Tartalomjegyzék:
- Meghatározás
- Mi a sárgaláz?
- Mennyire gyakori a sárgaláz?
- Tünetek
- Milyen jelei és tünetei vannak a sárgaláznak?
- Mikor kell orvoshoz fordulnom?
- Utazás előtt
- Utazás után
- Ok
- Mi okozza a sárga lázat?
- Hogyan terjed a sárgaláz?
- Kockázati tényezők
- Mi növeli a sárgaláz kockázatát?
- Diagnózis
- Hogyan diagnosztizálják az orvosok a sárga lázat?
- Kezelés
- Milyen lehetőségeim vannak a sárgaláz kezelésére?
- Milyen életmódbeli változások vagy otthoni gyógymódok végezhetők a sárgaláz kezelésében?
- Megelőzés
- Milyen óvintézkedéseket tehetek a sárgaláz elkerülése érdekében?
- Oltások
- Védelem a szúnyogcsípés ellen
- Vektor vezérlés
- Járványra való felkészültség és válasz
Meghatározás
Mi a sárgaláz?
A sárgaláz vagy a sárgaláz a szúnyogok által átvitt akut vírusos vérzéses betegség. A "sárga" kifejezés a kifejezésben sárgaságra utal, amely néhány beteget érint.
Az ilyen állapotot okozó vírusok Afrika trópusi területein, valamint Dél- és Közép-Amerikában találhatók. Emberben megfertőzve a sárgaláz vírus károsíthatja a májat és más belső szerveket, és halálos kimenetelű lehet.
Mennyire gyakori a sárgaláz?
Összesen 47 afrikai ország, valamint Dél- és Közép-Amerika endemikus területe ennek az állapotnak. A WHO adatalapú kutatásai szerint 84 000-170 000 súlyos sárgaláz és 29 000-60 000 haláleset volt.
Előfordul, hogy a környéket látogató turisták más országokba is eljuttathatják a betegséget. Az átvitel megakadályozása érdekében sok ország sárga víz elleni oltási figyelmeztetést kér a vízum kiadása előtt. Különösen, ha turisták jönnek, vagy ellátogattak egy sárgaláz endemikus területre.
A WHO becslése szerint évente világszerte 200 000 sárgaláz-eset is előfordul. A sárgaláz fokozódik a helyi lakosság fertőzései elleni immunitás csökkenése, az erdőirtás, az éghajlatváltozás és a magas urbanizáció miatt.
A múlt században (17–19) ez az állapot átterjedt Észak-Amerikában és Európában. Hatalmas járványokat okozott, amelyek megzavarták a gazdaságot, a fejlődést és pusztították a lakosságot (egyes esetekben).
A sárgaláz a kockázati tényezők csökkentésével kezelhető. További információért forduljon orvosához.
Tünetek
Milyen jelei és tünetei vannak a sárgaláznak?
A sárgaláz elnevezés 2 fő tünetéből származik: láz és sárgás bőr. A sárgulás májkárosodás, hepatitis miatt következik be. Néhány embernél a sárgaláznak nincsenek korai jelei, de másoknál a kezdeti tünetek 3-6 nappal a szúnyogcsípés okozta vírusnak való kitettség után jelentkeznek.
Ha a fertőzés akut fázisba került, akkor olyan jeleket és tüneteket tapasztalhat, mint:
- Láz
- Fejfájás
- Izomfájdalom, különösen a háton és a térdben
- Fényérzékeny
- Hányinger, hányás vagy mindkettő
- Étvágytalanság
- Szédülő
- Vörös szem, arc vagy nyelv.
Ezek a tünetek általában javulnak és néhány napon belül elmúlnak.
Bár a tünetek a heveny fázis után 1-2 nappal eltűnhetnek, néhány akut sárgalázban szenvedő ember a toxikus fázisba lép. Ebben a szakaszban az akut tünetek visszatérnek, sőt súlyosbítják és veszélyeztetik az életeket, például:
- A bőr és a szemfehérje sárgulása
- Hasi fájdalom és hányás, néha vér
- Kevesebb vizeletürítés
- Az orr, a száj és a szem vérzése
- Lassú szívverés (bradycardia)
- Máj- és veseelégtelenség
- Az agy diszfunkciója, beleértve a delíriumot, görcsrohamokat és kómát.
