Tartalomjegyzék:
- Meghatározás
- Mit húgyúti kövek vannak?
- Mennyire gyakori ez a betegség?
- Jellemzők és tünetek
- Milyen jelei és tünetei vannak ennek a betegségnek?
- Mikor kell orvoshoz fordulnom?
- Ok
- Mi okozza a húgyúti köveket?
- Kockázati tényezők
- Mi növeli az ember húgyúti kövek kialakulásának kockázatát?
- Diagnózis
- Hogyan diagnosztizálják ezt a betegséget?
- Kezelés
- Milyen kezelési módok vannak ennek a betegségnek?
- Testen kívüli lökéshullám litosztripszia(ESWL)
- A vesekövek műtéti eltávolítása
- Ureteroszkópia
- Percután nephrolithotomia (PCNL)
- Mellékpajzsmirigy műtét
- Megelőzés
- Milyen életmódbeli változtatásokat vagy otthoni gyógymódokat lehet alkalmazni a betegség megelőzésére?
- Igyon vizet a nap folyamán
- Csökkentse az oxalátokat tartalmazó élelmiszerek fogyasztását
- Válasszon alacsony sótartalmú étrendet
- Csökkentse az állati fehérje bevitelét
- Győződjön meg arról, hogy a kalciumszükséglet kielégítő-e
Meghatározás
Mit húgyúti kövek vannak?
A húgyúti kövek a húgyutakba ragadt kövek, vagy a vesében, az ureterben vagy a húgycsőben. Ez egy betegség az emberi urológiai rendszerben.
A vizeletkövek a vizeletben lévő sóból és ásványi anyagokból állnak, amelyek összetapadnak és kövek képződnek. A kövek többsége apró kavics, és általában fájdalommentes, ha a vesében marad.
Ha azonban a kő nagyobb, fájdalmat okozhat, és akár a vizelet áramlását is megakadályozhatja, amikor a kő egy keskeny csatornán, az ureter húgyúti traktusán mozog.
Mennyire gyakori ez a betegség?
A húgyúti kövek gyakori betegség. Valójában ez a betegség a húgyúti fertőzések és a BPH (jóindulatú prosztata-megnagyobbodás) után a harmadik helyen áll az urológia területén.
Sajnos a húgyúti kövekben szenvedő betegek adatait Indonéziában nem rögzítik megfelelően. Becslések szerint azonban Indonézia lakosságának körülbelül 0,6% -a szenved vesekőben, amely összefüggésben lehet ezzel a betegséggel.
A húgyúti kövek bármilyen életkorú betegeket érinthetnek. Ez a betegség leküzdhető a kockázati tényezők csökkentésével. További információért forduljon orvosához.
Jellemzők és tünetek
Milyen jelei és tünetei vannak ennek a betegségnek?
Az általánosan érezhető tünetek a következők.
- Súlyos fájdalom az oldalon és a háton, a bordák alatt.
- Az alsó hasba és az ágyékba sugárzó fájdalom.
- Hullámokban érkező és intenzitása ingadozó fájdalom.
- Fájdalom vizeléskor.
- Rózsaszín, vörös vagy barna színű vizelet.
- A vizelet zavaros vagy rossz szagú.
- Hányinger és hányás.
- A szokásosnál gyakrabban vizel.
- Láz és hidegrázás, ha fertőzés van.
- Kis mennyiséget vizeljen meg.
A vesekövek által okozott fájdalom megváltoztathatja helyüket, amikor a kő a húgyutakon mozog. Az intenzitás a helytől függően is változik.
Előfordulhatnak olyan jelek és tünetek, amelyeket a fentiekben nem soroltak fel. Ha aggályai vannak bizonyos tünetekkel kapcsolatban, forduljon orvosához.
Mikor kell orvoshoz fordulnom?
Azonnal forduljon orvosához, ha az alábbiak bármelyikét tapasztalta.
- Olyan súlyos fájdalom, hogy nem tud nyugodtan ülni vagy kényelmes helyzetet találni.
