HIV terhes nőknél: okok, kockázatok, a kezelés és a megelőzés módja

A Betegségmegelőzési és Járványvédelmi Főigazgatóság (P2P) körlevelére hivatkozva 2017 elejétől 2019 júniusáig Indonéziában 11 958 olyan terhes nő volt, akik pozitív tesztet kaptak HIV-teszt után, miután tesztet végeztek. A HIV és az AIDS a terhes nőknél nem kis kérdés, amelyet figyelmen kívül lehet hagyni. Ennek oka, hogy a HIV-pozitív terhes nőknek nagy esélyük van arra, hogy továbbterjesszék őket csecsemőiknek, mivel még mindig a méhben vannak. Tehát, mi okozza a HIV átterjedését a terhes nők számára, és mi a kockázata a jövőbeli csecsemőiknek? Bővebben alább.

A HIV és az AIDS okai terhes nőknél

A HIV egy fertőző betegség, amelyet a humán immunhiány vírus. Ez a vírus megtámadja az immunrendszer T-sejtjeit (CD4 sejteket), amelyek fő feladata a fertőzés elleni küzdelem.

A HIV-t okozó vírus testnedvek, például vér, sperma, ejakulációt megelőző folyadékok és hüvelyi folyadékok cseréjével terjed át egyik emberről a másikra, amelyek nagyon gyakori a nemi aktus során.

Most az Egészségügyi Minisztérium 2017. évi jelentése alapján növekvő tendencia figyelhető meg az új HIV-esetek számában a háziasszonyok körében. Amint azt a The Jakarta Post idézi, Emi Yuliana a surabayai AIDS-megelőzési Bizottságtól azt mondta, hogy a HIV-ben / AIDS-ben szenvedő háziasszonyok száma meghaladja a női szexmunkások számát.

Ennek az adatnak a nagyságát valószínűleg befolyásolja a HIV-pozitív férjjel folytatott szex (akár diagnosztizált, akár ismert, akár nem). Az óvszer nélküli behatolás a hüvelybe a hüvelybe a heteroszexuális párok (nőkkel szexuális férfiak) leggyakoribb HIV-átvitelének útja.

A szervezetbe jutás után a vírus továbbra is aktívan megfertőződhet, de legalább 10-15 évig nem mutat jelentős HIV / AIDS tüneteket. Ebben az ablakperiódusban egy háziasszony soha nem tudja, hogy HIV-fertőzött, amíg végül terhes lesz.

A szexen kívül egy nő HIV-fertőzésbe is kerülhet, ha nem steril tűket használ, mielőtt teherbe esne.

A HIV-fertőzés veszélyei terhes nőknél és csecsemőknél

A krónikus HIV-fertőzés következtében fellépő gyenge vagy sérült immunrendszer a terhes nőket nagyon sebezhetővé teheti az opportunista fertőzésekkel szemben, mint például a tüdőgyulladás, a toxoplazmózis, a tuberkulózis (TB), a nemi betegségek és a rák.

Ez a betegséggyűjtemény azt jelzi, hogy a HIV AIDS-vé fejlődött (Szerzett immunhiányos szindróma). HIV-fertőzöttek, akik már rendelkeznek AIDS-sel, általában körülbelül 3 évig élhetnek, ha nem kapnak kezelést.

Megfelelő orvosi kezelés nélkül ezek a fertőzések azzal a kockázattal járnak, hogy saját szövődményeket okozhatnak a test egészségére és a terhességre. Vegyük például a toxoplazmózist. A betegséget okozó paraziták megfertőzhetik a csecsemőket a placentán keresztül, vetélést és halva születést okozva (halvaszületés), és egyéb káros hatások az anyára és a csecsemőre.

A HIV terhes nők és csecsemőik veszélyei nem csak. A HIV-vel diagnosztizált terhes nők a placentán keresztül is átvihetik a fertőzést a születendő csecsemőre. Kezelés nélkül egy HIV-pozitív terhes nőnek a becslések szerint 25-30% a kockázata, hogy terhesség alatt átterjed a vírus gyermekére.

A HIV terjesztése terhes nőkről gyermekeikre normális vajúdás során is bekövetkezhet, ha a csecsemőt vér, törött magzatvíz, hüvelyfolyadék vagy más anya testfolyadékai érik. Ezenkívül az anyától a csecsemőig terjedő HIV-fertőzés az exkluzív szoptatási időszakban is megvalósulhat, mivel a HIV az anyatejjel is átvihető.

Az anyáktól származó HIV is átadható csecsemőiknek olyan étellel, amelyet az anya előbb megrág, bár a kockázat nagyon alacsony.

HIV tesztelés terhes nőknél

Ha terhesség alatt kapott HIV-fertőzést, vagy terhessége előtt azóta volt, forduljon orvosához. Orvosa azt tanácsolja, hogy mielőbb végezzen HIV-tesztet; Ha lehetséges, folytassa az első bejelentkezési ütemtervet. A terhesség harmadik trimeszterében és a csecsemő születése után orvosa szintén javasol egy utólagos HIV-tesztet.

