájdalmas fejfájás.
• Eszméletvesztés.
• Hányinger, hányás kíséretében.
• Nem képes túl erős fényt bámulni.
• A nyak merevnek érzi magát.
• Szédülő.
• Zavar.
• Rohamok.
• Az öntudat elvesztése.

A vérzéses stroke okai

A vérzéses stroke-ot általában számos egészségügyi probléma vagy állapot okozza. A vérzéses stroke okai a következők:

1. Magas vérnyomás (hipertónia)

A magas vérnyomás vagy a magas vérnyomás a vérzéses stroke leggyakoribb oka, különösen az intracerebrális típusban.

A magas vérnyomás a rendellenességek vagy a vesék problémái, vagy bizonyos gyógyszerek fogyasztása miatt jelentkezhet. Bizonyos esetekben ennek az állapotnak nincs oka, vagy hirtelen jelenik meg.

2. Aneurizmák

Az aneurizmák az artéria falainak megnagyobbodása vagy gyulladása. Az artéria falai elvékonyodnak és elgyengülnek, így tágulás következhet be.

Ez az állapot előfordulhat születéskor (veleszületett), vagy idővel kialakulhat, különösen, ha korábban magas vérnyomásban szenvedett.

3. Agy amiloid angiopathia

Az amiloid angiopathia olyan állapot, amelyben az amiloid fehérje felhalmozódik az agy erekben. Ez károsodáshoz vezethet, így a vérzés potenciálisan előfordulhat.

Az amiloid angiopathia gyakoribb az idősebb embereknél.

4. Az artéria rendellenessége (AVM)

Az artériás rendellenességek vagy az AVM olyan állapot, amelyben rendellenesség tapasztalható az erek csoportjának növekedésében. Ez a test bármely részén előfordulhat, beleértve az agyat is.

Az AVM-ek általában születéskor jelennek meg. Ha az AVM az agyban található, fennáll a vérzés veszélye.

5. Antikoaguláns gyógyszerek (vérhígítók)

Vannak, akik drogokat szednek a vérrögképződés kockázatának csökkentése érdekében, valójában potenciálisan vérzést tapasztalhatnak az agyban.

Egyéb lehetőségek, amelyek vérzést okozhatnak az agyban, a következők:

• Fej sérülés.
• A vérkeringés zavara.
• Illegális kábítószerek, például kokain fogyasztása.

A vérzéses stroke kockázati tényezői

A vérzéses stroke minden korosztályt érintő állapot. Számos tényező azonban növelheti a betegség kialakulásának kockázatát.

Egy vagy több kockázati tényező megléte nem jelenti azt, hogy biztosan szenvedni fog ebben a betegségben. Fennáll annak a lehetősége is, hogy akkor is kialakul ez a betegség, ha nincsenek kockázati tényezői.

A következők olyan kockázati tényezők, amelyek kiválthatják az agy vérzését:

1. Öregség

Ez a betegség gyakoribb idős betegeknél, mégpedig 55 éves vagy annál idősebb.

2. Nem

Ez a betegség több női beteget is érint, mint férfit.

3. A magas vérnyomás kórtörténete

Ha magas vérnyomásban (magas vérnyomásban) szenved vagy gyakran szenved, akkor nagyobb az esélye ennek a stroke-nak.

4. Családi kórtörténet agyvérzés vagy szívproblémákról

Ha családjában bárki szenvedett stroke-ban vagy kórtörténetében szívinfarktus volt, akkor magasabb a kockázata annak, hogy agyvérzést szenvedjen.

5. Dohányzási szokások vagy másodlagos dohányzás

Azok a személyek, akik aktívan dohányoznak, és akiket gyakran a passzív dohányzásnak tesznek ki a környezetben, nagyobb a stroke kockázatának.

6. Magas koleszterinszint

A magas koleszterinszint szintén hozzájárul ahhoz, hogy valaki vérzéses stroke-ban szenvedjen.