A sárgaláz toxikus fázisa végzetes lehet, és életvesztést okozhat.
Előfordulhatnak olyan jelek és tünetek, amelyeket a fentiekben nem soroltak fel. Ha aggályai vannak egy adott tünettel kapcsolatban, forduljon orvosához.
Mikor kell orvoshoz fordulnom?
Utazás előtt
- Négy vagy több héttel az utazása előtt egyeztessen orvosával, ha olyan helyre megy, ahol sárga láz van, hogy megbeszélhesse, hogy szüksége van-e az oltásra.
- Ha kevesebb, mint 4 hét áll rendelkezésre a felkészüléshez, tartsa a kapcsolatot orvosával. Ideális esetben továbbra is be lehet oltani legalább 3-4 hétig, mielőtt olyan területre utazna, ahol sárgaláz van, hogy időt biztosítson az oltásnak a munkára. Orvosa segít annak eldöntésében, hogy szüksége van-e az oltásra, és útmutatást ad arról, hogyan lehet egészséges maradni külföldön.
Utazás után
- Azonnal forduljon orvoshoz, ha nemrég olyan helyre utazott, ahol sárgaláz van, és a sárgaláz mérgezési fázisának jeleit vagy tüneteit tapasztalja.
- Hívja orvosát, ha enyhe tüneteket tapasztal, miután olyan területre utazott, ahol sárgaláz van.
Ok
Mi okozza a sárga lázat?
A sárgaláz általában fertőzött szúnyogcsípés útján terjed át az emberre. Az emberek alkalmi érintkezés útján nem terjeszthetik a sárga lázat, bár a szennyezett tűkkel ellátott véren keresztül továbbadható.
Számos szúnyogfaj hordozza a sárgaláz vírust, egyesek városi területeken, mások erdei területeken gyarapodnak. Az erdőben gyarapodó szúnyogok sárga lázat is átadnak a majmoknak, amelyek a betegség házigazdái.
Hogyan terjed a sárgaláz?
A sárgaláz vírus a flavivírus nemzetségből származó arbovírus, amelyet a szúnyogok Aedes és Haemogogus . A szúnyogfajok különféle élőhelyeken élnek, némelyik a ház körül (házi), az erdőben (vad) és mindkettőben (félig házias).
Az átviteli ciklusoknak három típusa van, nevezetesen:
- Sárga láz szilvás (vagy erdei)
A trópusi esőerdőkben a majmokat, amelyek a sárgaláz fő forrása, az Aedes faj vadszúnyogai harapják meg, és Haemogogus , amely továbbítja a vírust más majmoknak. Néha az embereket, akik dolgoznak vagy az erdőbe utaznak, megfertőzik a fertőzött szúnyogok, és megfertőzik a betegséget.
- Sárgaláz közbenső
Ebben a fajta átvitelben a házi szúnyogok majmokat és embereket fertőznek meg. Az emberek és a fertőzött szúnyogok fokozott kölcsönhatása fokozza az átvitel mértékét.
Járványok számos külön faluban fordulhatnak elő. Ez a leggyakoribb pestisfajta az afrikai országokban.
- Városi sárgaláz
Jelentős járványok fordulnak elő, amikor a fertőzött emberek sűrűn lakott területekre viszik a vírust nagy sűrűségű szúnyogokkal Aedes aegypti . Súlyosbodhat, ha a legtöbb ember immunrendszere alacsony vagy egyáltalán nem létezik, mert soha nem oltották be, vagy sárga láznak voltak kitéve.
Ebben az állapotban a fertőzött szúnyog emberről emberre továbbítja a vírust.
Kockázati tényezők
Mi növeli a sárgaláz kockázatát?
Lehet, hogy veszélyben van, ha olyan területre utazik, ahol a szúnyogok hordozzák a sárgaláz vírust. Ezek a területek magukban foglalják a Szaharától délre fekvő Afrikát, valamint Dél- és Észak-Amerikát.
