Minden, amit tudnod kell a koraszülésről

x

Meghatározás

Mi az a koraszülött?

Koraszülöttek olyan csecsemők, akik jóval az anya szülési ideje előtt születtek. Ezt az állapotot gyakran korai vajúdásnak vagy koraszülöttnek is nevezik.

Idézi a Pregnancy Birth & Baby, a normális születési idő általában a terhesség 37-40 hete körül zajlik. A csecsemőkről azonban azt mondják, hogy koraszülettek, ha 37 hétnél rövidebb terhességgel születtek.

Minél kisebb a terhességi korod, amikor babát szülsz, annál több egészségügyi komplikáció jelentkezik a csecsemőben.

A magzatnak ugyanis nincs elég ideje az optimális növekedéshez és fejlődéshez ahhoz, hogy alkalmazkodni tudjon az anyaméhen kívüli környezethez.

A koraszülöttek által tapasztalt egészségügyi problémák egy része az lehet, hogy egy életen át tarthatnak. Például késői fejlettség vagy értelmi fogyatékosság, például a kommunikáció módja, nehéz tanulni és mások.

Az alábbiakban bemutatjuk a koraszülés szakaszait a terhességi kor alapján:

• Késői koraszülött, a 34. és a 36. hét között született.
• Mérsékelt koraszülött, a 32. és 34. hét között született.
• Nagyon korai, 32 hétnél rövidebb idő alatt született.
• Rendkívül korai, a 25. héten vagy azt megelőzően született.

Felhívjuk figyelmét, több esetből. A legtöbb csecsemő a terhesség 34. és 36. hete elején születik. Valójában a méh utolsó hetei elég fontosnak számítanak a baba maximális fejlődéséhez.

Mennyire gyakoriak a koraszülöttek?

A koraszülöttek születése a terhesség meglehetősen gyakori szövődménye. Sok olyan nőnek, aki idő előtt szül, nincs egyértelmű kiváltó tényezője.

Ez a komplikáció bárkivel előfordulhat, de a fekete nők nagyobb valószínűséggel tapasztalják meg, mint más fajok. Nem csak az anyák, az idő előtt született csecsemők is előfordulnak az ikrek 60 vagy több százalékában.

Ez az állapot a kockázati tényezők csökkentésével kezelhető. További információért forduljon orvosához.

jelek és tünetek

Milyen jelei és tünetei vannak a koraszülöttnek?

Jelentős különbség van, ha idő előtt született csecsemőket nézünk a megfelelő időben született csecsemőkkel. Ezenkívül a különböző oldalakról is láthat jeleket és tüneteket, többek között:

A jelek arra, hogy egy anya koraszülöttet fog szülni, általában:

• 10 percenként vagy gyakrabban és óránként több mint négyszer jelentkező összehúzódások.
• Gyomorgörcsök.
• A hüvelyből történő ürítés lehet vér vagy magzatvíz.
• A medence depressziósnak érzi magát.
• A hát alsó része fáj.
• Tünetek, amelyek terhességi korban jelentkeznek 37 hét alatt.
• Enyhe influenza tünetek, mint hányinger, hányás, hasmenés. A legjobb, ha felhívja orvosát, még akkor is, ha az influenza tünetei enyhék. Különösen akkor, ha 8 óránál tovább nem viseli a folyadékot.

Ezek a tünetek zavaróak lehetnek, mert némelyikük, például a kismedencei nyomás vagy a derékfájás, gyakran jelentkeznek terhesség alatt.

Ezenkívül a korai összehúzódások lehetnek csak Braxton Hicks összehúzódások vagy hamis összehúzódások. Jobb azonban megakadályozni, mint sajnálni. Azonnal forduljon orvosához, ha bármi szokatlant tapasztal terhesség alatt, hogy megelőzhető legyen a koraszülés.

