Spina bifida: tünetek, okok, kezelés stb.

x

Meghatározás

Mi a spina bifida?

A Spina bifida olyan születési rendellenesség, amely akkor fordul elő, ha a gerinc és a gerincvelő nincs megfelelően kialakítva.

Ez a rendellenesség egyfajta idegi csőhiba, és akkor fordul elő, amikor a magzat 3-4 hetes a méhben.

Normális esetben a magzati idegcső a terhesség elején alakul ki. Ezután a magzat 28. hetében zárul.

Az ilyen állapotban született csecsemőknél az idegcsövek nem záródnak le teljesen. Ez gyakran a gerinc és a gerincvelő károsodását eredményezi.

Ennek az állapotnak a súlyossága különböző dolgoktól függ, például:

• A gerinc réseinek mérete és elhelyezkedése.
• A spina bifida típusa, amelyet a magzat tapasztal.
• Hatással van a gerincvelő idegrendszerére vagy sem.

A Spina bifida olyan állapot, amely testi fogyatékosságot és kognitív fejlődést okozhat a gyermekeknél, az enyhe és a súlyos között.

Mennyire gyakori ez az állapot?

A gerincbetegség viszonylag ritka egészségi állapot, és a becslések szerint a lakosság 5-10 százaléka fordul elő anélkül, hogy tudná. Ez az adat 1000 születésenként 1 esetnek felel meg.

Ennek az állapotnak az egyik legsúlyosabb és legveszélyesebb típusa a mielomeningocele. Ez az állapot 2000 terhességnél csak 1 esetben fordul elő.

típus

Melyek a spina bifida különböző típusai?

A Spina bifida olyan állapot, amely több típusra oszlik, különböző méretű, helyű és súlyosságú. Itt van a magyarázat:

1. Spina bifida okkult

A nyelvben az "okkult" rejtettet jelent. Az okkult típus a legkönnyebb, és a gerinc csigolyái között rés vagy kis tér formájában van.

A gerincdeformitások összes esetének 15 százaléka okkult típusú. Ez a típus általában ártalmatlan és nem mutat fizikai tüneteket.

Valójában néha a gerincvelő egyáltalán nem sérült.

Általában ez a feltétel csak véletlenül valósul meg, miközben újabb vizsgálati teszten esik át. Bizonyos esetekben azonban az okkult típusú emberek fájdalmat éreznek.

2. Spina bifida meningocele

Meningocele típus, beleértve azokat is, amelyek meglehetősen ritkák. Ebben a típusban a gerincvelőt védő membrán vagy membrán kiszorul a gerincből és a bőrön keresztül.

Ezenkívül a membrán, amely már a bőr felszínén van, szövetet képez, mint egy folyadékkal töltött zsák. Azonban általában ez a zsákszövet nem tartalmaz gerincidegeket.

Ezért ez az állapot nem káros az idegekre, bár néha bizonyos szövődményekhez vezethet.

A meningocelában szenvedő csecsemők idegszerkezete és működése általában normális.

Ezért kezelhető ez az állapot műtéttel, amely csekély mértékben vagy egyáltalán nem károsíthatja az idegeket. Ennek ellenére az ilyen típusú meningocele ritka.

3. Spina bifida myelomeningocele

A myelomeningocele típus a legveszélyesebb és nagyon ritka. A meningocele típushoz hasonlóan folyadékkal töltött zsák jön ki a gerincből.

Ez a zsák azonban tartalmazza a gerincvelő egy részét, amely sérült.

Ez a típusú myelomeningocele közepes vagy súlyos magzati hibákat okozhat. Ezek közé tartozik a székletürítés nehézsége (székrekedés), a lábak zsibbadása és a járási nehézségek.

Ezen túlmenően az ezzel a betegséggel született gyermekek körülbelül 70-90 százaléka felesleges folyadékot tartalmaz az agyban, ami veszélyezteti őket az agy károsodása.

Jelek és tünetek

Melyek a spina bifida jelei és tünetei?

Ezeknek a gerincbetegségeknek a tünetei és jelei nagyon eltérőek. Az alábbiak az ilyen típusú betegségek jelei és tünetei:

1. Okkult

Az okkult általában nem károsítja a gerinc idegrendszerét, általában nem talál értelmes jeleket vagy tüneteket.

