A gyógyszerek megválasztása és a szívelégtelenség kezelése & bull; szia egészséges

A szívelégtelenség a számos olyan szívprobléma egyike, amelyet a csökkent szívműködés jellemez. Amikor ezt tapasztalja, a szív nem tudja optimálisan pumpálni a vért az egész testben. A megfelelő szívelégtelenség megfelelő kezelése azonban hozzájárulhat az egészséges test megőrzéséhez, valamint meghosszabbíthatja a szenvedő várható élettartamát. Milyen gyógyszer- és kezelési lehetőségeket választhat szívelégtelenség esetén? Nézze meg a következő magyarázatot.

Szívelégtelenség kezelésére szolgáló gyógyszerek

A Mayo Klinika szerint az orvosok általában több gyógyszer kombinációjával kezelik a szívelégtelenséget. Az orvos gyógyszereket ad Önnek a szívelégtelenség tünetei alapján. Az orvos által a szívelégtelenség kezelésére adott gyógyszerek a következők:

1. ACE-gátlók

Ezt a gyógyszert általában szisztolés szívelégtelenségben szenvedő betegeknek adják annak érdekében, hogy hosszabb a várható élettartam és jobb legyen az életminőség. Az ACE-gátlók az értágítók egy típusa, amelyek olyan gyógyszerek, amelyek elősegítik az erek kitágulását és csökkentik a vérnyomást.

Ezenkívül ez a gyógyszer növeli a véráramlást és csökkenti a szív terhelését. Az ACE-gátló gyógyszereknek több típusa van, amelyeket az orvosok általában szívelégtelenségben szenvedő betegek számára írnak fel, beleértve:

• Kaptopril (Capoten).
• Enalapril (Vasotec).
• Fozinopril (monopril).
• Perindropril (Aceon).
• Ramipril (Altace).

2. Angiotenzin II receptor blokkolók

Az angiotenzin II receptor blokkolókat az orvosok szívelégtelenség kezelésére is felírhatják. A szívbetegségek gyógyszereinek olyan előnyei is vannak, amelyek nem sokban különböznek az ACE-gátlóktól. Ha a beteg nem szedhet ACE-gátló gyógyszereket, ez a gyógyszer az egyik legjobb alternatíva.

Az alábbiak azok az angiotenzin II receptor blokkolók, amelyeket gyakran szívelégtelenségben szenvedő betegek számára írnak fel:

• Kandezartán (Atacand).
• Losartan (Cozaar).
• Valzartán (diovan).

3. Béta-blokkolók

Ez a gyógyszercsoport nemcsak a pulzus lassításában és a vérnyomás csökkentésében hasznos. A béta-blokkolók azonban hasznosak a szisztolés szívelégtelenség miatti szívkárosodások csökkentésére is.

Ez a szívelégtelenséget okozó gyógyszer enyhíti a felmerülő különböző tüneteket, javítja a szívműködést és elősegíti a betegek hosszabb életlehetőségeit. Néhány olyan béta-blokkoló típus, amelyet orvosa szívelégtelenség esetén írhat fel:

• Bizoprolol (Zebeta).
• Metoprolol-szukcinát (Toprol XL).
• Carvedilol (Coreg).
• Carvedilol CR (Coreg CR).
• Toprol XL.

4. Vízhajtó

Ez a gyógyszer, amelyet gyakran vizes pirulának is neveznek, felhasználható szívelégtelenség kezelésére. Ez a gyógyszer a szívelégtelenségben szenvedő betegeket gyakrabban vizeli. Ez a szívelégtelenség elleni gyógyszer csökkentheti a tüdőben található folyadékot is, megkönnyítve ezzel a betegek könnyebb légzését.

Ezeknek a gyógyszereknek az alkalmazása azonban kálium- és magnéziumhiányt okozhat a szervezetben. Ezért, amikor ezt a gyógyszert szívelégtelenség esetén írja fel, az orvos ásványi kiegészítőket is előírhat. Az orvos rendszeresen felveszi a beteg vérét is, hogy ellenőrizze a szervezet kálium- és magnéziumszintjét.

5. Aldoszteron antagonisták

Ez a gyógyszer egyfajta vízhajtó, amely több káliumot tartalmaz, mint a szokásos vízhajtók. Ennek a gyógyszernek azonban számos más összetevője is van, amelyek szintén hozzájárulhatnak a súlyos szívelégtelenségben szenvedő betegek hosszabb életéhez.