- A fájdalmat hányinger és hányás kíséri.
- Lázzal és hidegrázással járó fájdalom.
- Vér a vizeletben.
- Vizelési nehézség
Ok
Mi okozza a húgyúti köveket?
A húgyköveknek gyakran nincs egy meghatározott oka, bár több tényező növelheti a húgyúti kövek kialakulásának kockázatát.
Ez a betegség akkor alakul ki, ha a vizelet több kristályképző anyagot (például kalciumot, oxalátot és húgysavat) tartalmaz, mint a vizeletben lévő folyadék, amely hígíthatja.
Ugyanakkor a vizeletben hiányozhat olyan anyag, amely megakadályozza a kristályok összetapadását. Ez az állapot ideális környezetet teremt a húgyúti kövek kialakulásához.
Kockázati tényezők
Mi növeli az ember húgyúti kövek kialakulásának kockázatát?
Számos tényező veszélyezteti az embert ennek a betegségnek, például:
- Személyes vagy családi előzmények. Ha a családjában valakinek veseköve van, akkor nagyobb valószínűséggel alakul ki húgyúti kövek is. Ha volt egy vagy több veseköve, akkor nagyobb a kockázata a visszatérő húgyúti köveknél.
- Kiszáradás. Ha nem fogyaszt elegendő mennyiségű vizet mindennap, növelheti az embernek a húgyúti kövek kialakulásának kockázatát. A meleg éghajlaton élő és a sokat izzadók veszélyeztetettebbek lehetnek, mint mások.
- Bizonyos diéták. A magas fehérje-, nátrium- és cukortartalmú étrend megnövelheti bizonyos típusú vesekövek (beleértve a húgyúti kövek) kialakulásának kockázatát. A kockázat még nagyobb, ha magas nátriumtartalmú étrendet folytat. A túl sok nátrium az étrendben megnöveli a kalcium mennyiségét, amelyet a veséknek szűrniük kell, és jelentősen növeli a húgyúti kövek kockázatát.
- Elhízottság. A testtömeg-index (BMI), vagyis a magas testtömeg-index, a nagy derékméret és a súlygyarapodás összefüggésben áll a húgyúti kövek fokozott kockázatával.
- Emésztési betegségek és műtét. Művelet kitérő gyomor, gyulladásos bélbetegség vagy krónikus hasmenés olyan változásokat okozhat az emésztési folyamatban, amelyek befolyásolják a kalcium felszívódását és a rákot, növelve a kőképző anyagok mennyiségét a vizeletben.
- Egyéb egészségügyi állapotok. Azok a betegségek és állapotok, amelyek növelhetik a húgyúti kövek kockázatát, magukban foglalják a vese tubuláris acidózist, a szisztinúriát, a hiperparatireoidizmust, bizonyos gyógyszereket és néhány húgyúti fertőzést.
Diagnózis
Hogyan diagnosztizálják ezt a betegséget?
Amikor megérezte a tüneteket, az első dolog az orvoshoz fordulni. Először az orvos először fizikális vizsgálatot végez, és kérdéseket tesz fel az Ön vagy családja kórtörténetével kapcsolatban.
Ha orvosa gyanítja, hogy veseköve van a húgyutakban, a következő teszteken és eljárásokon vehet részt.
- Vérvizsgálat. A vérvizsgálatok alapján megállapítható, hogy túl sok a kalcium vagy a húgysav a vérben. A vérvizsgálati eredmények segítenek a vesék egészségi állapotának nyomon követésében, és lehetővé tehetik az orvosok számára, hogy ellenőrizzék más egészségügyi állapotokat.
- Vizelet vizsgálat. A 24 órás vizeletgyűjtési teszt megmutathatja, hogy a test túl sok kőképző ásványi anyagot vagy túl kevés kőblokkoló anyagot távolít-e el. Ehhez a vizsgálathoz orvosa felkérheti Önt, hogy két egymást követő napon két vizeletgyűjtést végezzen.