7. Volt alvási apnoe rendellenessége

Az alvási apnoe rendellenesség olyan állapot, amelyben az alvás során a légzés gyakran megszakad. Ez az állapot növelheti az agyvérzés vagy az agy vérzésének kockázatát.

8. Egészségtelen életmód

Ha nem sportol, gyakran fogyaszt alkoholt és túlsúlyos, akkor nagyobb az esélye a vérzéses stroke-ra.

9. Hormonterápia vagy fogamzásgátló tabletták

Azok a nők, akik fogamzásgátló tablettákat használnak vagy ösztrogén hormonterápiát végeznek, nagyobb valószínűséggel szenvednek ebben a betegségben a jövőben.

A vérzéses stroke szövődményei

A vérzéses stroke átmeneti vagy tartós fogyatékosságot okozhat, attól függően, hogy az agy mennyi ideig volt megfosztva a véráramlástól, és hogy az agy melyik részét érinti.

A vérzéses stroke lehetséges szövődményei a következők:

1. Bénult

A stroke a test egy vagy több részén bénulást okozhat. Ez általában csak a test egyik oldalán fordul elő, így elveszítheti bizonyos izmok irányítását.

Ez az állapot megzavarhatja a mindennapi tevékenységeket, például az étkezést, a sétát és a ruhák cseréjét. Ez azt jelenti, hogy nem tudsz mindent megtenni.

2. Beszéd- vagy nyelési nehézség

A stroke a száj és a torok izmainak ellenőrzését is befolyásolhatja. Nyelési nehézséget (diszfágia), beszédet (dysarthria), sőt a mindennapi nyelvvel való kommunikációt (afáziát) tapasztalhat.

3. Memóriavesztés és gondolkodási nehézség

Ez az állapot a betegek egy részének részleges memóriavesztést is okoz. Néhányuknak nehézségei vannak gondolkodni, koncentrálni, döntéseket hozni és megérteni az egyszerű fogalmakat.

4. Érzelmi problémák

Az agyvérzéssel küzdő embereknek is nehézségei lehetnek az érzelmeik irányításában, hajlamossá téve őket depresszióra.

5. Fájdalom vagy fájdalom

Az ebben a betegségben szenvedők furcsa érzéseket érezhetnek testrészeiken is, a bizsergéstől, a fájdalomtól a fájdalomig. Vannak, akik érzékenyek a hőmérséklet-változásokra is.

Vérzéses stroke diagnózisa és kezelése

A megadott információk nem helyettesítik az orvosi tanácsot. MINDIG konzultáljon orvosával.

Milyen vizsgálatokat végeznek a vérzéses stroke diagnosztizálásához?

A vérzéses stroke diagnózisára azért van szükség, hogy az orvosi csapat és az orvosok megtudhassák a megfelelő kezeléstípust, az agy sérült részétől függően.

Először is, az orvos megkérdezi a tüneteit, az Ön és családtagjai esetleges kórtörténetét, és ellenőrzi a vérnyomását és a pulzusát.

Ezt követően orvosa egy oftalmoszkóp nevű műszert is használhat, hogy ellenőrizze a vérrögök kialakulását a szem hátsó részén.

Íme néhány további vizsgálat, amelyet orvosa rendel el, ha vérzéses stroke-ot gyanítanak:

1. Vérvizsgálat

Vérvizsgálatokat végeznek annak kiderítésére, hogy milyen gyorsan vérrögök alakulnak ki, milyen a cukorszint és a fertőzés lehetősége.

2. CT vizsgálat

A CT segítségével részletes képeket készíthet az agyáról. CT-vizsgálat révén orvosa bármilyen vérzést, daganatot vagy stroke-ot észlelhet az agyában. Az Ön állapotától függően többféle CT-vizsgálat végezhető el.

3. MRI vizsgálat

Az MRI-vizsgálat rádióhullámok és mágnesek segítségével képeket készít az agy belsejéből. Ezzel a vizsgálattal az orvos ellenőrizheti az agyszövet károsodását ischaemiás vagy vérzéses stroke miatt.