Ennek ellenére az aldoszteron-antagonisták veszélyes szintre emelhetik a vér káliumszintjét. Ezért konzultáljon orvosával, ha a megnövekedett kálium problémát jelenthet, és próbálja meg módosítani az elfogyasztott ételek típusát, különösen azokat, amelyekben kálium van.

Az aldoszteron-antagonisták, amelyeket az orvosok gyakran írnak fel szívelégtelenség esetén:

• Spironolakton (aldakton).
• Eplerenon (Inspra).

6. Inotrop

A szívelégtelenség korábbi gyógyszereitől eltérően az inotropok olyan gyógyszerek, amelyeket az orvos ad egy kórházban. Ennek oka, hogy ez a gyógyszer egy intravénás gyógyszer, amelyet a szívelégtelenség kezelésére adnak már súlyos szinten.

Ezért az inotropok nem használhatók önállóan otthon. Az inotropok előnyei a szív pumpáló funkciójának javítása és a vérnyomás stabil fenntartása.

7. digoxin (lanoxin)

Ez a szívelégtelenség elleni gyógyszer a szívizom összehúzódásának erejét tartja fenn. Ezenkívül ez a gyógyszer segíthet lassítani a túl gyorsan verő szívverést. A gyógyszer alkalmazása hasznos a szisztolés szívelégtelenség tüneteinek enyhítésére. Ezért ez a gyógyszer általában hatékonyabb, ha olyan betegeknek adják, akiknek szívritmuszavarai vannak.

A szívelégtelenség kezelésére elvégezhető eljárások

A drogok használatán kívül számos eljárás és orvostechnikai eszközök telepítése létezik, amelyek alternatív kezelést jelenthetnek a szívelégtelenségben. Néhány közülük:

1. Használjon pacemakert

Ahelyett, hogy szívelégtelenség esetén gyógyszert írna fel, az orvos az a nevű orvostechnikai eszközt csatolja pacemaker a beteg egészségi állapotának kezelése érdekében. Általában azoknak a betegeknek ajánlott használni ezt az eszközt, akiknek a pulzusa túl gyenge.

Ez az eszköz periodikusan figyelheti a pulzusszámot, és elektromos nyomást küld a beteg szívébe, hogy a pulzus normális legyen. Ezt az eszközt szívsebész ülteti be a testbe.

A beteget a pacemaker telepítése után egy éjszakán át a kórházban kell kérni. A cél az eszköz megfelelő működésének biztosítása.

2. Az implantahle kardioverter defibrillátor (ICD) telepítése

A szívritmus-szabályozó felszerelése mellett a szívelégtelenség kezelése az a nevű eszköz telepítésével is elvégezhető beültethető kardioverter defibrillátor (ICD) . Néhány súlyos szívelégtelenségben vagy súlyos ritmuszavarban szenvedő embernek szüksége lesz erre az eszközre.

Ezt a műszert műtéti beavatkozás útján ültetik be a testébe, amikor életet veszélyeztető aritmiát észlelnek. Bár gyakran sikeresen megmentette az embereket, ennek az eszköznek a telepítését csak bizonyos esetekben javasolják az orvosok.

3. Szív reszinkronizációs terápia (CRT)

A szívelégtelenségben alkalmazott gyógyszerek alkalmazása után az állapot kezelésére orvosi eszközök telepítése is használható. Általában néhány szívelégtelenségben szenvedő beteg zavarokat tapasztal a szív elektromos rendszerében, ami megváltoztatja a beteg pulzusát.

Ezen állapotok előfordulásakor előfordulhat, hogy a szív újraszinkronizációs terápiáját kell elvégezni. Ebben az eljárásban speciális szívritmus-szabályozót alkalmaznak a kamrák normálisabb összehúzódására.

Ennek a terápiának a célja a szívműködés javítása, a beteg kórházi kezelésének kockázatának csökkentése és a beteg túlélési esélyeinek növelése.

4. Kamrai segédeszközök (VAD)

A VAD egy másik alternatíva, amelyet a szívelégtelenség elleni gyógyszerek és más gyógyszerek alkalmazása mellett is meg lehet tenni. A VAD a súlyos szívelégtelenség megelőzésére szolgáló eszköz. A VAD beültethető pumpa formájában van, amelyet a hasba vagy a mellkasba ültetnek be, és az a szerepe, hogy a vért pumpálja az alsó szívkamrákból (kamrák) az egész testben.

