Hipertóniás vészhelyzetek és sürgősségek, amelyekre figyelni kell & bull; szia egészséges

A magas vérnyomás vagy a magas vérnyomás krónikus állapot, amelyet nem lehet gyógyítani, de ellenőrizni kell. Ha megengedik, a vérnyomás emelkedhet. Ez növelheti a magas vérnyomás szövődményeinek kockázatát. Orvosi szempontból ez az állapot hipertóniás krízisként ismert, amely hipertóniás sürgősségből és sürgősségi állapotból áll. Akkor mit jelent ez a három dolog?

A hipertóniás krízis, a magas vérnyomás sürgősségének és sürgősségének meghatározása

A magas vérnyomás egy olyan típusú magas vérnyomás, amely akkor fordul elő, amikor a vérnyomás nagyon magasra emelkedik és hirtelen jelentkezik. A hipertóniás krízis hipertóniás sürgősségből és magas vérnyomásos vészhelyzetekből áll. Állítólag hipertóniás krízissel jár, ha a vérnyomása eléri a 180/120 Hgmm-t vagy annál többet.

Tájékoztatásul: egy személyt hipertóniának minősítenek, ha vérnyomása eléri a 140/90 Hgmm-t vagy annál nagyobbat, míg a normál vérnyomás 120/80 Hgmm alatt van. Ha a vérnyomás normális és magas vérnyomás között van, akkor a prehypertonia besorolás alá tartozik.

A hipertóniás válság valóban ritka állapot. A magas vérnyomáshoz kapcsolódó mintegy 110 millió sürgősségi kórházi látogatásnak csak 0,5 százaléka társul hipertóniás krízishez.

Bár ritka, erre az állapotra mégis figyelmet kell fordítani. Ennek oka, hogy a magas vérnyomás válság vészhelyzet, amely más súlyos egészségügyi problémákat okozhat.

A hipertóniás kríziseknek két típusa van, nevezetesen a hipertóniás sürgősség és a magas vérnyomásos sürgősségi esetek. Az alábbiakban további magyarázatot adunk.

• Magas vérnyomás sürgősség

Az egyik magas vérnyomású krízis a sürgősségi magas vérnyomás. A sürgős hipertónia egyfajta magas vérnyomás, amely akkor fordul elő, amikor a vérnyomása nagyon magas, és eléri a 180/120 Hgmm-t vagy annál nagyobb értéket, de a szervei nem károsodnak.

Ez a fajta sürgősségi magas vérnyomás általában orvos által orális magas vérnyomás-kezeléssel szabályozható. A megemelt vérnyomás néhány órán belül csökkenthető a gyógyszer szedésével.

A sürgősségi magas vérnyomás azonban szintén olyan állapot, amely miatt aggódni kell. Ennek oka, amint arról a Journal of Hospital Medicine is beszámolt, a sürgős hipertóniában szenvedő betegeknél fennáll annak a veszélye, hogy a következő néhány órában szervkárosodást tapasztalhatnak, ha nem kezelik azonnal. Ez az állapot hosszú távon növelheti a morbiditást (morbiditást) és a mortalitást (mortalitást) is.

• Sürgősségi magas vérnyomás

A magas vérnyomás sürgősségéhez hasonlóan magas vérnyomásos vészhelyzetek fordulnak elő, amikor a vérnyomás eléri a 180/120 Hgmm-t vagy annál magasabbat. Ez az állapot azonban károsította szerveit, például agyat, szívet vagy vesét, ami a betegség különféle szövődményeihez vezethet.

Néhány olyan komplikáció, amely a sürgősségi magas vérnyomáshoz kapcsolódó szervkárosodásból eredhet, nevezetesen tüdőödéma, angina, terhes nők eklampsziája, veseelégtelenség, stroke, szívroham, szívelégtelenség, szemkárosodás és akut aorta disszekció.

Ezért annak, akinek magas vérnyomása sürgős, sürgősségi orvosi ellátást kell kapnia. Általában az ilyen típusú magas vérnyomásban szenvedő betegek vérnyomáscsökkentő gyógyszereket kapnak IV. Megfelelő kezelés esetén a betegek nagy eséllyel gyógyulnak és a vérnyomás normalizálódik.

Melyek a hipertóniás krízis jelei és tünetei?

Általában a magas vérnyomás általában nem mutatja a hipertónia jeleit vagy tüneteit. Hipertóniás krízisben, különösen hipertóniás sürgősségi esetekben azonban néhány tünet érezhető. Ami a sürgős hipertóniát illeti, a betegek általában nem éreznek jelentős tüneteket.

A felmerülő sürgősségi magas vérnyomásos válság néhány jele és tünete a következő:

• Mellkasi fájdalom.
• Nehezen lélegzik.
• Hátfájás.
• Meggyengült test.
• Erős fejfájás
• Homályos látás.
• Hátfájás.
• Orrvérzés (orrvérzés).
• A tudat csökkenése, még ájulás is.
• Súlyos szorongás.
• Hányinger és hányás.
• Rohamok.