Míg a korábban született csecsemőknél látható jelek a következők:

• A baba testének mérete kicsi és aránytalan, a fej mérete nagyobb, mint a test.
• A baba arca általában vékony és éles (nem kerek), mint a normálisan született csecsemő arca, a zsírraktárak hiánya miatt.
• Sírása nem volt olyan hangos, mint más normális babáké.
• A vékony haj (lanugo) a test számos részét elfedi.
• Alacsony testhőmérséklet születés után, a testzsírkészletek hiánya miatt.
• Nehéz légzés, mert a légzőszervek nem működnek optimálisan
• A szíváshoz és nyeléshez szükséges reflexek hiánya, ami szoptatási nehézségeket okoz.

A fentiekben fel nem sorolt ​​egyéb jelek és tünetek is lehetnek. Ha aggályai vannak egy adott tünettel kapcsolatban, forduljon orvosához.

Egy másik dolog, amire emlékezni kell: az idő előtt született csecsemőknek extra gondozásra van szükségük, mint a normálisan született babáknak. Ilyen például a légzéssegítés és egyéb szükséges eszközök.

Mikor kell orvoshoz fordulnom?

A helyes prenatális diagnózis és gondozás lelassíthatja vagy akár megállíthatja a baba korai szülésének kockázatát, valamint egyéb sürgősségi orvosi problémákat.

Tehát azonnal beszéljen orvosával, hogy megakadályozza ezt a súlyos állapotot. Ha azonban a baba idő előtt születik, az orvos azonnal elvégzi a szükséges kezeléseket.

Ha koraszülöttségi jelei vagy tünetei vannak, vagy egyéb kérdése van, forduljon orvosához. Amikor azonban sürgős, konzultálhat és ellenőrizheti a Hellosehat révén jelenleg tapasztalható tüneteket.

Okai és kiváltói

Milyen okai vannak a koraszülésnek?

Az idő előtt született csecsemőknek különböző okai vannak. A legtöbb eset spontán szülés eredményeként jelentkezik. Vannak azonban olyan okok is, amelyeket orvosi és nem orvosi okok okoznak, többek között:

1. A terhesség kora

A 16 év alatti terhes és 35 év feletti terhes nőknél 2-4% -kal nagyobb a koraszülöttek kockázata, mint azoknál, akik 20-30 év körüli terhesek.

Ez a kockázat azért létezik, mert a nagyon fiatal vagy nagyon idős korban teherbe eső nőknél nagyobb a korai születést befolyásoló szövődmények kockázata.

Ezért intenzívebb terhességi gondozásra és fenntartásra van szükség.

2. Fertőzés terhesség alatt

A szervezetben a fertőzés okozta gyulladás kiválthatja a baba idő előtti születését.

A terhesség alatti fertőzések bizonyos típusai, amelyek korai vajúdást válthatnak ki, a gonorrhoea, a chlamydia trachomatis, a bakteriális vaginosis, a magzatvíz-fertőzések, a B csoportú streptococcus fertőzések (B csoportú strep) és a méh fertőzések.

A kutatások azt mutatják, hogy a méh fertőzései a koraszülés kb. 40% -áért felelősek.

A test más részein előforduló fertőzések szintén koraszüléshez vezethetnek, például vesefertőzések, tüdőgyulladás, vakbélgyulladás és húgyúti fertőzések.

3. Az anya egészségi állapota

A terhességi szövődmények, mint például a terhességi cukorbetegség, a preeclampsia, a méhnyak inkompetenciája a placenta megszakadásához, növelheti annak kockázatát, hogy a kelleténél korábban szüljön.

Hasonlóképpen, ha más olyan betegségei vannak, amelyek szintén a koraszülés oka lehetnek. Néhány betegség vérszegénység, asztma, vastagbélgyulladás (IBS), vesebetegség, lupus vagy pajzsmirigy rendellenességek a terhesség előtti időszakban.

Mi növeli a koraszülött születésének kockázatát?

A fenti három fő okon kívül számos más tényező indíthatja a nőket arra, hogy a kelleténél korábban született csecsemőket szülessék.