Annak ellenére, hogy a közelmúltban nem jelentettek fertőzött embert a környéken, ez nem jelenti azt, hogy mentes a kockázattól. Előfordulhat, hogy a helyi lakosságot beoltották és megvédték a betegségtől, vagy hogy hivatalosan nem fedezték fel és nem jelentették a sárgaláz eseteit.
Bárki megfertőződhet a sárgaláz vírussal (sárgaláz), de a felnőtteknél nagyobb a súlyos betegség kialakulásának kockázata.
Diagnózis
Hogyan diagnosztizálják az orvosok a sárga lázat?
A sárgaláz diagnosztizálása a tünetek és tünetek alapján nehéz, mert ennek az állapotnak az elején a fertőzés utánozhatja a malária, a tífusz, a dengue-láz és más vérzéses láz tüneteit.
Az állapotának diagnosztizálásához orvosa:
- Kérdezze meg orvosi és utazási előzményeit
- Vegyen vérmintát tesztelés céljából
A vérben és a vizeletben a polimeráz láncreakció (PCR) tesztek néha kimutathatják a betegség korai szakaszát. Egy későbbi szakaszban szükség van az immunrendszer tesztjeire (ELISA és PRNT).
Kezelés
A megadott információk nem helyettesítik az orvosi tanácsot. MINDIG konzultáljon orvosával.
Milyen lehetőségeim vannak a sárgaláz kezelésére?
Nincs bizonyítottan vírusellenes kezelés a sárgaláz kezelésére. A kezelés általában magában foglalja a kórház szupportív ellátását, például:
- Folyadékokat és oxigént biztosít
- Tartsa fenn a normális vérnyomást
- Cserélje ki a vérveszteséget
- Dialízist biztosít veseelégtelenség esetén
- A megjelenő egyéb fertőzések leküzdése
- Néhány ember plazma transzfúzióban részesíti a vérrögöket kiváltó vérfehérjék helyettesítését.
Ha sárgaláza van, orvosa javasolja, hogy maradjon bent, távol a szúnyogoktól, hogy elkerülje a betegség terjedését.
Ha sárga lázas volt, akkor egész életében immunmentes lesz a betegséggel szemben.
Milyen életmódbeli változások vagy otthoni gyógymódok végezhetők a sárgaláz kezelésében?
Bár a sárgaláz esetében nincs specifikus kezelés, a támogató otthoni ellátás nem ajánlott. Azon területek látogatói, ahol a sárgaláz endémiás, más veszélyes állapotok veszélyét is veszélyeztetik, és láz esetén azonnal elsődleges ellátást kell kérniük. A sárgalázon kívül a malária akár egy évvel később is megjelenhet, a megelőzéstől függetlenül.
A sárgaláz ellen nincs hatékony otthoni gyógymód, a betegeknek azonnal orvoshoz kell fordulniuk, és gondosan követniük kell az utasításokat.
Megelőzés
Milyen óvintézkedéseket tehetek a sárgaláz elkerülése érdekében?
Íme néhány óvintézkedés, amely csökkentheti a sárgaláz kialakulásának kockázatát:
Oltások
Az oltás a legfontosabb a sárgaláz megelőzésében. A sárgaláz elleni oltás biztonságos, könnyű és alacsony dózisú, amely hosszú távon megvédheti Önt a betegségtől. Ennek az oltóanyagnak nagy adagjai nem szükségesek.
Számos oltási stratégiát alkalmaznak a sárgaláz és annak terjedésének megakadályozására. Rendszeres csecsemőimmunizációs és oltási kampányok folynak a védelem fokozása érdekében a veszélyeztetett országokban.
A magas kockázatú területeken, ahol az oltási arány alacsony, elengedhetetlen a járványok gyors bevezetése és ellenőrzése tömeges immunizációval. Fontos a veszélyeztetett lakosság nagy részének oltása a regionális járványok elkerülése érdekében.
Azok az emberek, akiket általában elriasztanak az oltástól:
- 9 hónaposnál fiatalabb csecsemők.