A fentiekben fel nem sorolt ​​egyéb jelek és tünetek is lehetnek. Ha aggályai vannak bizonyos tünetekkel kapcsolatban, azonnal forduljon orvoshoz.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Ha a fent említett tüneteket tapasztalja, azonnal menjen kórházba. Ennek oka, hogy ezek a tünetek veszélyesek az egészségre és potenciálisan életveszélyesek. Szükség lehet intenzív ellátásra a kórházban is, ha ez a hipertóniás krízis bekövetkezik.

Nem szabad megfeledkeznie arról, hogy minden beteg teste eltérő jeleket és tüneteket mutat. Annak érdekében, hogy a legmegfelelőbb kezelést kapja, és egészségi állapotának megfelelően, ellenőrizze az orvos tüneteit vagy a legközelebbi egészségügyi szolgáltató központot.

Mi okozza a hipertóniás sürgősséget és sürgősséget?

A magas vérnyomás, mind sürgős, mind sürgős, általában olyan személynél fordul elő, akinek már korábban is volt magas vérnyomása, legyen az elsődleges vagy másodlagos magas vérnyomás. Ez az állapot akkor fordulhat elő, amikor a magas vérnyomásban szenvedő betegek évekig folyamatosan vagy folyamatosan emelkednek a vérnyomásban, amíg vérnyomásuk krízis szintet nem ér el.

Ez az állapot általában akkor fordul elő, ha nem tudja megfelelően szabályozni a vérnyomást. Például folytatja a magas vérnyomásban szenvedők számára tabunevű tevékenységek folytatását, vagy nem szed magas vérnyomású gyógyszereket az adagolásnak és az orvos rendelkezéseinek megfelelően.

Ezenkívül bizonyos gyógyszerek fogyasztása a vérnyomását is magasabbra emelheti, például fájdalomcsillapítók (NSAID-ok), dekongesztánsok vagy fogamzásgátló tabletták, valamint illegális drogok, például kokain és metamfetamin. Ezek a gyógyszerek kölcsönhatásba léphetnek egyes magas vérnyomású gyógyszerekkel is, veszélyessé téve a szervezetet, ha egyidejűleg szedik őket.

Ettől eltekintve bizonyos egészségügyi állapotok is okozhatják ezt a hipertóniás krízist vagy sürgősségi esetet. Számos állapot okozhatja a vérnyomás emelkedését, például:

• Stroke
• A mellékvese daganata
• Feszültség
• Műtét utáni trauma
• Szívroham
• Szív elégtelenség
• Veseelégtelenség
• Fejsérülés
• Gerincvelői szindróma
• Az aorta károsodása
• Preeclampsia

Hogyan okozhatnak hipertóniás vészhelyzetek szervkárosodást?

A nagyon magas vérnyomás megzavarhatja a véráramlást az erekben. Amikor a véráramlás folyamata megszakad, az erek tágításában és összehúzódásában szerepet játszó endoteliális sejtek megszakadnak.

Amikor az endothelium érintett, az érfal szerkezete károsodik, így hajlamos gyulladást okozni. Amikor ez megtörténik, az erek szivároghatnak, és a bennük lévő folyadék vagy vér kifolyhat.

Ennek eredményeként a szív nem tudja hatékonyan pumpálni a vért, és más fontos szervek tápanyagellátása korlátozott. Ebben az állapotban a test szerveinek működése megzavarodik, így károsodik.

Hogyan diagnosztizálják az orvosok a hipertóniás krízist?

A magas vérnyomás - sürgősségi és sürgősségi - diagnosztizálásához az orvos első dolga a vérnyomás mérése. Amint azt korábban említettük, hipertóniás krízisnek minősül, ha vérnyomása 180/120 Hgmm vagy nagyobb.

Azonban az biztos, hogy a vérnyomás ellenőrzése többször elvégezhető. Ha az eredmény továbbra is ugyanaz vagy meghaladja ezt a számot, akkor valóban sürgősségi orvosi ellátást kell kapnia.

A vérnyomás mérésén kívül számos más tesztet is elvégezhet annak megállapítására, hogy hipertóniás krízise sürgősségi besorolásnak minősül-e, és szenvedett-e szervkárosodást. Néhány elvégezhető teszt, például:

• Elektrokardiogram (EKG).
• Vizeletvizsgálat.
• CT vizsgálat.
• Vérvizsgálat.

Hogyan kezelik a magas vérnyomás sürgősségit és sürgősségét?

A sürgősségi és sürgősségi magas vérnyomásban szenvedő betegeknél a vérnyomás drasztikusan megnő. A hipertóniás vészhelyzeteket és a sürgősségi válságokat azonban kissé más módon kezelik.

A hipertónia kezelésének sürgetése

A sürgős hipertóniás betegek általában nem mutatnak tüneteket és nem tapasztalnak szervkárosodást. Ezért az ilyen típusú válságos betegek nem igényelnek sürgősségi orvosi kezelést.

