Hatékony és biztonságos stroke kezelési lehetőségek & bull; szia egészséges

Az obstrukció vagy az agy vérellátásának csökkenése által okozott stroke többféleképpen kezelhető. A stroke kezelését azonban a lehető leghamarabb el kell végezni. Minél előbb megkezdik a sürgősségi kezelést, annál nagyobb az esély az agy maradandó károsodásának megelőzésére.

Az Országos Szív-, Tüdő- és Vérintézet szerint melyik kezelés hatékony, a beteget érintő stroke típusától függ, legyen szó ischaemiás stroke-ról vagy haemorrhagiás stroke-ról.

Ischaemiás stroke kezelése

Az iszkémiás stroke a leggyakoribb stroke típus. Ezt a stroke-ot az agyban lévő vérrög okozza.

Az iszkémiás stroke sürgősségi kezelését legkésőbb 4,5 órával a stroke bekövetkezése után kell elkezdeni.

Agyvérzést az agy véráramlását zavaró elzáródások lebontására végzik.

1. Trombocitaellenes

Amikor egy erek megrepednek, a vérlemezkék vagy a vérdarabok megpróbálják eltakarni a véredényben lévő sebet a vér alvadásával. Ha azonban vérrög alakul ki az artériában, fennáll a stroke kiváltásának veszélye.

A vérlemezkék gátlói vérhígítók. Ez a gyógyszer hasznos az e vérrögök által okozott vérrögök megelőzésében.

Az egyik leggyakoribb vérlemezke-gátló kezelés, amelyet az orvosok sürgős esetben alkalmaznak, az acetilszalicilsav (ASA) vagy ismertebb nevén aszpirin. Azon kívül, hogy az aszpirin hatékonyan hígítja a vért, segíthet a vérnek az érintett területre történő csatornázásában.

Önnek vagy más családtagoknak azonban el kell mondaniuk az orvosnak, ha a beteg szívbetegség vagy más állapot miatt már aszpirint szed.

Néhány ember azonban nem tudja kezelni ezt a stroke-ot, mert vérzési problémái vannak, allergiásak vagy bizonyos orvosi korlátozások vannak. Az aszpirin mellett számos más, trombocitaellenes gyógyszer is alkalmazható, például a klopidogrel, a dipiridamol és a tiklopidin.

Fontos tudni, hogy ha agyvérzés miatt vérhígítót szed, akkor sérülés esetén a szokásosnál gyorsabban vérezhet.

2. Antikoagulánsok

Más típusú vérhígító gyógyszerek, amelyek hasznosak a stroke kezelésére, az antikoagulánsok. A vérlemezkék elleni gyógyszerekhez hasonlóan az antikoagulánsokon keresztüli stroke-kezelés célja a vérrögképződés megakadályozása.

Ezt a stroke-ot általában olyan embereknél alkalmazzák, akiknek nagy a kockázata a stroke-nak. A vér hígítására és a jövőbeni stroke kockázatának csökkentésére használt antikoagulánsok a szájon át adott heparin és warfarin. Ezt a stroke-ot általában a véralvadási faktorok laboratóriumi vizsgálatokkal történő vizsgálatával lehet szabályozni.

Amellett, hogy a stroke megelőzésére szolgáló gyógyszerként működik, megfelelő dózisban adva csökkentheti a stroke által okozott akut károsodást.

Az antikoagulánsok azonban gondatlansággal agyvérzést is okozhatnak. Ezért ennek a gyógyszernek az alkalmazásának mindig követnie kell az ajánlásokat és orvos felügyelete alatt kell lennie.

3. TPA (szöveti plazminogén aktivátor)

Orvosa más gyógyszereket is adhat a vérrögök lebontására. A stroke kezelése úgy történik, hogy egy vékony csövön (katéteren) keresztül beadja az orvost az erébe.

A stroke kezelésére leggyakrabban alkalmazott gyógyszerek szöveti plazminogén aktivátor (TPA). Ez a gyógyszer megállítja a stroke-ot azáltal, hogy leállítja az agyban jelentkező elzáródást.

Ezt a gyógyszert azonnal be kell adni kevesebb, mint 4,5 órán belül a stroke tüneteinek megjelenése után.

4. Katéter embolectomia

Ha a gyógyszereknek nem sikerül lebontaniuk a vérrögöt, és ha a stroke egy területre összpontosul (akut), az orvos katéteren keresztül végez stroke-kezelést, hogy megragadja az elzáródást, és manuálisan, speciális eszközzel eltávolítja.

