Alvási apnoe: tünetek, okok, kezelés

Meghatározás

Mi az alvási apnoe?

Az alvási apnoe vagy az alvási apnoe súlyos alvászavar, amikor a légzés alvás közben gyakran leáll. Ennek eredményeként előfordulhat, hogy a szervek, különösen az agy, nem kapnak elegendő oxigént, valamint gyenge az alvásminőség, ami másnapra fáradtnak érezheti a beteget.

A Mayo Klinikától idézve az alvási apnoe fő típusai a következők:

• Obstruktív alvási apnoe. A gyakoribb típus, amelyet a légutak elzáródása okoz.
• Központi alvási apnoe. Nem a légutak elzáródása okozza, hanem a légzőszervi központ instabilitása. Ennek eredményeként az agy nem jelzi a légző izmokat.
• Komplex alvási apnoe szindróma. Akkor fordul elő, amikor egy személynek mind obstruktív alvási apnoe, mind központi alvási apnoe van.

Az alvási apnoe olyan állapot, amely összefüggésbe hozható más állapotokkal, például a köszvénygel. Ha arra gyanakszik, hogy alvási apnoe van, azonnal hívja orvosát. A kezelés enyhítheti a tüneteket, és megelőzheti a szívproblémákat és egyéb szövődményeket.

Mennyire gyakori az alvási apnoe?

Az alvási apnoe nagyon gyakori állapot. Általában több férfiban fordul elő, mint nőknél, körülbelül 2-3 férfitól 1 nőig.

Ez az állapot bármilyen korú betegeknél előfordulhat, beleértve a gyermekeket is. Középkorú felnőtteknél azonban gyakoribb. Gyermekeknél az alvási apnoe olyan állapot, amely megzavarhatja az agy fejlődését.

Az alvási apnoét a kockázati tényezők csökkentésével lehet kezelni. További információért forduljon orvosához.

Jelek és tünetek

Melyek az alvási apnoe jelei és tünetei?

Az obstruktív alvási apnoe és a központi alvási apnoe jelei és tünetei gyakran átfedik egymást, ami megnehezíti, hogy melyik típusod van. Az alvási apnoe gyakori tünetei a következők:

• Hangosan horkol
• Mások több légzésmegszakítást észlelnek alvás közben
• Hirtelen ébredés légszomj kíséretében
• Szájszárazsággal vagy torokfájással ébredjen
• Reggeli fejfájás
• Alvási nehézség (álmatlanság)
• Túlzott nappali álmosság (hiperszomnia)
• Aggódó probléma
• Könnyű ingerülni.

Előfordulhatnak olyan jelek és tünetek, amelyeket a fentiekben nem soroltak fel. Ha aggályai vannak egy adott tünettel kapcsolatban, forduljon orvosához.

Mikor kell orvoshoz fordulnom?

Forduljon orvosához, ha az alábbi tünetek bármelyikét tapasztalja:

• Hangos horkolás, amely zavarja mások alvását vagy a saját alvását
• Légszomj, légszomj vagy fulladás, amely felébreszti az alvást
• Szünet van a légzésben alvás közben
• Túlzott nappali álmosság
• Fáradt, álmos és ingerlékeny.

Ok

Mi okozza az alvási apnoét?

Az alvási apnoe típusának okai a következők:

Obstruktív alvási apnoe

Amikor a torokizmok hátsó része ellazul, a légzőszervek beszűkülnek és bezárulnak a légzés során. Ezek az izmok támogatják a lágy szájpadot, az uvulát, a mandulákat, a torok oldalfalait és a nyelvét.

Amikor az izmok ellazulnak, a légutad szűkül vagy bezár, miközben lélegzik, nem tud elegendő levegőt kapni, ami csökkenti a vér oxigénszintjét.

Az agyad érzékeli a légzésképtelenségedet és rövid idő alatt felébreszt. Általában az ébredés olyan rövid, hogy az alvási apnoében szenvedő beteg nem emlékszik rá.

Amikor ez megtörténik, megfulladhat. Ez a minta óránként ötször vagy 30-szor megismételhető, egész éjszaka, ami zavarja a mély alvás fázis elérésének képességét.

Központi alvási apnoe

A páciens agya nem képes jeleket küldeni a légző izmoknak. Ez egy ideig megakadályozza az izmok lélegzését. A beteg légszomjjal ébredhet, vagy nehézségei vannak az alvással.

Kockázati tényezők

Mi növeli az alvási apnoe kockázatát?

Az alvási apnoe olyan állapot, amely bárkit érinthet, beleértve a gyermekeket is. Az alábbi tényezők azonban olyan állapotok, amelyek típusonként növelhetik az alvási apnoe kialakulásának kockázatát:

Obstruktív alvási apnoe

Az alvási apnoe ezen formáját javító tényezők a következők:

