Tartalomjegyzék:
A vakbélgyulladás (vakbélgyulladás) egy olyan állapot, amelyet a függelék gyulladása jellemez. A vakbélműtét a leggyakrabban végrehajtott sürgősségi műtéti beavatkozás, amely az összes műtét 1-2% -át teszi ki. Az akut vakbélgyulladás meglehetősen gyakori, és a legtöbb beteg serdülők és fiatal felnőttek. A betegség felfedezése óta eltelt évszázadban nem történt előrelépés a vakbélgyulladás etiológiájának és patogenezisének magyarázatában. A vezető elmélet szerint az akut vakbélgyulladás kezdeti előfordulása a lumen szűkülete olyan tényezők által, mint idegen testek, bélparaziták, daganatok vagy a limfoid tüszők megnagyobbodása vírusfertőzés következtében. Ugyanakkor a csatorna összehúzódását a vakbélgyulladás 30-40% -ában is azonosították, amelyet megszüntettek. Akkor a vakbélgyulladás minden esete összefügg az alacsonyabb homlokgerincekkel? Az alábbiakban egy teljes magyarázatot láthat.
A vakbél valóban le van eresztve?
Családi történelem
Először, 1937-ben Baker leírta azt a családfát, amelyben a család 50% -át vakbélgyulladás miatt műtötték meg. Andersson és mtsai. és Arnbjornsson is kimutatta a vakbélgyulladás magas előfordulását a közeli családtagok körében. Hiraiwa és mtsai. Japánban végzett nagyszabású tanulmányuk során azt tapasztalták, hogy a mindkét szülővel rendelkező gyermekek körülbelül 40% -a érintett, 20% -uk gyermekkorában akut vakbélgyulladást fejlesztett ki. A család hajlamos az akut vakbélgyulladásra környezeti tényezőkkel magyarázható, például bizonyos bakteriális fertőzésekkel, bizonyos étkezési szokásokkal vagy a bakteriális fertőzésekkel szembeni rezisztencia genetikai különbségeivel. Adamidis és mtsai. azt mondta, hogy az alacsony rostbevitel fontos szerepet játszik az akut vakbélgyulladás patogenezisében, és az esetek 70% -át is kiteszi.
Brender és mtsai. esettanulmányos vizsgálatukban azt találták, hogy hét páciensnek anamnézisében vakbélgyulladás volt, és testvérei azonos kórtörténettel rendelkeztek. Végül kijelentették, hogy ezek az eredmények arra utalnak, hogy a bélrendszer átadódik a családból.
Genetikai tényezők
A genetikai tényezők szerepet játszanak az akut vakbélgyulladás megjelenésében. Basta és mtsai. 10-szer nagyobb volt az apendicitis valószínűsége azoknál a gyermekeknél, akiknek legalább egy rokona volt, aki beszámolt vakbélgyulladásról, összehasonlítva a vakbélgyulladástól mentes család nélküli gyermekekkel. Azt is megállapították, hogy a vakbélgyulladással küzdő családok aránya közvetlenül változott az asszociációs szint függvényében: 21% az első osztályú családokban, 12% a másodrendű családokban és 7% a harmadik fokú családokban. Ezt a komplex válogatási elemzést egy többszörös génmodell támasztotta alá, amelynek teljes örökölhetősége 56% volt.
Basta és mtsai. alátámasztotta azt a hipotézist, miszerint az akut vakbélgyulladás családias, valamint annak a lehetőségét, hogy a HLA rendszer (humán leukocita antigén) és az ABO vércsoport összefügg. Megállapították, hogy az A vércsoportnak nagyobb a kockázata a vakbélgyulladás kialakulásának, mint az O csoportnak. Azt is megállapították, hogy az Rh CcD-Ee fenotípus (jellegzetes) szignifikánsan gyakoribb volt vakbélgyulladásos betegeknél. Ebben a tanulmányban elmondhatjuk, hogy szerepe van az öröklődő kettős (poligén) géneknek az akut vakbélgyulladásban.
Következtetés
Bár az akut vakbélgyulladás etiológiájának és patogenezisének magyarázatában nem sok előrelépés történt, a családok akut vakbélgyulladásra való hajlandósága környezeti tényezőkkel, például bizonyos bakteriális fertőzésekkel, bizonyos étkezési szokásokkal vagy a bakteriális fertőzések elleni küzdelem genetikai különbségeivel magyarázható. A komplex válogatás elemzését azonban több génes (poligén) modell támasztotta alá, 56% -os örökölhetőséggel. Ez azt jelenti, hogy az akut vakbélgyulladás kockázatának közel fele genetikai tényezőknek köszönhető. Ebben a tanulmányban elmondhatjuk, hogy az akut vakbélgyulladásban szerepet játszanak az öröklött kettős gének. A betegség pozitív családi kórtörténete csaknem háromszorosára növeli az akut vakbélgyulladás kockázatát.
OLVASSA EL:
- Gyakran súlyos hasi fájdalom? Óvakodjon a gyulladásos bélbetegségtől
- Kiderült, hogy az ember intelligenciáját a belei befolyásolhatják
- 5 jel arra utal, hogy probléma van a májával
x