Az ilyen állapotban született csecsemők a következő fizikai tüneteket mutatják:

• A hátán címer vagy folt jelenik meg.
• Gödröcskék vagy anyajegyek az érintett testrészen.

Csak néhány esetben fordul elő okkult típusú spina bifida.

2. Meningocele

A spina bifida meningocele legkönnyebben észlelhető tünete a folyadékkal töltött zsák alakú szövet megjelenése a hátoldalon.

3. Myelomeningocele

A meningocele-hez hasonlóan ez a típus is azonosítható a folyadékkal töltött zsák jelenlétével a hátán.

Néhány tünet, amelyet a spina bifida myelomeningocele-ben szenvedők tapasztalhatnak, például:

• A fej megnagyobbodása az agyban lévő folyadék felhalmozódása miatt
• Kognitív és viselkedési változások
• Csökkent testenergia
• A test merevebbé válik
• Vizelési vagy ürítési nehézségek
• Koponya idegrendszeri rendellenességek
• Hátfájás

A fent említett tüneteken kívül itt van néhány egyéb jel és tünet, amelyek láthatóak lehetnek:

• Lassú test
• Csökkent étvágy
• A test fejlődésének lassulása
• Zihálás vagy zihálás (d tüsszentés )
• Rakoncátlan testmozgások

Vannak olyan esetek is, amelyek az alvási nehézség, a szem idegduzzanata és a test idegrendszerének megzavarása tüneteinek megjelenéséről számolnak be.

Néhány ilyen típusú spina bifida nyelési nehézséget is tapasztal, és a szemgolyók irányíthatatlanul mozognak (nystagmus).

Mikor kell orvoshoz fordulnom?

Ha csecsemőjének születési rendellenességek jelei vagy tünetei vannak, vagy egyéb kérdése van, azonnal forduljon orvoshoz.

Minden gyermek valószínűleg különböző jeleket és tüneteket mutat egymástól.

Ok

Mi okozza a spina bifidát?

Eddig a szakértők még mindig nem értenek egyet az egy születési rendellenesség pontos okában.

Lehetséges, hogy ezt az állapotot különféle tényezők okozhatják, például öröklődés, faji és környezeti hatások.

Íme néhány dolog, ami spina bifidát okozhat:

• A folsavbevitel hiánya
• Táplálkozás terhesség alatt (vas, magnézium és B3-vitamin)
• Genetika és családtörténet
• Cukorbetegség
• - gyógyszerek (például valproát, amelyet epilepszia kezelésére használnak)

A fentiek okozzák ezt a gerincbetegséget.

Kockázati tényezők

Mi növeli ennek a betegségnek a kockázatát?

Bár a spina bifida okai és kiváltói mindeddig nem biztosak, a szakértők úgy vélik, hogy számos tényező növelheti az ember kockázatát ennek az egészségi állapotnak a kialakulásában.

• Verseny (a kaukázusiaknál és a spanyoloknál a leggyakoribb: 2 és 1,96 eset 10 000 születésre)
• Női nem
• A terhesség alatti állapotok (tapasztalt láz, megnövekedett testhőmérséklet, szauna használata)
• Anya idegrendszeri rendellenességei
• Családi történelem
• Gyógyszerek (például rohamok elleni gyógyszerek, valproinsav, amely befolyásolja a folsav felszívódását)
• Diagnosztizált diabetes mellitus
• Elhízás terhesség alatt
• Folsav hiánya

A folát vagy a B9-vitamin nagyon fontos a méhen belüli magzat fejlődéséhez. Szintetikus formája, vagy az úgynevezett folsav gyakran megtalálható a kiegészítőkben.

Azok a terhes nők, akik nem fogyasztanak elegendő folsavat, képesek idegcsőhibákkal rendelkező csecsemők születésére.

Ha vannak spina bifida kockázati tényezői, beszéljen orvosával arról, hogy nagyobb adag folsav-kiegészítőkre van-e szüksége, még a terhesség megkezdése előtt.

Ha gyógyszert szed, közölje orvosával. Számos gyógyszer módosítható a spina bifida kockázatának csökkentése érdekében.

Bonyodalmak

Milyen szövődményeket okoz a spina bifida?

