A szürkehályog műtét után mit kell figyelembe venni?

A szürkehályog-műtét állítólag a szürkehályog leghatékonyabb kezelése. Általában ez az eljárás rövid életű és minimális a szövődmények kockázata. Még így is előfordulhat néhány mellékhatás a szürkehályog műtét után. Figyelnie kell a szürkehályog-műtét utáni kezelésekre, valamint a tennivalókra is. További részletekért lásd a következő magyarázatot.

Milyen a gyógyulási folyamat a szürkehályog műtét után?

A szürkehályog egy olyan állapot, amikor szemének lencséje, amelynek átlátszónak kell lennie, zavarossá válik és zavaros látást eredményez. A szürkehályog leggyakoribb oka az öregedés.

A szürkehályog-műtét olyan eljárás, amelynek során az elhomályosult szemlencsét mesterséges lencsével helyettesítik, hogy a látás tiszta lehessen. A Mayo Klinikától idézve ez az eljárás sikerült helyreállítani a legtöbb szürkehályog-beteg látását.

A műtét után a szürkehályog tünetei néhány napon belül javulni kezdenek. A látása azonban továbbra is homályos lehet a műtét utáni kezdeti gyógyulási időszak alatt. Ez teljesen normális.

A szemorvosa figyelemmel kíséri a szürkehályog műtét utáni helyreállítási folyamatot. Ezért valószínűleg többször is felkeresi a szemorvosát, általában egy nap, egy hét, egy hónap, két hónap és hat hónappal a szürkehályog-műtét után.

A szürkehályog-műtét után minden időpontban az orvos számos vizsgálatot végez, például:

• A szemek ellenőrzése
• Tesztelje a látásélességet
• Mérje meg a szemnyomást
• Szükség esetén határozza meg a szemüveg receptjét

Néhány hétig ajánlott naponta többször antibiotikumot és gyulladáscsökkentő szemcseppet szednie a fertőzés megelőzése és a gyulladás csökkentése érdekében. A műtét után körülbelül egy hétig javasoljuk, hogy alvás közben viseljen szemvédőt.

Milyen kockázatok merülhetnek fel szürkehályog-műtét után?

A szürkehályog-műtét utáni szövődmények nem gyakoriak, és ha vannak ilyenek, akkor az állapot gyorsan kezelhető. Az alábbiakban bemutatjuk azokat a kockázatokat vagy mellékhatásokat, amelyek a szürkehályog műtét után jelentkezhetnek:

• Gyulladás
• Fertőzés
• Véres
• Duzzanat
• A szemhéjak megereszkednek
• Mesterséges lencse elmozdulás
• A retina leválása
• Glaukóma
• Másodlagos szürkehályog
• Látásvesztés

A szövődmények kockázata nagyobb, ha más szembetegségben vagy súlyos betegségben szenved. Bizonyos esetekben a szürkehályog-műtét kudarcot vall, mert a szemkárosodás más állapotokból származik, például glaukómából vagy makula degenerációból.

A fent említett másodlagos szürkehályog néven is ismert hátsó kapszula homályosítása (PCO). Ez az állapot olyan szövődmény, amely általában szürkehályog-műtéten átesett embereknél fordul elő.

Másodlagos szürkehályog akkor fordul elő, amikor a lencse kapszulájának hátsó része zavarossá válik, és zavarja a látását. Ennek a lencsének a hátulja az a része, amelyet a szürkehályog-műtét során nem távolítanak el, és amely támogatja az első műtét során beültetett műlencsét.

A másodlagos szürkehályogot járóbeteg-kezelésekkel kezelik és rövid ideig tartanak. Ezt az eljárást lézerkapszulotómiának hívják ittrium-alumínium-gránát (YAG). Ennek az eljárásnak az elvégzése után orvos fogja figyelni, hogy a szemnyomás ne emelkedjen.

