Tartalomjegyzék:
- Mitől hajlamosak a terhes nők a membrán idő előtti megrepedésére?
- Mi fog történni, ha idő előtt elszakad a vize?
- Mit tegyek, ha idő előtt elszakad a vízem?
- Van-e mód arra, hogy megakadályozzuk a membránok idő előtti repedésének lehetőségét?
A vajúdás egyik legjellemzőbb jele a magzatvíz törése. Amikor megszakad a vize, ez a lúgos azt jelzi, hogy készen áll a szülésre a közeljövőben. Néha azonban korán szakad meg a vize, még mielőtt eljön az ideje, hogy belépjen a vajúdásba.
Amikor a hártyák a terhesség 37. hete előtt elszakadnak, és a vemhesség nem kezdődik el egy órán belül, ezt az állapotot a membrán idő előtti repedésének (PROM) nevezik. Az összes koraszülés körülbelül egynegyede a magzatvíz idő előtti megrepedéséből adódik, mert miután a nyugalmi zsákja felszakadt, a legjobb kezelési lépés a lehető leggyorsabb vajúdás kiváltása, amikor csak lehetséges és biztonságos.
A magzacskó gátaként megakadályozza, hogy a fertőző organizmusok eljussanak hozzád és a babádhoz, így a magzatvíz elleni védelem elvesztése növeli a fertőzés kockázatát. A kockázat tovább növekszik, ha a vize jobban elszakad a vajúdás idejétől. Így minél hamarabb szakad meg a vize, annál több kockázat és komplikáció jár.
Mitől hajlamosak a terhes nők a membrán idő előtti megrepedésére?
A hártyák korai szakadása a terhesség ritka szövődménye, a terhességeknek csak 2-3 százalékát érinti. Mindazonáltal a koraszülések közel 40% -ához kapcsolódik, és fokozhatja az újszülöttek egészségügyi problémáinak és / vagy halálának kockázatát - beleértve az agyi vérzéseket, a csontdeformációkat, a neurológiai rendellenességeket és a légzési distressz szindrómát (RDS). Az újszülöttek halálának három fő oka, amelyek a membrán idő előtti megrepedésével járnak, a koraszülés, a szepszis és a pulmonalis hypoplasia.
A membránok repedése gyakran kiszámíthatatlan, az okokat gyakran nehéz meghatározni. Számos tényező miatt azonban a terhes nő hajlamos a membrán idő előtti megrepedésére, többek között:
- Húgyúti fertőzés (UTI) - a membránok idő előtti repedésének gyakori kiváltója
- A membrán korai repedésének története egy korábbi terhességben
- Koraszülés története
- Anamnézisében magas vérnyomás, vagy aktív
- A magzac membránjának károsodása (fertőzés vagy gyulladás)
- A magzatvíz membrán gyorsított aktiválása
- Sérült vagy gyenge méhnyak (fizikai trauma, például motorkerékpár-baleset okozta ütés vagy fertőzés)
- A méh és a magzacskó túlzott nyújtása (duzzanat). A többszörös terhesség vagy a túl sok magzatvíz (polihidramnionok) a feszülés két gyakori oka
- Vese, hólyag, méh vagy hüvelyi fertőzések
- Kollagéntartalom hiánya a magzatvíz szövetében
- Hüvelyi vérzés több mint egy trimeszterben
- Bőrös baba helyzet
- A méhen - a terhesség elején - orvosi eljárást végeztek a koraszülés megelőzése érdekében; amniocentesis (genetikai rendellenességi teszt) a terhesség korai szakaszában; vagy a kóros Pap-kenetből származó méh biopszia
- Szexelj
- Erős testmozgás vagy olyan fizikai tevékenység, amely nagy stresszt jelent a test számára
- Dohányzás vagy kábítószerrel való visszaélés
- Rossz étrend és rossz táplálkozás terhesség alatt (réz-, cink- vagy C-vitaminhiány)
- Tüdő betegség
- Alacsony test BMI
- Kötőszöveti betegség (MCTD) - a szisztémás lupus erythematosus, a scleroderma, a polymyositis és a dermatomyositis tüneteihez hasonló tünetek gyűjteménye
- Alacsony családi társadalmi-gazdasági helyzet
Mi fog történni, ha idő előtt elszakad a vize?
Annak mérlegelésekor, hogy mi okozza a víz törését, fontos megérteni, hogy ez a születés természetes része, amely általában közvetlenül a vajúdás előtt vagy alatt történik. Amit nem sokan tudnak, elég gyakran előfordul, hogy a vize alvás közben eltörik. Néhány nő azt gondolhatja, hogy éjjel megnedvesíti az ágyat.