A legsúlyosabb spina bifida típusú gyermekeknél gyakran vannak problémák a gerincvel és az agyval, amelyek súlyos problémákat okoznak, például:

• A gyermek későn jár, vagy nehezen jár
• Vizelési és bélműködési problémák, például ágy nedvesítése vagy székelési nehézségek.
• A gyermekeknél a hydrocephalus folyadékgyülem a hidrocephalus agyban
• Görbe gerinc, például scoliosis

A gyermekeknél előforduló hydrocephalus esetében, még ha kezelték is, görcsrohamokat, tanulási zavarokat vagy látási problémákat okozhat.

Eközben a későn járó gyerekek nem érezhetnek semmit a lábukban vagy a kezükben.

Ez képtelenné teszi a láb és a kéz mozgatására, és károsítja a gyermek motoros fejlődését.

Diagnózis

Hogyan diagnosztizálják a spina bifida-t?

A Spina bifida diagnosztizálható terhesség alatt vagy újszülött születésekor. Az okkult típusú spina bifida csak késő gyermekkorban vagy felnőttkorban diagnosztizálható, és soha nem diagnosztizálható.

1. Diagnózis terhesség alatt

A terhesség alatt számos szűrővizsgálatot (prenatális tesztet) végeznek a spina bifida és egyéb születési rendellenességek ellenőrzésére.

Beszéljen orvosával minden kérdésével vagy aggályával kapcsolatban, amely a prenatális vizsgálattal kapcsolatos.

Alfa-fetoprotein (AFP) teszt

Az AFP egy fehérje, amelyet a leendő csecsemő születés előtt állít elő. Ez egy egyszerű vérvizsgálat, amely azt méri, hogy az AFP mennyi anyag kerül az anya véráramába a csecsemőtől.

A magas AFP szint azt jelentheti, hogy gyermekének spina bifida van. Az AFP teszt része lehet egy "tripla képernyő" tesztnek, amely az idegcső hibáit és egyéb problémákat keres.

Ultrahang teszt

Bizonyos esetekben az orvosok ultrahangvizsgálaton keresztül láthatják, hogy a csecsemőnek gerincferdülése van-e, vagy ha magas az AFP szintje. Ezek a születési rendellenességek gyakran ultrahangvizsgálaton láthatók.

Amniocentesis

Ebben az aminocentézis tesztben az orvos mintát vehet a méhben lévő magzatvízből. Az átlagon felüli AFP-szint azt jelentheti, hogy a csecsemő ilyen állapotban van.

2. Diagnózis a csecsemő születése után

Az orvosok olyan vizsgálatokat használhatnak, mint röntgen, MRI vagy CT, hogy tiszta képeket kapjanak a baba gerincéről.

Nem ritka, hogy a spina bifida a csecsemő születése után nem diagnosztizálható. Az anya ugyanis nem részesül terhesgondozásban, vagy az ultrahang nem mutat tiszta képeket a gerinc érintett részéről.

Orvostudomány és gyógyszeres kezelés

A megadott információk nem helyettesítik az orvosi tanácsot. MINDIG konzultáljon orvosával.

Hogyan kell kezelni a spina bifida-t?

A spina bifida betegségben szenvedőknek nem mindegyiküknek vannak azonos igényei, ezért a kezelés minden egyén számára eltérő lesz.

A spina bifida myelomeningocele és meningocele típusú betegeknél intenzívebb ellátásra lesz szükség, mint az okkult típusúakra.

A súlyos spina bifida csecsemőknek műtétre lesz szükségük a repedések kijavítására a születés utáni első 2 nap során.

Egyes orvosok nem alkalmaznak műtétet, és lehetővé teszik, hogy a terület önmagában javuljon.

A baba méhében végzett műveleteket elvégezték, de ez a fajta műtét még mindig ritka.

A műtét után az orvos meghatároz egy újszülött-gondozási tervet.

Az orvos frissíti a kezelési tervet, amint gyermeke felnő.

A kezelések sora a következőket foglalhatja magában:

1. Spina bifida kezelése

Spina bifida csecsemőknek üreges csőre lehet szükségük (shunt), amely a felesleges folyadék eltávolításához kapcsolódik az agyból a gyomorba

2. Fizioterápia

Ahogy gyermeke öregszik, a lábak erősségének fenntartása érdekében végzett napi gyakorlatok segítenek önállóvá válni és képesek egyedül járni.

3. A gyermek vizeletrendszerének ellenőrzése

A gyermekek nehezen tudják kezelni a vizelési ingert, hogy hirtelen megnedvesedjenek és ürülhessenek.

Ez rendetlenné teszi a baba székletét.

