A dialízisben szenvedő betegeknél fennáll a veszélye annak, hogy megfertõzõdjenek

Az indonéziai COVID-19 járvány arra készteti az embereket pszichés távolságtartás és ne hagyd el a házat. A dialízisben szenvedő betegek számára azonban elengedhetetlen a házból való kilépés, különösen azért, hogy klinikára vagy kórházba menjen, ahol nagy a COVID-19 fertőzés kockázata.

A végstádiumú veseelégtelenségben szenvedő betegeknek rendszeresen hemodialízist vagy rutinszerű dialízist kell végezniük legalább hetente kétszer. Annak ellenére, hogy minden alkalommal, amikor elhagyja a házat, az esetleges kockázata az összehúzódásnak egyre nagyobb, a dialízist nem lehet elhalasztani, mert így maradnak életben.

Annak ellenére, hogy a COVID-19 hatásai veszélyesebbek lehetnek, ha korábbi társbetegségekkel fertőzi meg a betegeket. Szóval, hogyan szembesülnek az indonéziai dialízisben szenvedő betegek a COVID-19 kockázatával?

A dialízisben szenvedő betegek COVID-19 fertőzésének kockázatai

A COVID-19-et okozó SARS-CoV-2 vírus kihívást jelent az egészségügyi rendszer számára. Ennek oka az újdonság, a terjedés sebessége és a tünetek súlyossága.

A COVID-19 kezdeti tünetei hasonlóak az influenza tüneteihez, nevezetesen láz, torokfájás és légszomj. Ha azonban ez a vírus megtámadja a test létfontosságú szerveit, a kár súlyos lesz.

A fertőzés hatásainak súlyossága nagyon tág, kezdve a tünetektől, a kritikus légzési elégtelenség átélésétől, egyszerre több szerv működésének elmaradásától a halálig.

A COVID-19 fertőzés következtében bekövetkező halálesetek többsége társbetegségben szenvedő betegeknél vagy társbetegségekben szenvedő betegeknél fordul elő, nevezetesen szív- és érrendszeri betegségekben, krónikus tüdőbetegségekben, immunszuppresszióban (csökkent immunitás), cukorbetegségben, májbetegségben és krónikus vesebetegségben.

Nincsenek speciális vizsgálatok a COVID-19 hatásának kockázatának mértékéről krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegeknél, akiknek rendszeres dialízisre van szükségük.

Számos tanulmány kimutatta azonban, hogy a dialízisben szenvedő betegeknél a SARS-CoV-2 vírussal megfertőződve komolyabb hatások kockázata is fennállhat.

COVID-19 járványfrissítések Ország: IndonesiaData

1,012,350

Megerősített

820,356

Felépült

28,468

DeathDistribution Map

1. Az alacsony testellenállás kockázati tényező

A dialízisben szenvedő betegek többségének az átlag alatti immunvédelme van. Ez valószínűbbé teszi a COVID-19 fertőzés kockázatát.

Ennek oka, hogy a magas karbamidszint a vérben nem ürül vizelettel. Az uréum a fehérje és az aminosavak pazarlása a májban. A túlzott karbamidszint mérgezheti a vért és csökkentheti az állóképességet.

"Ha így követik nyomon, ez azt jelenti, hogy ez a vírusfertőzés súlyosabb lesz. A dialízisben szenvedő betegeknél nagyobb a légzési elégtelenség elérésének lehetősége, mint egészséges embereknél ”- magyarázta Akbarbudhi Antoro, a Cipto Mangunkusumo Kórház (RSCM) belgyógyász orvosa.

2. A COVID-19 fertőzés megtámadja a vesét

Kínában számos olyan COVID-19-es eset fordult elő, akiknél veseelégtelenség lépett fel és átültetésre van szükség. Annak ellenére, hogy a betegnek korábban nem volt vesebetegsége.

Ezt az állapotot valószínűleg a COVID-19-ben szenvedő betegek fulladásos oxigénforgalma váltja ki, akik tüdőgyulladást tapasztalnak. Ennek eredményeként a vesék károsodása nem kerülhető el.

Hasonló esetek fordultak elő több olyan betegnél is, akik SARS-t kaptak. Korábban a szakértők azt találták, hogy a SARS-t és a MERS-t okozó vírusok fertőzéseket okoznak a vese tubulusaiban vagy tubusaiban.

Folyóirat JAMA Network elmondta, hogy ezek a tények mellett figyelni kell a veseelégtelenségben szenvedő betegek állapotának romlásának kockázatára, akiknek dialízisre van szükségük, amikor COVID-19 fertőzött.

3. A dialízis betegek hajlamosak más szervi rendellenességek szövődményeire

A dialízistől függő veseelégtelenségben szenvedőknek általában más kísérő betegségeik vannak. Mindkét vese meghibásodása mellett a dialízisben szenvedő betegek hajlamosak a test más szerveinek károsodására.

A rendellenesség kockázata magában foglalja a beteg tüdő- és szívbetegségeire való hajlamot.

"Ha a vesék nem működnek, a betegek hajlamosak a szív- és tüdőproblémák szövődményeire. Még akkor is, ha elmulasztanak egy kezelést, a tüdejükben felhalmozódó folyadék keletkezik, ami veszélyezteti az életüket. ”- mondta dr. Akbar.

Történetek a dialízisben szenvedő betegek egészségének fenntartásáról a COVID-19 járvány közepette

A COVID-19 járvány Indonéziában történt kitörése óta a dialízist végző kórházak és klinikák ezt elkezdték szűrés a betegek orvosi vizsgálata a felvétel előtt.

A betegeket ellenőrizni fogják a testhőmérséklet szempontjából, és megkérdezik a COVID-19 tüneteiről, például a torokfájásról és a légszomjról. A tüneteket a COVID-19 beutaló kórházba szállítják további vizsgálat céljából.

Eközben a beutaló kórház nem tudja egyszerre végrehajtani a dialízis folyamatát. Ez a helyzet a dialízisben szenvedő betegeket nemcsak a COVID-19 fertőzés kockázatának teszi ki.

Tony Samosir, az Indonéz Dialízis Közösség (KPCDI) elnöke elmondta, hogy ez a rendelet előírja a betegek számára, hogy halasszák el a dialízis menetrendjét, és ez veszélyezteti életüket.

"A veseelégtelenség gyakran köhögés, légszomj és magas testhőmérséklet. Ez azért van, mert ha túl sokat iszik, a víz felhalmozódik a tüdejében ”- magyarázta Tony.

„Egyetértünk abban, hogy a COVID-19-szerű tünetekkel küzdő betegeket tesztelni és izolálni kell, ki tudja, hogy valóban pozitívak-e. De párhuzamos cselekvésnek kell lennie, egy speciális elszigetelő helyiséget biztosítva, amely dialízis lehetőségeket biztosít "- folytatta Tony.

Tony felkérte a kormányt, hogy dolgozzon ki eljárásokat a dialízisben szenvedő betegek kezelésére a COVID-19 járvány közepette. Az Indonéz Nefrológiai Szövetség megvitatta a kezelés színvonalát, mert ez valóban szükséges.