Amikor megszakad a vize, általában hangot hall, vagy egy kis „robbanást” érez a gyomrában. Az egyik nőtől a másikig terjedő magzatvíz különböző lehet, vannak, akik kissé nedvesnek érzik magukat, mások pedig áradatot tapasztalnak, amely bőségesen csöpög a hüvelyből. A magzatvíz világosbarna színű lehet, a szaga vizeletre emlékeztet. Néha a magzatvíz tiszta és szagtalan is lehet. Ha nem biztos abban, hogy elromlott a vize, vegye fel a kapcsolatot orvosával, hogy teszteket végezhessen, hogy megnézze, a magzacskója állapotban van-e.
Amint megszakad a vize, elkezdődik az összehúzódás, ha még nem. Ha ezt követően 24 órán belül nem megy vajúdni, koraszülöttje lehet. Néha, ha a szivárgás lassú és a fertőzés jelei nem jelentkeznek, előfordulhat, hogy az összehúzódások néhány napig vagy tovább nem kezdődnek. Ezenkívül a szivárgás helye a magas magzatvízben néha magától bezáródhat, így a koraszülés késleltethető vagy meghiúsítható.
Fontos figyelni a magzatvíz színére és illatára, különösen, ha sötétbarna vagy zöld. Néha a csecsemők emésztési tevékenységet végeznek, miközben még a méhben vannak, és ez súlyos állapotokat okozhat az Ön számára. Továbbá, ha a vize elromlik, akkor nagyobb fertőzésveszélyt jelent Önnek és babájának.
Mit tegyek, ha idő előtt elszakad a vízem?
A megrepedt víz korai kezelése sokféle tényezőtől függ, beleértve a terhesség korát is. Orvosa megbeszéli Önnel a csecsemőveszély kockázatának mérlegelését vagy a terhesség fenntartását.
Ha a víz idő előtt 33-36 terhességi héten elszakad, ezt a membrán idő előtti repedésének nevezzük. Ennek leküzdésére az orvosok általában felgyorsítják a vajúdási folyamatot, ha a következő 48 órában nem lesz összehúzódás. Azonban, ha 32 hetes terhesség alatt áll, amikor megszakad a vize, amit nagyon idő előtti membránrepedésnek neveznek, akkor kezelhető lehet, hogy megpróbálja késleltetni a vajúdást, hogy a baba tovább fejlődjön az anyaméhben. Ez a kezelési lehetőség úgy érhető el, hogy kortikoszteroidokat adnak a csecsemő tüdőfunkciójának felgyorsításához, és antibiotikumokat a fertőzés megelőzéséhez / elnyomásához.
Természetesen ezek a döntések mind Ön, mind a baba állapotától függenek. Ha egyiküknek nagy az egészségügyi kockázata, bőséges hüvelyi vérzés lép fel, vagy fertőzés jelei vannak, orvosa dönthet úgy, hogy folytatja a vajúdást, és a gyermekét korától függetlenül megszabadítja. A 24 hét előtt idő előtt született csecsemők eredményei általában gyengék.
Van-e mód arra, hogy megakadályozzuk a membránok idő előtti repedésének lehetőségét?
Az orvosok nem mindig biztosak abban, hogy mi okozza a membrán idő előtti repedését, ezért nehéz lehet tudni, hogyan lehet ezt megelőzni.
Az alábbiakban számos lépést tehet a membrán idő előtti repedésének kockázatának csökkentése érdekében:
- Rendszeresen használja az összes antibiotikumot a hólyag és a húgyúti fertőzések kezelésére, az orvos előírása szerint. Ezek a fertőzések koraszüléshez vezethetnek, de könnyen kezelhetők.
- Hagyja abba a dohányzást, a kábítószer-fogyasztást és az alkoholfogyasztást.
- Rendszeresen részt vesz az összes prenatális gondozási találkozón és a prenatális osztályokon.
- A C-vitamin pótlása a terhesség 14 hete után megakadályozhatja a membrán idő előtti repedésének megismétlődését azoknál a nőknél, akiknek korábban kórtörténetében korai membránrepedés volt. A C-vitamin fontos szerepet játszik a kollagén metabolizmusában, és növeli a magzatvíz membránszövetének ellenállását.
Ezenkívül, ha korábban koraszülésben szenvedett, orvosa felírhatja a progeszteron hormont. Orvosi eljárások, például nyaki ceclage is elvégezhetők a jövőbeni koraszülések lehetőségének megakadályozása érdekében.