Nincs bizonyíték arra, hogy a sürgősen magas vérnyomásban szenvedő betegek nagyobb eséllyel gyógyulnának meg, ha sürgősségi kezelésben részesülnének. Valójában a hipertónia túl gyors, tünetekkel nem járó kezelése mellékhatásokat okozhat.

Idézi Kardiológiai titkok , a tünetek nélküli hipertóniás betegek túl gyors vérnyomáscsökkentése fennáll annak a veszélye, hogy egészségügyi problémákat okozhat, mint például az ischaemia és a szívinfarktus. Ezért a sürgősen magas vérnyomásban szenvedő betegeket fokozatosan kell kezelni, a vérnyomás lassú 24–48 órás csökkentésével.

A legtöbb esetben a magas vérnyomásban szenvedő betegeknek csak járóbetegnek kell lenniük, nem kórházi kezelésre.

Sürgősségi magas vérnyomás kezelés

Az ilyen típusú sürgősségi hipertóniás krízis életveszélyes lehet, ezért a szenvedőnek azonnal intenzív kezelést kell kapnia a kórházban.

A hipertóniás sürgősséggel ellentétben a magas vérnyomású sürgősségi betegeket kórházban kell kezelni, és intravénás kezelést kell kapniuk. A vérnyomás csökkenését szintén fokozatosan, több órán keresztül végzik. A 24 órán belül túl gyorsan csökkenő vérnyomás növeli az agy vérzésének, sőt a halál kockázatát.

Az alábbiakban felsoroljuk azokat a gyógyszereket, amelyeket az orvosi csoport általában hipertóniás sürgősségi betegek kezelésére ad, attól függően, hogy mely szervek sérültek, és a sürgősségi magas vérnyomás által tapasztalt egészségügyi problémáktól:

1. Akut aorta disszekció

Ha ez a magas vérnyomásos krízis akut aorta disszekciót okoz, a beteg intravénásan kapja az esmololt. Ez a gyógyszer gyorsan csökkenti a vérnyomást. Az átlagos akut aorta disszekcióval járó betegnek 5-10 percen belül azonnal csökkentenie kell a vérnyomását.

Ha az esmolol beadása után is magas a vérnyomás, az orvos értágító gyógyszer típusú nitroglicerint vagy nitropruszidot ad hozzá.

2. Akut tüdőödéma

Az akut tüdőödémában szenvedő betegeket nitroglicerinnel, clevidipinnel vagy nitroprussiddal kezelik. Ezeknek a gyógyszereknek az alkalmazásával a beteg vérnyomása várhatóan 24-48 órán belül normalizálódik.

3. Miokardiális infarktus vagy angina pectoris

Ha a sürgősségi magas vérnyomás myocardialis infarktusot (szívroham) vagy angina pectorist eredményez, a beteg esmololt kap. Bizonyos esetekben az esmololt nitroglicerinnel is kombinálják.

A célvérnyomás ennek a gyógyszernek az alkalmazása után 140/90 Hgmm alatt van, és a betegeket ki lehet bocsátani, ha a vérnyomás 130/80 Hgmm alatt van.

4. Akut veseelégtelenség

Az akut veseelégtelenséggel járó sürgősségi magas vérnyomás clevidipinnel, fenoldopámmal és nicardipinnel kezelhető. Évi tanulmányok szerint A transzlációs orvoslás évkönyvei a nikardipinnel kezelt 104 beteg kb. 92% -ánál 30 percen belül jelentős vérnyomásesés lépett fel.

5. Preeclampsia és eclampsia

Preeklampsziát és eklampsiát tapasztaló terhes nők számára az orvos hidralazint, labetalolt és nicardipint ad. Egyéb vérnyomáscsökkentő gyógyszerek, mint pl angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorok , angiotenzin receptor blokkolók , közvetlen renin inhibitorok és a nátrium-nitropruszidot kerülni kell.

6. Postoperatív hipertónia

Ha a magas vérnyomás a műtéti beavatkozás után jelentkezik, az orvos klevidipint, esmololt, nitroglicerint vagy nikardipint ad be.

7. A mellékvese daganatai vagy illegális drogok használata

Ha a magas vérnyomás összefügg a mellékvese daganatával (feokromocitóma), vagy illegális gyógyszerek, például kokain és amfetamin fogyasztása miatt, az orvos klevidipint, nikardipint vagy fentolamint ad be.

Milyen életmódbeli változások hajthatók végre a hipertóniás válság leküzdésében?

Az orvosi kezelés mellett változtatnia kell életmódján és étrendjén is. Ez fontos a hipertóniás vészhelyzetek és a későbbi visszatérés sürgősségének megelőzése érdekében.

Néhány pozitív életmódbeli változás, amellyel csökkentheti a magas vérnyomást, például hipertóniás étrend a sóbevitel csökkentésével, a rendszeres testmozgással és mások. Ha bármilyen kérdése van, konzultáljon orvosával a legjobb megoldás érdekében.

x