Nephropathia: típusok, tünetek, okok, kezelés stb.

Meghatározás

Mi a nephropathia?

A nephropathia olyan orvosi kifejezés, amelyet a vesekárosodás vagy veseelégtelenséghez vezető betegség meghatározására használnak. A vesék fő feladata a hulladék és a felesleges folyadék eltávolítása, hogy a víz és az elektrolitok kiegyensúlyozottak legyenek a testben.

Ha probléma van a vesével, természetesen ez a bab alakú szerv nem fog megfelelően működni, és súlyos egészségi állapotokat okozhat.

A nephropathiát olyan betegségnek tekintik, amely rontja a beteg egészségi állapotát, ha nem kezelik azonnal. Ezért minél előbb tudatosodik a vesék károsodásában, annál hamarabb kapja meg a lehető legkorábbi kezelést.

típus

Melyek a nephropathia típusai?

A nephropathia a vesebetegség leírására használt kifejezés. A nephropathia csoportjába azonban többféle betegség tartozik, amelyek a következők.

Diabéteszes nephropathia

A diabéteszes nephropathia egyfajta vesebetegség, amely a cukorbetegség szövődménye. Becslések szerint a cukorbetegségben szenvedők 20-40% -a diabéteszes nephropathiát tapasztal, ha a vércukorszintet nem szabályozzák megfelelően.

Ha a cukorszint drámaian megemelkedik, a vesék keményebben dolgoznak a vér kiszűrésében. Lassan csökken a vesék képessége, és a nephronok megvastagodnak, amíg szivárognak. Ennek eredményeként a fehérje, például az albumin, a vizeletbe is pazarolódik, ami diabéteszes nephropathiát okoz.

Az ellenőrizetlen vércukorszint mellett számos más tényező növelheti a cukorbetegek kockázatát, beleértve ezt:

• magas vérnyomás,
• elhízás vagy túlsúly,
• 20 éves kora előtt is előfordult 1-es típusú cukorbetegségben
• aktívan dohányzik.

Berger-kór (IgA nephropathia)

A Berger-kór (IgA Nephropathia) egyfajta vesebetegség, amely az IgA vesében történő felhalmozódása miatt következik be. Az IgA ezen felhalmozódása gyulladást okoz, amely károsítja a veseszövetet.

Az IgA egy fehérjével töltött antitest, amelyet az immunrendszer állít elő, hogy megvédje a testet az idegen anyagoktól, például baktériumoktól és vírusoktól. A glomerulusban felhalmozódó antitestek végül gyulladást (glomerulonephritis) okoznak. Ennek eredményeként a vesék képessége is csökken.

Eddig nem tudni, mi okozza az IgA felhalmozódását a vesékben. Az IgA nephropathia megjelenésével kapcsolatban azonban feltételezhetően számos tényező van, többek között:

• genetikai, az IgA nephropathia gyakoribb bizonyos családokban és fajokban,
• kórtörténetében májbetegség (máj), például cirrhosis, hepatitis B és hepatitis C,
• A lisztérzékenység, a gluténfogyasztás miatti emésztési zavarok is
• dermatitis herpetiformis, viszkető foltok a glutén intolerancia miatt.

Ez az állapot egy olyan betegség, amely meglehetősen gyakori és bármely életkorban előfordulhat. Az IgA kezdeti tünetei azonban általában csak a 30-as évek végén jelentkeznek. Ezenkívül a Berger-betegség hajlamosabb az ázsiaiaknál és a kaukázusiaknál is előfordulni.

jelek és tünetek

Melyek a tünetek?

Általában a vesekárosodás korai szakaszában nincsenek jelek. A vesebetegség tünetei általában akkor jelentkeznek, amikor a vesék már nem működnek optimálisan.

Az esetek többsége azt is jelzi, hogy súlyos tüneteket nem tapasztalhat, amíg a károsodás késői stádiumban van. Íme a nephropathia néhány tünete, amelyekkel tisztában kell lennie, az enyhe és a mindennapi tevékenységek megzavarása között.