• Túlsúly. Az elhízás növelheti az alvási apnoe kialakulásának kockázatát. A felső légutak körüli zsírgyülem akadályozhatja a légzését.
• Nyak kerülete. A vastagabb nyakú embereknek szűkebbek lehetnek a légutak.
• Szűkült légút. Örökölhet egy keskeny torkot a családjától. A mandulák vagy az adenoidok szintén megnagyobbodhatnak és elzárhatják a légutakat, különösen gyermekeknél.
• Férfi nem. A férfiaknál kétszer-háromszor nagyobb az alvási apnoe kialakulásának kockázata, mint a nőknél. A nők kockázata azonban nő, ha túlsúlyosak és menopauzásak.
• Öreg kor. Az alvási apnoe gyakoribb az idősebb embereknél.
• Családi történelem. Ha alvási apnoében szenvedő családtagja van, az is növelheti a hasonló állapot kialakulásának kockázatát.
• Alkohol vagy nyugtatók használata. Ezek az anyagok ellazítják a torok izmait, ami ronthatja az obstruktív alvási apnoét.
• Füst. A dohányosok háromszor nagyobb eséllyel kapnak obstruktív alvási apnoét, mint azok, akik soha nem dohányoznak. A dohányzás növelheti a gyulladás és a folyadék mennyiségét a felső légutakban.
• Orrdugulás. Ha nehézségei vannak az orrán keresztül történő légzéssel, függetlenül attól, hogy anatómiai problémák vagy allergiák okozzák-e, akkor nagyobb valószínűséggel van obstruktív alvási apnoe.

Központi alvási apnoe

Azok a tényezők, amelyek növelhetik a központi alvási apnoe kialakulásának kockázatát, a következők:

• Öreg kor. A felnőttek és az idősebb emberek nagyobb kockázattal járnak a központi alvási apnoe kialakulásában.
• Férfi nem. A központi alvási apnoe olyan állapot, amely férfiaknál gyakoribb, mint nőknél.
• Szív problémák. A pangásos szívelégtelenség növeli a központi alvási apnoe kialakulásának kockázatát.
• Vegyünk kábító fájdalomcsillapítót. Az opioid gyógyszerek, különösen a hosszú hatású gyógyszerek, például a metadon, növelik a központi alvási apnoe kockázatát.
• Agyvérzése volt. Ha agyvérzése van, fennáll annak a veszélye, hogy központi alvási apnoe vagy komplex alvási apnoe szindróma alakul ki.

Kezelés

A megadott információk nem helyettesítik az orvosi tanácsot. MINDIG konzultáljon orvosával.

Hogyan diagnosztizálják az alvási apnoét?

Az alvási apnoe kimutatására szolgáló tesztek a következők:

• Éjszakai poliszomnográfia. A teszt során olyan berendezésekhez csatlakozik, amelyek alvás közben figyelik a szív, a tüdő és az agy aktivitását, a légzési szokásokat, a kar és a láb mozgását, valamint a vér oxigénszintjét.
• Házi alvás tesztnevezetesen a pulzus, a vér oxigénszintjének, a légáramlás és a légzési szokások mérésével

Melyek az alvási apnoe kezelési lehetőségei?

A típus szerint az alvási apnoe kezelése:

Obstruktív alvási apnoe

Az obstruktív alvási apnoe kezelési lehetőségek a következők:

• Folyamatos pozitív légúti nyomás (CPAP)nevezetesen egy eszköz használata a légnyomás leadására egy maszkon keresztül, amely alvás közben eltakarja az orrát.
• Bilevel pozitív légúti nyomás (BiPAP), azaz CPAP-szerű eszközzel, de belégzéskor magasabb, kilégzéskor alacsonyabb nyomással.
• Expiratív pozitív légúti nyomás (EPAP)nevezetesen egy kicsi, eldobható ágy használata előtt, amely elősegíti a levegő szabad bejutását, de kilégzéskor a levegő áthalad a szelep egy kis lyukán.
• Szerszám a száján, nevezetesen egy olyan eszköz használata a szájban, amely nyitva tartja a torkot. Az orális készülék használata könnyebb, mint a CPAP.

Ha más kezelések sikertelenek voltak, műtét végezhető, beleértve:

• Szöveteltávolítás, amely a száj hátsó részéből és a torok tetejéből eltávolított szövet. A mandulákat és az adenoidokat általában eltávolítják.
• Az állkapocs visszahelyezése.
• Helyezzen műanyag rudat az ízvilágra, miután helyi érzéstelenítést kap.
• Új légút létrehozása (fém vagy műanyag csatorna tracheostomia beillesztve).
• Orrműtét a polipok eltávolítására vagy a hajlított orrlyukak közötti válaszfalak kiegyenesítésére.
• Súlycsökkentő műtét.

Központi alvási apnoe

A központi alvási apnoe kezelése a következőket foglalhatja magában:

• Alvási apnoét okozó szív- vagy neuromuszkuláris rendellenességekkel kapcsolatos orvosi állapotok kezelése.
• További oxigén, amely alvás közben további oxigént használ.
• Adaptív szervo-szellőzés (ASV), amely olyan készüléket használ, amely normalizálja a légzési szokásokat és megakadályozza a légzési szüneteket.
• Folyamatos pozitív légúti nyomás (CPAP).
• Bilevel pozitív légúti nyomás (BiPAP).

Házi gyógymódok

Milyen életmódbeli változások vagy otthoni gyógymódok alkalmazhatók az alvási apnoe kezelésére?

Íme életmódbeli és otthoni gyógymódok, amelyek segíthetnek az alvási apnoe kezelésében:

• Fogyjon le a túlsúlyról
• Sport
• Kerülje az alkoholt és bizonyos gyógyszereket, például nyugtatókat és altatókat
• Alszik az oldalán vagy a gyomrában ahelyett, hogy alszik a hátán
• Éjjel tartsa nyitva az orrjáratokat
• Ha dohányzik, hagyja abba a dohányzást

Ha bármilyen kérdése van, forduljon orvosához a probléma legjobb megoldásához.