A VAD alternatívaként alkalmazható súlyos szívelégtelenségben szenvedők számára is, akik nem jogosultak a szívátültetésre.

5. Szívátültetés

A szívátültetés általában a súlyos szívelégtelenségben szenvedők utolsó lehetősége, amikor még a gyógyszeres kezelés sem segíthet a gyógyulásban. Másrészt a szívátültetésről úgy gondolják, hogy javítja a szívelégtelenségben szenvedők életminőségét.

De nem gyors folyamatban a betegeknek még mindig türelemmel kell várniuk a megfelelő szívadomány érkezését. Fontos megjegyezni, hogy a szívátültetés nem egy mindenki számára alkalmazható módszer a szívelégtelenség kezelésére. Ezt az egészségi állapotához, a betegség tüneteihez és a testének előnyeihez igazítják.

6. Szív bypass műtét

A szív bypass műtét általában inkább a szívkoszorúér-betegségben szenvedőkre irányul, a szív oxigénellátásáért felelős artériák szűkülete miatt. Amikor ezek az elzáródott artériák szívelégtelenséghez vezetnek, az orvos szív bypass műtétet javasol.

Szív bypass műtéten átesve a sebész kivág egy eret egy másik testrészről, amelyet az elzáródott erekkel rögzíteni vagy varrni lehet. Ez az eljárás a test egy másik részéből származó ereket használja az elzárt artéria új hivatkozásaként a vér visszavezetésére a szívbe.

A szív bypass műtét után az orvos megkéri Önt, hogy csökkentse az egyes elfogyasztott ételek zsírtartalmát, például csökkenteni kell a koleszterin bevitelt. Ennek oka, hogy a zsír és a koleszterin növelheti az artériák ismételt eldugulásának lehetőségét.

Ezenkívül az orvos azt is tanácsolja, hogy rendszeresebben gyakoroljon a szívizom erejének helyreállítása érdekében.

7. A szívszelepek műtéti javítása vagy cseréje

Ha a sérült szívszelep szívelégtelenséget okozhat, akkor a kezelési lehetőség a szívszelep megjavítása. A szelep javítása elvégezhető a sérült szelep újbóli csatlakoztatásával, vagy a szeleptest feleslegének eltávolításával, hogy teljesen lehessen zárni.

Azonban nem minden sérült szelepet lehet megjavítani. Ha a szívszelepet nem lehet megjavítani, akkor a szívelégtelenség kezelésére egy másik alternatíva lehet a szívszelep cseréje. Ebben az eljárásban a sérült szelepet mesterséges szeleppel helyettesítik.

8. Angioplasztika

Orvosi eljárás, amelyet a szívelégtelenség angioplasztikájának kezelésére is meg lehet tenni. Alapvetően ez az orvosi eljárás számos más szívprobléma kezelésére is elvégezhető, mint például a szívkoszorúér-betegség és a szívroham.

A szívelégtelenség ugyanis akkor fordulhat elő, ha az artériák elzáródnak, ezáltal korlátozva a szív véráramlását. Ez a szívinfarktusok egyik fő oka. Ha a szívroham úgy kezelhető, hogy a szívműködés ismét javuljon, megelőzhető a szívelégtelenség.

Nos, az angioplasztika olyan eljárás, amely elősegítheti az eldugult erek újbóli kinyílását, így a szív véráramlása normalizálódhat.

Általában ezt az eljárást szívkatéterező laboratóriumban végzik. Ezen eljárás során egy hosszú, vékony katéter kerül a testbe a comb belső artériáján át a szív elzáródott artériájáig.

Általában ez a katéter egy speciális léggömbbel van felszerelve, amely a blokkolt artériát visszanyitja. Az edény kinyitásakor a ballont eltávolítják az artériából. Az orvos egy szívgyűrűt vagy stentet helyezhet el állandóan az elzáródott edény belsejében, így az nem záródik le újra.

Noha van egy kis esély arra, hogy az elzáródott artériák megsérüljenek az angioplasztikai eljárás során, nagy lehetősége van a páciens egészségének helyreállításában.

x