• A vizelet színe barna, vörös vagy vérvörös színűvé válik.
• Vér van a vizeletben (hematuria).
• Fájdalom a hátsó oldalon, pontosan a bordák alatt.
• Magas vérnyomás.
• A koleszterin és a trigliceridek hirtelen emelkedése.

Lehet, hogy néhány tünet nem szerepel a fentiekben. Ha aggályai vannak egy bizonyos betegség tüneteivel kapcsolatban, azonnal forduljon orvoshoz.

Mikor kell orvoshoz fordulnom?

A nephropathia egy vesebetegség, amelyet progresszívnek tekintenek, és néha azonnal zavaró tünetekkel jár, mivel a vesekárosodás súlyosbodik.

Ha az alábbi tünetek közül néhányat tapasztal, forduljon orvoshoz, mert félő, hogy a vesekárosodás késői stádiumba került.

• Duzzanat (ödéma) a lábakban és a borjakban a folyadék visszatartása miatt.
• Csökkent étvágy.
• Fogyás.
• Gyengének és fáradtnak érezze magát egész nap.
• Hányinger és hányás.
• Alvászavarok tapasztalása.

Ok

Mi az oka?

A nephropathia egy vesebetegség, amelyet bizonyos tényezők okoznak a vesekárosodásban. Íme a nephropathia néhány oka típusonként.

Diabéteszes nephropathia

A cukorbetegek veséje általában lassan sűrűsödik és károsodik a magas vércukorszint miatt. Ennek eredményeként nephron-szivárgás következik be, amely a fehérje vizeletbe jutását is eredményezi.

Eddig a diabéteszes nephropathia (DN) oka nem ismert pontosan. Úgy gondolják azonban, hogy a magas vérnyomás szerepet játszik ennek az állapotnak a kiváltásában. A vérnyomás szabályozása ugyanis bebizonyította, hogy csökkenti a cukorbetegség progresszióját nephropathiává.

Ez az állapot azért fordulhat elő, mert a magas vérnyomás az erek és a nyirok (endothelium) felületét szegélyező sejtek sérülését okozhatja. Ennek eredményeként a vesék véráramlása megszakad.

Ezért a magas vérnyomás és a vércukorszint olyan tényezők, amelyek vesekárosodást okoznak a cukorbetegeknél (cukorbetegeknél).

Berger-kór (IgA nephropathia)

Az IgA nephropathia olyan állapot, amelyet autoimmun vesebetegségnek tekintenek. Ez azt jelenti, hogy a betegséget immunrendszeri válasz okozza, amely károsíthatja a vesét.

Az IgA nephropathiában szenvedő betegek vérében általában magas az IgA szint, és a szokásosnál kevesebb galaktózt (speciális cukrot) tartalmaznak. Ha az IgA-ban hiányos a galaktóz, ezeket az antitesteket idegennek tekintik a vér más antitestjei.

Ennek eredményeként más antitestek tapadnak az IgA-hoz, amelyből hiányzik a galaktóz, és alvadékokat képeznek. Ezek az alvadások, az úgynevezett immunkomplexek, beragadnak a glomerulusba, gyulladást és károsodást okoznak.

Néhány ember számára a Berger-kór családokban terjed. Valójában a tudósok számos genetikai markert találtak, amelyek kiválthatják a betegség progresszióját.

Az IgA nephropathia társulhat légúti vagy bélfertőzésekkel, valamint az immunrendszer válaszaival ezekre a fertőzésekre.

Fájdalomcsillapító nephropathia

A fájdalomcsillapító nephropathia krónikus vesebetegség, amelyet fájdalomcsillapító gyógyszerek keverékének hosszú távú, túlzott fogyasztása okoz.

Általában a fenasetint, szalicilsav-paracetamolt és paracetamol-pirazolont tartalmazó fájdalomcsillapítók kiváltják ezt az állapotot. A gyógyszer azonban nem működik egyedül, mert függőséget okozó anyagokkal, például kodeinnel és koffeinnel kombinálják.