A korai születés kockázati tényezői leggyakrabban a következők:

• Hosszan tartó súlyos stressz
• A terhes testtömeg nem ideális (nagyon vékony vagy túlsúlyos)
• Ikrekkel vagy annál több terhes, az ikrek több mint 50% -a született egyszeri terhességnél.
• A terhesség közötti távolság túl közel van (csak 6-9 hónap az egyik baba születése és a következő baba között)
• Korábban születtek korábban
• Dohányzás, alkohol és drogfogyasztás
• A túl sok magzatvíz ekkor a terhesség kevesebb mint 37. hetében szakad meg
• Terhes az IVF-en keresztül (IVF)
• Alultápláltság tapasztalása terhesség alatt
• Vetélés vagy ismétlődő vetélés
• Fizikai sérülés vagy trauma terhesség alatt

A korai szülést néha a túl gyors indukciós folyamat is kiváltja. Az Országos Egészségügyi Intézet szerint a 37-38. Héten túl korán indukált csecsemők egészségi állapota rosszabb, mint a 39. héten vagy később született csecsemőké.

Gyakran nem egyértelmű a koraszülés konkrét oka. A koraszülések kétharmada ok nélkül következik be. Ezért nincs semmi baj abban, ha számos dolgot tesz a koraszülöttek megelőzése érdekében.

Bonyodalmak

Milyen komplikációk fordulhatnak elő?

Kicsit fentebb kifejtették, hogy az idő előtt született csecsemők egészségi állapota sérülékenyebb, mint a normálisan született csecsemőké. A Mayo Klinikától idézve a koraszülötteknél egy másik dolog a szövődmények előfordulása.

Bár ez ritka eset, itt vannak olyan koraszülöttek szövődményei, amelyek előfordulhatnak, például:

Rövid távú szövődmények:

• Légzési rendellenességek.
• Szívhibák.
• Problémák az agy egy területén, például vérzés.
• Nehézség a testhőmérséklet szabályozásában.
• Az anyagcsere-rendszerrel, valamint az immunrendszerrel kapcsolatos problémák.

Hosszú távú szövődmények:

• Agyi bénulás vagy rendellenes agyi fejlődés.
• Zavar a látás, a frissesség és a fogazat.
• Lehet, hogy nehéz megtanulni valamit.
• Egyéb krónikus egészségügyi problémák.

Diagnózis és kezelés

A megadott információk nem helyettesítik az orvosi tanácsot. MINDIG konzultáljon orvosával.

Hogyan diagnosztizálják az orvosok a koraszülést?

Orvosa meg tudja jósolni a kockázatát egy rutinszerű terhesség-ellenőrzés során, hogy meggyőződjön arról, hogy a magzat becsült állapotban van-e, vagy fennáll-e bizonyos szövődmények kockázata.

Ha orvosa gyanítja, hogy fennáll annak a veszélye, hogy a HPL dátumánál korábban szülhet, akkor fizikai vizsgálaton és további vizsgálatokon eshet át.

1. Ellenőrizze a tartalmat

Az orvos vagy a szülésznő általában kismedencei vizsgálatot végez, hogy megnézze a következő feltételeket:

• Elrepedt a magzatvíz
• Méhnyak elvékonyodása
• A méhnyak kezd megnyílni (szélesedni)

2. Figyelje a légzést és a pulzusszámot

Az orvos folyamatosan ellenőrzi a csecsemő légzőrendszerét és pulzusát. Vérnyomás-leolvasásokat is gyakran kell venni.

Ha rendellenességek vannak a csecsemő létfontosságú szerveiben az anyaméhben, az idő előtti szülés lehet a csecsemő megmentésének lehetősége.

3. Bejövő és kimenő folyadékok

Az orvos figyelemmel kíséri, hogy a csecsemő mennyi folyadékot fogyaszt étellel és intravénás folyadékkal, és mennyi folyadék ürül pelenkákon, vérvételen és más vizsgálatokon keresztül.

4. Vérvizsgálat

Vérmintát lehet elemezni a vörösvértestek számának mérésére. A vörösvérsejtek túl kevés száma miatt a terhes nők vérszegénységet tapasztalhatnak, ami a koraszülések egyik oka.

5. Ultrahangos vizsgálat

Letapogatás Ultrahang végezhető az agy vérzésének vagy folyadékgyülemének ellenőrzésére. Ezen túlmenően ez a teszt azt is ellenőrizheti, hogy a koraszülés diagnosztizált anya gyomor-szerveiben az emésztőrendszerben, a májban vagy a vesében vannak-e problémák.