- Képalkotás. A képalkotó vizsgálatok kimutathatják a húgyutak köveit. Az opciók a hasi röntgentől a számítógépes tomográfia Nagy sebességű vagy többszörös energia (CT), amely nagyon kő jelenlétét képes megmutatni.
- Egyéb képalkotó eljárások. Magában foglalja az ultrahangot, a nem invazív vizsgálatokat és az intravénás urográfiát (intravénás pyelogram) vagy CT-képalkotás (CT urogram) kontrasztanyag felhasználásával, amely tisztázhatja a húgyutak képét.
- Az eltávolított kövek elemzése. Meg kell kérni, hogy vizeljen át egy szűrőedényen keresztül, amely megfogja a kőzetet. Ezután az orvos megvizsgálja a követ a laboratóriumban.
Az orvosok a fenti különféle vizsgálatokból származó információkat is felhasználják annak megállapítására, hogy mi okozza a betegséget, és megtervezik a megfelelő kezelést a húgyúti kövek kezelésére vagy csökkentésére.
Kezelés
A megadott információk nem helyettesítik az orvosi tanácsot. MINDIG konzultáljon orvosával további információkért.
Milyen kezelési módok vannak ennek a betegségnek?
A húgyutakba kerülő kövek kezelése a kő típusától és annak okától függően változhat. A legtöbb vesekő nem igényel invazív kezelést. A kis sziklát kitolhatja:
- Vizet inni. Napi 2-3 liter víz elfogyasztása segíthet a vizeletrendszer tisztításában. Hacsak orvosa másképp nem tanácsolja, igyon annyi folyadékot (főleg vizet), hogy tiszta vagy majdnem tiszta vizelet keletkezzen.
- Fájdalomcsillapítás. A vesekövek elhaladása kényelmetlenséget okozhat. Az enyhe fájdalomcsillapítás érdekében orvosa fájdalomcsillapítókat javasolhat, például ibuprofent (Advil, Motrin IB, mások), acetaminofent (Tylenol, mások) vagy naproxen-nátriumot (Aleve).
- Orvosi terápia. Az orvos gyógyszert adhat a vesekövektől való megszabaduláshoz. Ez a fajta, alfa-blokkolóként ismert gyógyszer ellazítja a húgyúti izmokat, elősegítve a vesekövek gyorsabb és kevésbé fájdalmas áthaladását.
Ha a vesekövet a fenti lépésekkel sem lehet kezelni, mert a kő túl nagy ahhoz, hogy önmagában átmenjen a vizelettel, vérzést, vesekárosodást vagy folyamatos húgyúti fertőzést okozva, íme néhány lehetséges eljárás.
Testen kívüli lökéshullám litosztripszia (ESWL)
Az ESWL a hanghullámok segítségével erős rezgéseket (sokkhullámokat) hoz létre, amelyek apró darabokra bontják a köveket, így átjuthatnak a vizelettel.
Ez az eljárás körülbelül 45-60 percet vesz igénybe, és közepes intenzitású fájdalmat okozhat. Könnyű érzéstelenítőt kaphat, hogy jól érezze magát.
A vesekövek műtéti eltávolítása
Elhívott eljárás perkután nephrolithotomia magában foglalja a vesekövek műtéti eltávolítását egy kis teleszkóp és egy eszköz segítségével, amelyet a hátsó rész egy kis bemetszésén keresztül helyeznek be.
A műtét során általános érzéstelenítést kap. Ezt követően egy-két napig a kórházban kell maradnia, amíg meg nem gyógyul. Orvosa javasolhatja ezt a műtétet, ha az ESWL nem működik.
Ureteroszkópia
Az ureteroszkópia a húgyutak vagy a vesék kisebb köveinek eltávolítására szolgáló orvosi kezelés, az orvos egy vékony, megvilágított csövet helyez be (uretoszkóp), amely kamerával van felszerelve a húgycsövön és a hólyagon át az ureterig.
A követ követése után a követ megfogják és darabokra bontják, amelyek a vizelettel ürülnek.