A katétert az erön át vezetik arra a területre, ahol az elzáródás bekövetkezett. A dugulást ezután egy dugóhúzóhoz hasonló eszközzel távolítják el bor a katéter végén helyezzük el, vagy a katéteren át adott duguláselhárító gyógyszerrel.

5. Dekompressziós kraniotomia

A súlyos stroke súlyos duzzanatot okozhat az agyban. A műtéti beavatkozás az egyetlen hatékony stroke-kezelés a súlyosabb hatás megelőzésére.

Az elvégzett műtéti eljárás dekompressziós kraniotomia. Ez a művelet hasznos annak megakadályozására, hogy a koponyán belüli nyomás veszélyes szintre nőjön.

Ebben az eljárásban a sebész kinyitja a koponya egy kis részét a duzzanat területén. A nyomás eltávolításakor ez a nyílás visszatér.

Vérzéses stroke kezelése

Az iszkémiás stroke-tól eltérően a vérzéses stroke kezelése nem tartalmaz vérhígító gyógyszereket. A vér hígítása valójában növeli az agyból elveszített vér mennyiségét.

Ha már vérhígítót szed, orvosa más gyógyszereket is adhat ezeknek a hatásoknak a ellensúlyozására, vagy lassíthatja a vérnyomást, hogy az agy vérzése lassabb legyen.

1. Működés

Az agyi erek károsodásától függően műtétre lehet szükség, miután vérző stroke-ot kapott. A stroke műtéten keresztül történő kezelése nemcsak a károkat helyrehozhatja, hanem a jövőbeli problémák megelőzésében is.

A stroke által érintett területnek azonban elég közel kell lennie az agy felszínéhez ahhoz, hogy a sebész hozzáférhessen ezekhez az erekhez. Ha a sebész hozzáférhet az érintett erekhez, műtéti úton eltávolíthatja azt.

Az ilyen stroke kezelése csökkentheti a későbbi erek megrepedésének kockázatát. Az aneurysma helyétől függően azonban ez a műtéti eltávolítás nem biztos, hogy lehetséges.

2. Tekercselés

Ha a sérült artéria műtéti úton nem hozzáférhető, akkor a katéterezés a te választásod. Katéter használatával más szakértők az úgynevezett technikát fogják használni tekercselés vagy aneurizma embolizáció.

Amint a sebész megtalálja a repedt edényt, huzaltekercset enged a területre. Ez a huzal puha platinából készül, kisebb, mint egy szál haj. Ez a vezeték a véralvadás hálójaként fog működni, és lezárja a lyukakat a többi artériától.

3. Az aneurysma vágása

Orvosa javasolhat más stroke kezeléseket, például az aneurysma vágását. Ezt az eljárást egy merevítő tartós rögzítésével hajtják végre, hogy megakadályozzák az erek további vérzését vagy akár megrepedését.

Az aneurysma vágása műtéti eljárás, és általában csak akkor ajánlott, ha van tekercselés várhatóan hatástalan lesz. A metszés ehhez képest invazívabb eljárás tekercselés.

4. A stroke utáni rehabilitáció

A stroke kezelése a gyógyulási időszak után is folytatódhat. Ez a károsodás mértékétől és az agyának melyik részétől függ.

Például, ha a stroke az agy jobb oldalán fordul elő, akkor fizikai rehabilitációra lehet szüksége, amelynek középpontjában a lépcsőn való le- és felfelé járás, a magad felöltöztetése vagy a szád táplálása áll, mivel az agy jobb oldala vezérli a vizuális-térbeli funkciókat..

Előfordulhat, hogy rehabilitáción vagy korrekciós intézkedésen kell átesnie a légzés, a látás, a bél- és hólyagkontroll, a beszéd és más problémák kezelésében.

Fejlett stroke megelőzés

A stroke kezelés elvégzése után az orvos értékeli az erek egészségi állapotát. Néhány megelőző lépést is javasolunk Önnek a további stroke megelőzésére.

1. Életmódváltások

A stroke utáni megelőzés általában a szív egészségének javítására összpontosít. Ez azt jelenti, hogy csökkenti a vérnyomást, vagy a koleszterin és a zsírsavak (lipidek) kezelését bizonyos ételek mellőzésével. Lehet, hogy kombinálnia kell a testmozgást, az egészséges étrendet és a gyógyszeres kezelést.

2. A carotis endarterectomia

A carotis endarterectomia egy olyan műtét, amelyet olyan betegeknél végeznek, akiknél agyvérzéshez hasonló tünetek jelentkeznek, mint pl átmeneti iszkémiás stroke (TIA) vagy enyhe stroke néven ismert. Ebben az eljárásban a sebész eltávolítja a lepedéket és a vérrögöket a nyakán lévő erekből.