A szürkehályog-műtét egyéb kevésbé gyakori szövődményei a megnövekedett szemnyomás és a retina leválása.

Mit tehetek a szürkehályog műtét utáni szövődmények megelőzése érdekében?

A maximális eredmény érdekében számos dolgot kell tennie a szürkehályog műtét után, beleértve:

• Használjon szemcseppeket bizonyos hatások, például égés vagy viszketés csökkentésére.
• Kerülje a megerőltető tevékenységeket, amelyek problémákat okozhatnak a testével vagy a szemével.
• Ha tornázni fog, végezzen egy kis testgyakorlatot a szürkehályog-műtét helyreállítási időszakában, hogy ne gyakoroljon túlzott nyomást a testére, amely hatással lehet a szemére.
• Használjon szemvédőt, ha egész nap szeretne aludni, még alvás közben is, hogy elkerülje a kezek véletlenszerű dörzsölését.
• Fürdéskor gát vagy szemvédő segítségével védje a szemét a víz ellen.

A szürkehályog-műtét után ajánlott dolgok elvégzése mellett figyelmet kell fordítania néhány olyan korlátozásra is, amelyeket a szürkehályog-műtétet követően be kell tartani, például:

• A szem dörzsölése növelheti a fertőzés kockázatát. Kérdezze meg orvosát, mit tegyen, ha úgy gondolja, hogy idegen tárgy került a szemébe, és viszketést okoz.
• Vegyen egy forró fürdőt vagy ússzon a szürkehályog-műtét után legalább 2 hétig, mert még a szemébe jutó víz is fertőzést okozhat.
• Hajtson legalább 24 órával a szürkehályog-műtét után, mivel ez megterhelheti a szemet.
• Ne alkalmazzon sminket a szem környékén (még akkor sem, ha természetes összetevő), amíg a szem állapota teljesen meg nem gyógyult. Kérdezze meg szemorvosát, mikor kezdheti el használni smink megint a szem.

Antibiotikumok a szövődmények megelőzésére

A megtehető módszerek mellett vannak olyan kezelések is, amelyek megakadályozzák a szürkehályog-műtét utáni szövődmények kockázatát egy szemorvos által adott antibiotikumokkal. Itt vannak a leggyakoribb módszerek az orvosok antibiotikumok adására szürkehályog műtét után:

1. A szembe fecskendezzük

A gyógyszerek közvetlenül az első kamrába (a szaruhártya és az írisz közötti térbe, amely folyadékot tartalmaz) történő injekciója közvetlenül a szürkehályog-műtét után az egyik olyan kezelés, amelyről kiderült, hogy hatékonyan csökkenti a fertőzés kockázatát.

Az ebben a módszerben általánosan alkalmazott antibiotikus gyógyszerek a következők:

• A cefalosporin-csoport, például a cefuroxim és a cefazolin.
• Vankomicin, amely csökkentheti a szemfertőzést okozó baktériumok számát műtét után.
• A negyedik generációs fluorokinoloncsoport, a moxifloxacin, a gram-pozitív és gram-negatív baktériumok elpusztításán dolgozik, így szélesebb körű védelmet nyújt.

2. Antibiotikus szemcseppek a műtét előtt

A szürkehályog-műtét után előforduló fertőzések többségét a szemben élő mikroorganizmusok okozzák. Tehát az antibiotikus szemcseppeket a műtét előtt fel lehet használni, hogy a lehető legtöbb baktériumot csökkentse a szemben.

Néhány általánosan alkalmazott szemcsepp:

• Gatifloxacin, a 4. generációs fluorokinolon csoport
• Levofloxacin, a 3. generációs fluorokinolon csoport
• Ofloxacin (a fluorokinolon csoport 2. generációja)
• Polimixin vagy trimetoprim

A fenti négy gyógyszer közül a gatifloxacin hatékonyabban tud felszívódni a szemgolyóban, így gyorsabban működik a fertőzés kockázatának megakadályozása érdekében.