Ezután az orvos behelyez egy kis csövet (stent) az ureterben a duzzanat enyhítésére és a gyógyulás elősegítésére. Szüksége lehet helyi vagy általános érzéstelenítésre ezen eljárás során.
Percután nephrolithotomia (PCNL)
Ezt az eljárást nagyobb vagy szabálytalan alakú kövek esetében hajtják végre hatálya aki megtalálja és eltávolítja a köveket. Hatály egy kis bemetszéssel a hátadba helyezzük közvetlenül a vesébe.
Mellékpajzsmirigy műtét
Néhány kalcium-foszfát köve a mellékpajzsmirigy túlműködése miatt képződik. Ez a kő a pajzsmirigy négy sarkában található, közvetlenül az Ádám alma alatt. Amikor ezek a mirigyek túl sok mellékpajzsmirigy-hormont termelnek (hiperparatireoidizmus), a kalciumszint csúcsosodik, és ennek következtében vesekő képződik.
A hyperparathyreosis akkor fordul elő, amikor egy kis, jóindulatú daganat képződik az egyik mellékpajzsmirigyben. Akkor is előfordulhat, ha más állapotai vannak, amelyek miatt ezek a mirigyek több mellékpajzsmirigy-hormont termelnek.
A daganat eltávolítása a mirigyből leállítja a vesekövek képződését. Az orvosok gyógyszereket is adnak annak megakadályozására, hogy a mellékpajzsmirigy túl sok hormont termeljen.
Megelőzés
Milyen életmódbeli változtatásokat vagy otthoni gyógymódokat lehet alkalmazni a betegség megelőzésére?
Íme életmódbeli változások és otthoni gyógymódok, amelyek segíthetnek a húgyúti kövek kezelésében.
Igyon vizet a nap folyamán
Azok számára, akiknek kórtörténetében vesekő szerepel, az orvosok általában napi 2,5 liter vizelet leadását javasolják. Meg kell mérni a leadott vizelet mennyiségét, hogy megbizonyosodjon arról, hogy elegendő vizet iszik-e.
Ha forró, száraz éghajlaton él, vagy ha sokat sportol, akkor lehet, hogy több vizet kell inni ahhoz, hogy elegendő vizeletet termeljen. Ha vizelete könnyű és tiszta, ez azt jelenti, hogy valószínűleg elegendő vizet iszik.
Csökkentse az oxalátokat tartalmazó élelmiszerek fogyasztását
Ha hajlamos kalcium-oxalát kövek képződésére, orvosa javasolhatja az oxalátban gazdag ételek korlátozását. Különböző ételek: répa, spenót, csokoládé, tea és többféle dió.
Válasszon alacsony sótartalmú étrendet
Mint már kifejtettük, a magas nátriumtartalmú ételek kiválthatják a húgyúti kövek képződését. Próbálja meg csökkenteni a só mennyiségét úgy, hogy napi 1500 mg-nál többet nem fogyaszt.
Csökkentse az állati fehérje bevitelét
Az állati fehérje, például a vörös hús, a baromfi, a tojás és a tenger gyümölcseinek túl sok fogyasztása csökkentheti a citrát - a vizeletben található vegyi anyag - szintjét, amely megakadályozhatja a kőképződést. A magas fehérjetartalmú étrend emelheti a húgysavszintet is.
Győződjön meg arról, hogy a kalciumszükséglet kielégítő-e
Kalciumban gazdag ételek fogyasztása megengedett. Valójában a túl kevés kalcium megnövelheti az oxalátszintet, ami vesekőhöz vezet. Az ételekben lévő kalcium szintén nem befolyásolja a vesekő kockázatát.
Azonban óvatosnak kell lennie, ha meg akarja szerezni a kiegészítők szedésével. A kalcium-kiegészítők a vesekő fokozott kockázatához kapcsolódnak, ezért használatuk gyakran felesleges, ha a vesekő megelőzése a cél.
Függetlenül attól, hogy melyik módszert választja, beszéljen orvosával, hogy együtt megtalálják a megfelelő megoldást.