Rendszeres orvosi kezelés és értékelés alapján remélhető, hogy ez csökkentheti a felmerülő szövődményeket.

4. Egyéb szövődmények kezelése

Speciális felszerelést kell készítenie a gerincferdüléssel küzdők számára, például egy zuhanyfotelt vagy mankót a járáshoz.

Házi gyógymódok

Milyen házi kezelések vannak ennek az állapotnak?

A spina bifida betegségben szenvedő gyermekek kezelése életkor szerint oszlik meg, kezdve a csecsemőktől, kisgyermekektől az iskoláskorúakig.

Spina bifida csecsemők

Az orvosok kezelése mellett az ilyen állapotban született gyermekek gondozása különös figyelmet igényel a szülők részéről. Itt vannak azok a dolgok, amelyekre figyelmet kell fordítani.

A fizikai aktivitás

Az ilyen állapotban született csecsemők különböző módon mozognak és végeznek tevékenységeket.

Ehhez egy gyógytornász segítségére van szükség, aki a szülőkkel együtt tanítja meg a baba lábának és karjának edzését.

Jó az erő, a rugalmasság (rugalmasság) és a baba mozgásának növelésére.

A fizikai aktivitás nagyon fontos az ilyen állapotú csecsemők számára. Végezze el a gyógytornász által ajánlott gyakorlatokat.

Vigyázzon a baba bőrére

A spina bifida csecsemők hajlamosak a bőr kopására is a tárgyak körüli karcolások miatt. A szülőknek gondosan kell vigyázniuk a baba bőrére.

Például ne hagyja, hogy túl sokáig tartózkodjon a napon, vagy ha meg akarja fürdetni, győződjön meg róla, hogy meleg a víz.

Ezen túlmenően, a CDC jelentése szerint, a legtöbb ilyen állapotban született csecsemő allergiát tapasztal természetes latexet vagy gumit tartalmazó tárgyakra vagy termékekre.

Egészség

Mint általában a csecsemők, a spina bifida csecsemőknek is szükségük van egészségügyi szolgáltatásokra, például immunizálásra immunitásuk növelése érdekében.

A csecsemőknek szintén különleges ellátásra van szükségük, például:

• Ortopéd, aki ellenőrzi a baba izomzatának és csontjainak egészségét.
• Urológus, aki ellenőrzi a csecsemő veséjének és hólyagjának egészségét.
• Idegsebész, aki megvizsgálja a baba agyát és gerincfejlődését.

Spina bifida típusú kisgyermekek és óvodások

Az ilyen állapotú kisgyermekek és óvodások kezelése a következőket tartalmazza:

• Fizikai aktivitás egy terapeuta szerint, például úszás
• A gyermekek bőrének gondozása (cipőt válasszon a láb méretének, viseletének megfelelően fényvédő)
• Végezzen rutinszerű állapotfelméréseket a spina bifidával született gyermekeknél

Ugyanakkor konzultáljon orvos szakértővel a katéterek gondozásáról és használatáról - azok számára, akik kerekesszéket használnak - és higiéniájukról.

Megelőzés

Megelőzhető-e a spina bifida?

A spina bifida nem pontosan ismert, hogy mi okozza, ezért nehéz lehet megakadályozni ennek bekövetkezését.

Azonban csökkentheti a születési rendellenességek kockázatát:

1. Vegyen folsav-kiegészítőket

A terhesség alatt szükséges folsav mennyisége körülbelül 400 mg, többek között a spina bifida kockázatának csökkentése érdekében. Tehát vegyen be egy speciális folsav-kiegészítést.

2. Egyél tápanyagokban gazdag ételeket

Nemcsak a folsav, győződjön meg arról, hogy olyan ételeket is fogyaszt, amelyek sok vitamint és ásványi anyagot tartalmaznak. Ez megakadályozza a terhesség alatti szövődményeket.

3. A terhesség alatt az ütemtervnek megfelelően rendszeresen ellenőrizze egészségügyi állapotát

Ügyeljen arra, hogy a méhét rendszeresen ellenőrizze a legközelebbi egészségügyi szolgálatnál. Ha mégis panaszt tapasztal, azonnal forduljon orvoshoz.

Ha bármilyen kérdése van, konzultáljon orvosával a legjobb megoldás érdekében.

A Hello Health Group nem nyújt orvosi tanácsot, diagnózist vagy kezelést.