Vastagbél és végbél (vastagbél) rák gyógyszerek

A vastagbelet (vastagbelet) és / vagy a végbelet támadó rákot vastagbélráknak nevezik. Ez a rák halálhoz vezethet, ha nem kezelik megfelelően. Ennek oka, hogy a rákos sejtek elterjedhetnek és elpusztíthatják a környező egészséges szöveteket. Szerencsére különféle gyógyszerek és kezelések állnak rendelkezésre, amelyek enyhíthetik a vastagbél (vastagbél) és a végbél tüneteit, és elpusztíthatják a rákos sejteket.

Gyógyszerek és más típusú vastagbélrák kezelése

Bár halált okozhat, a vastagbél- vagy végbélrákos betegek valóban felépülhetnek ebből a betegségből. Különösen, ha a vastagbélrák diagnózisát korai stádiumban végzik, vagy még nem támadták meg a környező létfontosságú szerveket.

A vastagbélrák (vastagbél / vastagbél és végbél) kezelésére gyógyszerek vagy más orvosi eljárások alkalmazhatók. Beszéljünk egyenként az alábbi rákkezelésekről, amelyek megtámadják az emésztőrendszert.

1. Kemoterápia

A kemoterápia a vastagbél- és végbélrák kezelésének egyik módja gyógyszeres terápiával, amely elpusztítja a rákos sejteket.

A kemoterápiát különféle módokon lehet elérni, nevezetesen úgy, hogy közvetlenül a véráramba juttatjuk vénába történő injekcióval vagy ivással. Adható közvetlenül egy artériába is, amely a tumor által érintett testrészhez vezet.

A kemoterápiás gyógyszerek arra törekszenek, hogy megtámadják a gyorsan osztódó sejteket, hogy elég erősek legyenek a rákos sejtek elleni harcban. Az American Cancer Society jelentése szerint a vastagbél- és végbélrák kemoterápiájában általánosan alkalmazott többféle gyógyszer a következőket tartalmazza:

• 5-fluorouracil (5-FU)

A fluorouracil egy kemoterápiás gyógyszer, amely antimetabolitként működik, amely hasonlít a normális testmolekulákhoz, de kissé eltérő szerkezettel rendelkezik. Ez a különbség megakadályozhatja a rákos sejtek működését és helyrehozhatja a DNS-t.

• Irinotekán

Az irinotekán egy vastagbél- és végbélrák kemoterápiájára szolgáló gyógyszer, amely befolyásolja a rákos sejtek növekedését és terjedését.

• Oxaliplatin

Ez az Eloxatin nevű oxaliplatin megakadályozhatja a rákos sejtek új ráksejtekké történő felosztását és megölését.

• Kapecitabin

A kapecitabin, más néven Xeloda, úgy működik, mint a fluorouracil, amely megállítja a rákos sejteket és helyreállítja a DNS-t.

A vastagbélrák kemoterápiájának különféle mellékhatásai lehetnek, a gyógyszer típusától és a gyógyszer használatának időtartamától függően.

Gyakori mellékhatások a hajhullás, a szájüregi sebek, émelygés és hányás, hasmenés, könnyű zúzódások és fertőzések, súlyos testfáradtság és idegkárosodás.

2. Rákműtét

A vastagbélrák (vastagbél / vastagbél vagy végbél) kezelésének következő módja a műtét. Ez az orvosi eljárás a korai stádiumú vastagbélrák fő kezelési módja. Ezért nem valószínű, hogy műtét nélkül nincs vastagbél- és végbélrák-kezelés, még akkor sem, ha a betegnek gyógyszert adnak.

Ennek a kezelésnek a célja a rákos sejtek eltávolítása, amelyek tumorokat képeztek a szervezetben. A műtét típusát azonban a beteg rákos állapotától és helyétől függően állítják be.

Íme néhány olyan műtét, amelyet a vastagbél- és végbélrák gyógyításának módjaként hajtanak végre:

• Polipektómia és helyi kivágás

A korai stádiumú vastagbélrák és a kóros polipok polipektómiával kezelhetők. Maga a polipectomia olyan orvosi eljárás, amelynek során egy kamerával felszerelt csövet használnak, amelyet a végbélen keresztül vezetnek be a vastagbélig.

Ezenkívül orvosa helyi kivágást javasolhat. Ez az eljárás kolonoszkóppal távolítja el a bél nyálkahártyáján lévő kis daganatot, valamint kis mennyiségű környező egészséges szövetet. Ezután a belekben lévő rákos sejtek darabjai eltávolításra kerülnek a testből, és fájdalomcsillapítókat kapnak.

• Colectomia

A colectomia a vastagbél egészének vagy egy részének eltávolítására irányuló művelet, néha a nyirokcsomókat is eltávolítják. A bélrák kezelését kétféle módon hajtják végre, nevezetesen egy hosszú hasi bemetszéssel (nyílt colectomia) és egy kis bemetszéses laparoszkópiával.

