Carotis angiográfia & bull; szia egészséges

x

Meghatározás

Mi a carotis angiográfia?

A carotis angiográfia egy invazív képalkotó eljárás, amely magában foglalja a katéter behelyezését a kar vagy a láb véredényébe, és egy speciális röntgengép segítségével a carotis artériába irányítja. Kontrasztfestéket injektálnak a katéteren keresztül, hogy rákképeket lehessen készíteni a nyaki artériáiról (azokról az artériákról, amelyek oxigénben gazdag vérrel látják el az agyadat). Ezt az eljárást a carotis és az agyi erek körülhatárolásának "arany standardjának" nevezik.

Mikor kell carotis angiográfiát végezni?

Az orvosok carotis angiográfiát használnak:

• értékelje vagy erősítse meg a nyaki artériájának szűkületét vagy elzáródását
• meghatározza a jövőbeni stroke kockázatát
• meghatározza a további kezelés szükségességét (angioplasztika vagy műtét)
• végezzen el egy minimálisan invazív eljárást, a carotis stentelését a carotis artériák szűkületének korrigálása érdekében

Óvintézkedések és figyelmeztetések

Mit kell tudni a carotis angiográfián?

A mágneses rezonancia angiogram (MRA) vagy a komputertomográfiai angiogram (CTA) lehet opció az angiogram helyett. Ezen vizsgálatok mindegyike kevésbé invazív, mint a szokásos angiogram.

Veseelégtelenségben, cukorbetegségben szenvedő vagy dehidratált emberek esetében lépéseket kell tenni a vesekárosodás megelőzésére. Ha kórtörténetében veseproblémák vannak, akkor az angiogram elvégzése előtt más vérvizsgálatokat (kreatinin, vér karbamid-nitrogén) végeznek, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy a vesék megfelelően működnek-e. Ritka esetekben műtétre van szükség a véredény lyukának helyreállításához, ahová a katétert helyezték.

Folyamat

Mit kell tennem a carotis angiográfia előtt?

Hagyjon otthon minden értéket. Ha normál esetben műfogsort, szemüveget vagy hallókészüléket visel, ne viselje őket az eljárás során. Orvosa vagy a nővér konkrét információkat ad Önnek az eljárások előtt elfogyasztható ételekről és italokról. Kérdezze meg kezelőorvosát, milyen gyógyszereket használjon a vizsga napján. Megkérhetik bizonyos gyógyszerek, például a Coumadin (warfarin, vérhígító) szedésének abbahagyására. Ha cukorbetegségben szenved, kérdezze meg kezelőorvosát, hogy hogyan módosították a vizsga napján alkalmazott gyógyszereket.

Mondja el orvosának vagy a nővérnek, ha allergiás valamire, különösen a jódra, a kagylóra, a röntgenfestékre, a latexre vagy a gumitermékekre (például gumikesztyűre vagy lufira).

Hogyan zajlik a carotis angiográfia folyamata?

Megkérik, hogy viseljen speciális kórházi ruházatot. A nővér azzal kezdi, hogy intravénásan (IV) injekciót ad a karjába, hogy gyógyszereket és folyadékokat adhasson az eljárás során.

Az angiográfiai helyiség hőmérséklete általában hideg, a fény gyenge. Egy speciális asztalon fog feküdni. Amikor felnéz, meglát egy nagy kamerát és több TV-monitort.

A nővér vagy az orvos megtisztítja a bőrt, ahová a macskát (kis műanyag csövet) helyezik (kar vagy ágyék). Steril függönyt használnak a terület lefedésére a fertőzés megelőzése érdekében. Nagyon fontos, hogy mindkét oldalon tartsa a karját és kezét, és ne érjen a függönyhöz. Elektródákat (kicsi, lapos, ragadós) helyeznek el a mellkasán. Az elektródák egy elektrokardiográf (EKG) monitorhoz vannak csatlakoztatva, amely figyeli a szíved elektromos aktivitását.

Lehet, hogy könnyű érzéstelenítőt kap, hogy megnyugtasson, de az eljárás során tudatos marad. Az orvos helyi érzéstelenítőt fog használni az injekció beadásának helyének érzéstelenítésére. Műanyag hüvelyt (rövid, üreges csövet, amelybe katétert helyeznek) a kar vagy az ágyék vénájába helyezik. A katétert behelyezik a hüvelybe és a nyaki artériákba (jobb és bal carotis artériák).

A katéter elhelyezése után a fény elhalványul, és kis mennyiségű "kontrasztanyagot" injektálnak a katéteren keresztül az artériájába. Ez a kontrasztanyag kiszínezi azokat az ereket, amelyek keringést biztosítanak az agyad számára. Röntgenkamerával képeket készítenek a fej és a nyak artériáiról. Megkérhetik, hogy visszatartsa a lélegzetét, vagy fordítsa a fejét más irányba, amikor a röntgenfelvételt készítik. Amikor az összes kép elkészült, a katétert eltávolítják, és a fény újra felgyullad.

Mit tegyek a carotis angiográfia után?

A vendéglátót és a házat eltávolítják. Le kell feküdnie néhány órára. Szüksége van annyi folyadékra is, hogy a kontrasztanyagot eltávolítsa a testéből. Gyakrabban vizel.

Ha kérdései vannak ezzel a vizsgálati folyamattal kapcsolatban, a jobb megértés érdekében forduljon orvosához.

A teszt eredményeinek magyarázata

Mit jelentenek a vizsgálati eredményeim?

Orvosa valószínűleg a teszt után azonnal tájékoztat néhány eredményt. A teljes vizsgálati eredmények általában ugyanazon a napon készen állnak.

A fej és a nyak angiogramja
Normál:	Normál erek méretét, alakját, elhelyezkedését és számát tekintve.
A festék egyenletesen áramlik az ereken.
Nem volt látható szűkület, elzáródás, duzzanat vagy egyéb probléma az erekkel.
Rendellenes:	Az artéria pontjának beszűkülése zsíros lerakódások, kalciumlerakódások vagy vérrögök jelenlétét jelentheti, amelyek csökkentik az erek véráramlását.
Az erek rendellenes helyzete, ami egy tumor vagy más növekedés jelenlétét jelzi, amely ösztönzi az ellenállást.
Az erek duzzanata az érfal gyengeségét jelzi (aneurysma).
Az erek rendellenes mintázata daganatot jelez.
Az erekből kifolyó festék lyukat jelez az érben.
Az erekben rendellenes elágazás a születéstől (veleszületett).