Gyógyszer és gyógyszeres kezelés

Hogyan kezeljük ezt a betegséget?

Ha a nephropathiát, mind a diabéteszes nephropathiát, mind a Berger-kórt korán diagnosztizálják, egyes gyógyszerek és kezelések csökkenthetik a vesebetegség progresszióját.

Az alábbiakban bemutatunk néhány nephropathiás kezelést, amelyek a vesekárosodás csökkentése érdekében a típus alapján rosszabbak.

Diabéteszes nephropathia

Az orvosok által a diabéteszes nephropathia kezelésében tett első lépés a cukorbetegség ellenőrzése. Ezenkívül a vérnyomást is ellenőrzik a vesebetegség szövődményeinek kockázatának csökkentése érdekében.

Íme néhány gyógyszer, amelyet az orvosok általában adnak a glükóz és a vérnyomás szabályozására a DN-ben szenvedőknél.

• Koleszterinszint-csökkentő gyógyszerek, például sztatinok.
• ACE és angiotenzin II receptor (ARB) inhibitorok.
• A vércukorszint szabályozására szolgáló gyógyszerek, például metformin és gliptin.
• Gyógyszerek a kalcium-foszfát egyensúlyának szabályozásához.

A fenti gyógyszerek mellett a diabéteszes nephropathia számos kezelésen is átesik, amikor a vesekárosodás elérte végső stádiumát, nevezetesen:

• dialízis,
• veseátültetés, vagy
• palliatív kezelés a tapasztalt tünetek enyhítésére.

IgA nephropathia

Eddig a szakértők nem találtak olyan gyógyszert, amely képes gyógyítani az IgA nephropathiát. Ennek oka, hogy a vese sérülése általában helyrehozhatatlan.

Ennek ellenére az orvos gyógyszereket és kezelést biztosít a vesebetegség kialakulásának késleltetésére az alábbiak szerint.

• A vérnyomás csökkentésére szolgáló gyógyszerek.
• Omega-3 zsírsavak a glomerulus gyulladásának csökkentésére.
• Kortikoszteroid gyógyszerek, például prednizon az immunválasz elnyomására.
• Statin-terápia, amely csökkenti a koleszterinszintet.
• Mikofenolát-mofetil.

Az IgA nephropathia-kezelés fő célja, hogy a betegnek ne kelljen dialízist (dialízist) vagy veseátültetést végrehajtania. Az állapot romlásával azonban mindkét lehetőségre szükség lehet.

Hogyan lehet diagnosztizálni ezt az állapotot?

A háziorvos meglátogatása után az orvos urológushoz fordulhat. Ezután az orvos különféle vese vizsgálatokat végez, például:

• vizeletvizsgálat, például mikroalbuminuria vizeletvizsgálat,
• vérvizsgálat a karbamid-nitrogén szintjének kimutatására a vérben,
• kreatinin teszt, és
• vese biopszia.

Ha a vizsgálat eredménye kóros, orvosa tovább vizsgálhatja állapotát. Így az ellátó csoport számos, az Ön állapotának megfelelő kezelést kínálhat.

Házi gyógymódok

Mit kell tenni, amikor ezt a betegséget diagnosztizálják?

Valójában számos módon támogathatja az orvos nephropathia kezelését. Így képes lehet elvégezni a szokásos tevékenységeit, mert megpróbálja egészségesen megőrizni veséjét.

• Ellenőrizze a vérnyomást és a vércukorszintet.
• Kövesse az egészséges étrendet, elkerülve a vesebetegségre vonatkozó étrendi korlátozásokat, orvosának ajánlása szerint.
• Kerülje a vesét károsító gyógyszerek használatát.
• Gyakorlási rutin, amelyet orvos javasol.
• Ügyeljen a folyadék szükségességére a vesék állapotának megfelelően.

További kérdéseivel forduljon orvoshoz a megfelelő megoldás érdekében.