- Terhes nők, kivéve, ha a sárgaláz kitör és a fertőzés kockázata magas.
- A tojásfehérje ellen súlyos allergiás emberek.
- Olyan emberek, akiknek súlyos immunhiánya van a HIV / AIDS tünetei vagy más okok miatt, vagy akiknél csecsemőmirigy-rendellenesség van.
Védelem a szúnyogcsípés ellen
Az oltás megszerzésén túl segíthet megvédeni magát a sárgaláz ellen azáltal, hogy megvédi magát a szúnyogoktól. Itt van, hogyan:
- Kerülje a felesleges szabadtéri tevékenységeket, amikor a szúnyogok aktívak.
- Viseljen hosszú ujjat és nadrágot, ha szúnyogra hajlamos területekre utazik.
- Legyen egy légkondicionált szobában vagy egy jó légszűrővel.
- Ha szállásán nincs légáramlás vagy légkondicionálás, használjon szúnyoghálót. Az inszekticiddel kezelt tű további védelmet nyújt.
A szúnyogriasztó szerekkel szembeni szúnyogok elhárításához használja a következő két dolgot:
- Szúnyogriasztó cikkekhez
Használjon permetrint tartalmazó szúnyogriasztót a ruháin, cipőin, kempingfelszerelésén és szúnyoghálóján. Kempingruhákat és felszereléseket is vásárolhat, amelyek permetrinhez tartoznak. A permetrin nem kerülhet a bőrére.
- Szúnyog elleni bőr
Hatóanyagokat tartalmazó termékek, például a DEET, IR3535 vagy pikaridin hosszú távú bőrvédelmet tesznek lehetővé. Válassza ki a koncentrációt a szükséges védelem időtartama szerint. Minél nagyobb a koncentráció, annál hosszabb a hatás.
Ne feledje, hogy a kémiai riasztók rövidlátóvá válhatnak. Szükség szerint takarékosan használja, ha kint tartózkodik.
Ne használja a DEET-et kisgyermekek vagy két hónaposnál fiatalabb csecsemők kezén. Szúnyoghálóval vagy huzattal védheti meg gyermekét.
Vektor vezérlés
A városi területeken a sárgaláz terjedésének kockázata csökkenthető a szúnyogok szaporodási potenciáljának kiküszöbölésével, többek között larvicidek alkalmazásával a víztároló edényekben és a víz stagnáló helyein.
A kontroll és a vektorkontroll a megelőzés és a kontroll elemei, amelyeket a vektorok továbbítanak, különösen járványos helyzetekben történő átvitel szabályozására.
Sárgaláz esetén a vektorfelügyelet az Aedes aegypti és más Aedes fajokat célozza meg. Ez segít pontosan meghatározni a városi járvány veszélyét.
A szúnyogok országon belüli elterjedésének megértése lehetővé teszi az ország számára, hogy prioritást élvezzen a megfigyelés fokozásának, szűrésének és a vektorokon keresztüli ellenőrzésnek bizonyos területek felett.
Jelenleg korlátozott számú egészségügyi raktár működik, amelyek biztonságos, hatékony és költséghatékony rovarölő szereket kínálnak. Ennek oka a fő vektorrezisztencia a közönséges rovarölő szerekkel szemben. Ennek oka lehet biztonsági okok vagy magas regisztrációs díjak is.
Járványra való felkészültség és válasz
A járvány megfékezéséhez elengedhetetlen a gyors sárgaláz-észlelés és a sürgősségi oltási kampányokkal történő gyors reagálás.
A WHO azt javasolja, hogy a veszélyeztetett országokban legyen legalább egy olyan nemzeti laboratórium, amely vérvizsgálatot végez a sárgaláz ellen. A be nem oltott populációban megerősített sárgaláz-esetek járványnak minősülnek.
A bármilyen összefüggésben megerősített eseteket teljes körűen meg kell vizsgálni. A nyomozócsoportoknak sürgősségi intézkedésekkel és hosszú távú immunizációs tervvel kell felmérniük és reagálniuk azokra.