4. Carotis ultrahang

Ebben a tesztben hanghullámokat használnak a nyaki artéria képének elkészítéséhez. Ezek az artériák a nyakadban helyezkednek el. Ennek a tesztnek az a célja, hogy kimutassa a nyaki artériák zsír- és véráramlását.

5. Az agy angiogramja

Az orvos egy kis katétert vezet be az ágyékán. Ez a katéter azután a carotisba vagy a csigolya artériájába kerül.

Ezután festéket injektálnak, hogy az artériáit röntgenfelvételen láthassák. A cél az agy és a nyak artériáinak részletesebb vizsgálata.

6. Echokardiogram

Az echokardiogram vagy a szív visszhangpróbájának célja olyan vérrögök megtalálása a szívében, amelyek potenciálisan károsíthatják az agyat.

Melyek a vérzéses stroke szokásos kezelései?

Ha agyvérzése van, fontos, hogy azonnal orvosi segítséget kérjen. A lehető leghamarabb történő kezelés megmentheti az életét.

A vérzéses stroke kezelése általában a következőket tartalmazza:

• Az agyi gyógyszerek duzzanata.
• Gyógyszeres kezelés a fejfájás enyhítésére.
• Görcsrohamok, például fenitoin.

Egyes súlyos esetekben sebészeti beavatkozásokra van szükség a vérzés leállításához, a koponya belsejében lévő nyomás csökkentéséhez és a gyógyulás felgyorsításához. Néhány elvégezhető műtét típusa:

• Artériás malformációs műtét.
• Műtét aneurizmákon.
• Katéter használata.
• Sztereotaktikus rádiósebészet.

A felépülés gyorsabb elősegítése érdekében különféle terápiákra és rehabilitációra lehet szükség. A lehetőségek közé tartozik a fizikoterápia, a foglalkozási terápia vagy a beszélgetésterápia.

A rehabilitáció célja a páciens fizikai és beszédkészségének mielőbbi helyreállítása.

A vérzéses stroke megelőzése

A következő életmód segít megelőzni a stroke-ot, beleértve a vérző stroke-ot is:

1. Egészségesebben diétázzon

Megpróbálhatja az étrendjét egy egészségesebb és táplálóbb menüvel helyettesíteni. Ehelyett csökkentse a koleszterinszintet, a telített zsírokat, a cukrot és a nátriumot étrendjében.

Az egészséges táplálkozás mellett rendszeresen ellenőrizze a vércukorszintet, a vérnyomást és a koleszterinszintet a szervezetben, hogy megtudja, az étkezési szokások hogyan befolyásolják egészségi állapotát.

Növelje a zöldségek, gyümölcsök és teljes kiőrlésű gabonák fogyasztását, hogy elkerülje azokat a betegségeket, amelyek stroke-ot válthatnak ki.

2. Gyakoroljon rendszeresen

Győződjön meg róla, hogy rendszeresen mozgatja a testét minden nap. A testmozgás csökkentheti a vérnyomást, és javíthatja az erek és a szív egészségét.

Kipróbálhatja a napi 30 perc gyakorlását olyan tevékenységekkel, mint laza járás, kocogás , úszás vagy kerékpározás. Nem kell kipróbálni a túl nehéz sportokat, mert a legfontosabb az, hogy következetes és rutinos legyen.

3. Kerülje a dohányzást és az alkoholt

A dohányzás és a túlzott alkoholfogyasztás nemcsak növeli a stroke kockázatát, hanem hátrányosan befolyásolhatja általános egészségi állapotát. Ezért kezdje el kerülni a cigarettákat és az alkoholos italokat.

4. Legyőzni az alvászavarokat

Ha alvászavarod van, kérdezze meg orvosát, hogy ellenőrizze-e az alvászavarok tüneteit. Ennek oka az, hogy a Mayo Klinika szerint vannak olyan alvászavarok, amelyek miatt egy darabig nem lehet lélegezni. Ha nem ellenőrzik, ez minden bizonnyal agyvérzéshez vezethet.

Ha bármilyen kérdése van, konzultáljon orvosával a legjobb megoldás érdekében.