6. Az fFn teszt (Magzati fibronektin teszt)

Az fFN tesztet olyan nőknél végzik, akiknél koraszülés jelei mutatkoznak. Az fFN vizsgálata segíthet megjósolni, hogy mely terhes nőknél jelentkeznek a korai vajúdás jelei.

Ezt a tesztet használják annak felderítésére, hogy a fibronektin magzati fehérje távozik-e egy terhes nő hüvelyéből.

A koraszülés előfordulásának diagnosztizálásához ezek a váladékok általában a terhesség 22. hetében, vagy körülbelül 5 hónapban találhatók meg).

Ha ez idő alatt fFN-t észlelnek, ez annak a jele lehet, hogy a nőt veszélyeztetheti a koraszülés és a szülés.

Hogyan kezeljük a koraszülést?

Ha magas a kockázata, orvosa javasolni fogja a korai, indukció által kiváltott szülést. Ezt követően a koraszülés kezelése az anya és a baba biztonságára összpontosít.

1. Orvosi intézkedés

A szakemberek által a korán született csecsemőknek nyújtott kezelések a következők lehetnek:

• Helyezze a babát egy inkubátorba, hogy melegedjen.
• Figyelje a baba létfontosságú jeleit.
• Helyezzen egy etetőcsövet egy vénán vagy az orron keresztül a gyomorba.
• Adjon intravénás folyadékot a csecsemőknek.
• Biztosítson fényterápiát, ha csecsemője sárgaságban szenved.
• Szükség esetén biztosítson vérátömlesztést.

2. Gyógyszerek

Ha nincsenek sürgősségi állapotok, és a korai szülés továbbra is késhet, az orvos több dolgot mérlegel.

Az egyik gyógyszerek biztosítása a terhesség meghosszabbítására, valamint a magzati szervek és rendszerek, különösen a szív, a tüdő és a vérkeringés növekedésének és fejlődésének érlelésére.

A baba állapotától függően a kezelés magában foglalhatja:

• Szteroidok.
• Felületaktív folyadék, amelyet a tüdőbe permeteznek, hogy elősegítsék érettebb működésüket.
• Finom köd (aeroszol) vagy IV (intravénás) gyógyszer a baba légzésének és pulzusának erősítésére.
• Antibiotikus gyógyszer, ha fertőzés van, vagy fennáll a lehetséges fertőzés veszélye.

3. Egyéb akciók

Bizonyos szövődmények esetén néha műtétre van szükség a következők kezelésére:

• Táplálkozási problémák, azáltal, hogy IV-et helyeznek a tápanyagok erekbe juttatására.
• Nekrotizáló enterocolitis, a koraszülött bél sérült részének eltávolításával.
• Koraszülött retinopátia, lézeres műtéttel az érek fejlődésének érlelésére és a látási problémák kockázatának minimalizálására. Az orvos injekciót is adhat a szemébe, hogy megakadályozza az új erek növekedését a szemben.
• Az úgynevezett műanyag cső behelyezésével megakadályozza a hydrocephalus súlyosbodását shunt hogy eltávolítsa a felesleges folyadékot a baba agyából.

Kezelése

Mit tehetek otthon a koraszülöttek kezelésére?

Íme néhány dolog, amit megtehetsz a koraszülöttek kezelésére és gondozására. Többek között a következők:

1. Értse meg, hogyan kell gondozni a babákat

Növelje a koraszülöttek gondozásával és fejlesztésével kapcsolatos információkat és ismereteket.

Ismerje fel a koraszülötteknél előforduló vészhelyzet jeleit. Azonnal forduljon orvoshoz, ha zavarja a koraszülötteket.

2. Óvja a baba egészségét

A koraszülöttek hajlamosabbak a súlyos fertőzésekre, mint más normál életkorú újszülöttek.

Próbáljon minimalizálni csecsemőjét zsúfolt helyre, és győződjön meg róla, hogy mindenki, aki kapcsolatba kerül a babájával, először mossa meg a kezét.

Ha bármilyen kérdése van, forduljon orvosához a probléma legjobb megoldásához.