Ha a bélben lévő daganat elzáródást okoz, az orvos a műtét előtt sztentet (perforált fém vagy műanyag cső) helyez be a vastagbélbe. A cél a vastagbél nyitva tartása és az elzáródás csökkentése. Ha azonban a sztentet nem lehet behelyezni, azonnal el kell végezni a vastagbél műtétjét.

• Helyi transzanalis reszekció és transzanalis endoszkópos mikrosebészet

A végbélrák ezen kezelését általában akkor hajtják végre, amikor a daganat viszonylag kicsi, és a hely nincs messze a végbélnyílástól. A sebész érzéstelenítőt ad, majd levágja az összes réteget, amelyet a rák érint, és ismét lezárja.

Ha a fenti eljárások nem lehetségesek, akkor a sebész transzanalis endoszkópos mikrosebészeti beavatkozást választ. Egy speciális műszert helyeznek a végbélen keresztül és a végbél területére.

• Alacsony elülső reszekció (LAR) és proctectomia

A vastagbélrák 1,2 és 3 stádiumát többnyire LAR eljárással kezelik, amely a ráksejteket tartalmazó végbél eltávolítása. Ezután a vastagbél közvetlenül kapcsolódik az egészséges végbél többi részéhez.

Ha ez a módszer nem lehetséges, az orvos proctectomiát javasol, amely a végbél, valamint a végbél közelében lévő nyirokcsomók eltávolítása.

• Abdominoperinealis reszekció (APR)

A vastagbélrák-műtét LAR eljárást foglal magában, metszést végezve a gyomorban vagy a végbélnyílás környékén, ahol a betegnek korábban érzéstelenítőt adtak be.

Ezt az eljárást akkor hajtják végre, ha a rák behatolt a záróizom és a levator izmokba, amelyek azok az izmok, amelyek zárva tartják a végbélnyílást, megakadályozzák a széklet kiszivárgását és szabályozzák a vizelet áramlását.

A vastagbél- és végbélrákos műtét után előfordulhat, hogy néhány napig kórházban kell maradnia, és legfeljebb 3-6 hétig kell otthon orvosolnia.

3. Sugárterápia

A sugárterápia a vastagbél- és a végbélrák kezelési lehetősége a kemoterápia mellett. A cél a daganat csökkentése és a megmaradt rákos sejtek elpusztítása. A vastagbélrák kezelése elvégezhető a műtét előtt vagy után.

A röntgensugarakra támaszkodó gyógyszerek mellékhatásokat okozhatnak, például bőrirritációt, hasmenést, fájdalmas bélmozgást, bél inkontinenciát (szivárgó bél) és hólyagproblémákat.

4. Célzott terápia

A kemoterápián kívül a gyógyszerekre összpontosító vastagbélrák-kezelés célzott terápia. Ez a terápia célja a daganatokba áramló erek és a rák növekedését elősegítő fehérjék kialakulásának megzavarása.

A vastagbélrák célzott terápiájában általánosan használt gyógyszerek például:

• Bevacizumab (Avastin).
• Ramucirumab (Cyramza).
• Ziv-aflibercept (Zaltrap).
• Cetuximab (Erbitux).
• Panitumumab (Vectibix).
• Regorafenib (Stivarga).

Ezt a gyógyszert vénába történő injekció formájában adják be, 2-3 hetente egyszer. Sok esetben kemoterápiás gyógyszerekkel kombinálják a 4. stádiumú vastagbélrákos betegeknél, azonban ez a kezelés olyan mellékhatásokat is okoz, mint fáradtság, fejfájás, csökkent fehérvérsejtszám és hasmenés.

5. Immunterápia

Az immunterápia egy rákkezelés, amely az immunrendszer fokozására összpontosít, hogy jobban felismerje és elpusztítsa a rákos sejteket. Vastagbél- és végbélrák esetén az immunterápiában alkalmazott gyógyszerek:

• Immun ellenőrző pont gátlók

Ezt a gyógyszert olyan betegek kapják, akiknek a daganata a kemoterápia ellenére is növekszik.

• PD-1 inhibitorok

A Pembrolizumabból (Keytruda) és a nivolumabból (Opdivo) álló gyógyszer segít a T-sejteknek abban, hogy ne támadják meg a test más sejtjeit, és csak a rákos sejteket támadják meg.

• CTLA-4 inhibitorok

Ezek a gyógyszerek növelik az immunrendszer válaszát, blokkolva a CTLA-4 fehérjét, amely elősegíti a rák kialakulását.

A vastagbél- és végbélrák immunterápiás kezelésének gyakori mellékhatásai a fáradtság, hasmenés, bőrkiütések és viszketés.