A membránok idő előtti repedése, császármetszést kell végezni?

A membránok idő előtti repedése (PROM) olyan állapot, amikor a magzacskó túl gyorsan szakad, amikor a terhesség kora még nincs 37 hét. A magzac elég normális, ha törött pillanat vagy után megkezdődik a vajúdás. A hártyák idő előtti megrepedése miatt az anya idő előtt szülhet csecsemőt. Tehát császármetszést kell végeznie, ha idő előtt elszakad a hártyája?

Ismerje a KPD veszélyeit

A PROM 70 százalékkal növeli a chorioamnionitis (a magzatvíz fertőzése) kockázatát. A magzatvíz ugyanis eltört, így a baktériumok könnyebben jutnak a magzatvízhez.

A chorioamnionitis nagyon veszélyes, mind az anya, mind a magzat számára. Azt is szem előtt kell tartani, hogy minél tovább fordul elő a PROM, annál nagyobb a kockázata annak, hogy az anya megtapasztalja a chorioamnionitist.

A tünetek közé tartozik a láz (több mint 37,5 Celsius fok), hasi fájdalom, rendellenes hüvelyváladék, nagyon gyors pulzus (több mint 100 ütés / perc), a baba pulzusszáma nagyon gyors (több mint 160 ütés / perc) és megnövekedett leukocitaszint.

Ez a fertőzés halált okozhat mind az anya, mind a baba számára. Az ebben a fertőzésben szenvedő anyáktól született csecsemőknél nagyobb a szepszis és a tüdőgyulladás (tüdőgyulladás) kialakulásának kockázata is.

Igaz, hogy a membrán idő előtti repedésének mindig császármetszésnek kell lennie?

Ha a KP hosszú ideig (több mint 12-24 órán át) folytatódik, és a terhesség kora meghaladja a 34 hetet, ajánlott azonnal megindulni. A legtöbb orvos azt javasolja a terhes nőknek, hogy császármetszést végezzenek, ha a víz túl gyorsan szakad meg. Ez azért van, mert itt az ideje a normális hüvelyi szülésnek.

Ha azonban a terhesség kora nagyon korai (például kevesebb, mint 34 hét), akkor félő, hogy a baba tüdeje még nem érett. Tehát az anyának antibiotikumokat adhat, például ampicillint és eritromicint. Az antibiotikumok beadása hasznos a fertőzés kockázatának csökkentésében, így remélhető, hogy a szállítási folyamatot a magzati tüdő éréséig lehet várni.

Ezenkívül terápia is adható, mely funkciók segítik a csecsemő tüdejének érését, például kortikoszteroidok (például dexametazon) adása. A kortikoszteroidok beindítják a felületaktív anyagok termelését, amelyek nagyon fontosak a tüdő fejlődésében.

A membránok idő előtti repedése azt jelenti, hogy azonnal szülésbe kell lépnie?

Nem, mert kiderült, hogy azoknak a nőknek csak 50 százaléka fog spontán szülni a következő 12 órán belül, akiknél idő előtti membránrepedés tapasztalható. Eközben 95 százalékuk a következő 72 órán belül szül.

Honnan tudhatja, hogy magzatvíz jön-e ki?

Annak érdekében, hogy a magzatvíz igaz-e vagy sem, a lakmuszpapíros módszer alkalmazható. A lakmuszpapír lúgos pH-jú folyadék hatására megváltozik. A kezdetben piros papír kék színűvé válik, amikor magzatvíznek (lúgos pH) van kitéve. A hüvelyfolyadék pH-ja 4,5-5,5, míg a magzatvíz pH-értéke 7,0-7,5.

Ellenőrzést is végezhet az inspekulo segítségével (egy eszköz, amelyet behelyeznek a hüvelybe, és látható, hogy látja a hüvely belsejét). Az inspekulo használatával látni fogja a hüvelyből történő váladékozást.

Megakadályozható a PROM?

A PROM-et okozó kollagénszint csökkenése valójában számos tényező miatt bekövetkezhet. Vannak még idiopátiás KPD-k is (az ok nem ismert). A terhesség alatt azonban nincs semmi baj az egészséges életmód elfogadásával és az egészség megőrzésével.

Tartsa tisztán női területét, igyon megfelelő mennyiségű vizet, és ne szokja meg a bélmozgást visszatartani vagy túl gyakran vizelni. Rendszeresen orvosának is ellenőriznie kell a méhét.

x