Terhes nőknél a leggyakoribb HIV-teszt a HIV-antitest-teszt. A HIV antitest teszt a HIV antitesteket keresi a vérmintában. A HIV antitestek egyfajta fehérje, amelyet a szervezet a vírusfertőzésekre reagálva termel.

Terhes nőknél a HIV csak akkor igazolható teljesen, ha pozitív eredményt kapnak a HIV antitest tesztből. A második tesztet HIV-megerősítő teszt formájában hajtják végre annak megerősítésére, hogy az illető valóban HIV-fertőzött. Ha a második teszt is pozitív, az azt jelenti, hogy terhesség alatt pozitív volt a HIV-fertőzésre.

A terhes nőknél végzett HIV-teszt más szexuális úton terjedő betegségek, például hepatitis C és szifilisz jelenlétét is azonosíthatja. Ezenkívül partnerének HIV-tesztet is kell végeznie.

HIV kezelés terhes nőknél

Annak az anyának, aki terhességének elején megtudja, hogy HIV-fertőzött, több ideje van arra, hogy elkezdjen kezelést tervezni saját, párja és babája egészségének védelme érdekében.

A HIV-kezelést általában antiretrovirális gyógyszeres terápián (ART) keresztül hajtják végre. Ez a gyógyszerkombináció szabályozhatja, vagy akár csökkentheti a mennyiséget vírusterhelés HIV a terhes nők vérében. Az idő múlásával a HIV-kezelés rutinszerűen fokozhatja a szervezet ellenállását a fertőzésekkel szemben.

Az ART terápia betartása lehetővé teszi a terhes nők számára is, hogy megakadályozzák a HIV-fertőzés átadását csecsemőiknek és partnereiknek. Számos HIV-ellenes gyógyszerről számoltak be, hogy a terhes nők a születendő csecsemőkön átjutnak a placentán (más néven placentán). A csecsemő testében található HIV-ellenes gyógyszerek megvédik a HIV-fertőzéstől.

A HIV terjesztése a terhes nőktől a gyermekekig

Szerencsére a terhes nők a megfelelő HIV-megelőzési intézkedések végrehajtásával csökkenthetik a csecsemőkbe történő átvitel kockázatát. Megfelelő kezelés és tervezés esetén a várandós nők és a csecsemők közötti HIV-fertőzés 2% -kal csökkenthető a terhesség, a szülés, a szülés és a szoptatás ideje alatt.

Ha pozitívnak találja a HIV-fertőzöttséget, számos dolgot tehet a HIV-fertőzés kockázatának csökkentése érdekében a csecsemő számára.

1. Rendszeresen szedjen gyógyszert

Ha terhessége alatt HIV-fertőzést diagnosztizáltak, akkor ajánlott azonnali kezelés megkezdése és a napi folytatás.

A terhes nők HIV-kezelését a lehető leghamarabb el kell végezni, miután a terhes nőknél diagnosztizálták a HIV-t. Az antiretrovirális gyógyszereket azonban nem csak terhesség alatt alkalmazzák. A HIV tüneteinek, valamint a HIV szövődmények megjelenésének legyőzéséhez a terhes nők HIV kezelését egy életen át kell élni.

A kezelés nem csak terhes nőkre irányul. Születése után a csecsemőt 4-6 hétig HIV-gyógyszerekkel is ellátják, hogy csökkentse a HIV fertőzésének kockázatát, amely a csecsemő szervezetébe kerülhet a születési folyamat során.

2. Védje csecsemőjét vajúdás közben

Ha már jóval a terhesség előtt elkezdte a rutinszerű gyógyszeres kezelést, akkor lehetséges, hogy a vírusterhelés a vérében nem észlelhető. Ez azt jelenti, hogy megtervezheti a normális hüvelyi szülést, mert a csecsemő HIV-fertőzésének kockázata a vajúdás alatt nagyon kicsi.

Ha azonban az orvos úgy látja, hogy továbbra is fennáll a vírus fertőzésének kockázata a csecsemőjénél, akkor azt javasoljuk, hogy császármetszéssel szülessen. Ez az eljárás kisebb kockázattal jár a HIV fertőzésének átadásában a csecsemőben, mint a hüvelyi szülésnél.

3. Óvja a babát a szoptatás alatt

Az anyatej tartalmazza a HIV vírust.

Általában az orvosok azt javasolják, hogy tápszerrel táplálja a babát. Ha azonban kizárólag szoptatni szeretne, akkor mindig emlékeznie kell arra, hogy legalább 6 hónapig folytassa a gyógyszer alkalmazását.

Ha nem biztos abban, hogy szoptat-e vagy sem, további szakorvosi tanácsért forduljon orvoshoz.

x