Hydrocephalus: meghatározás, okok, tünetek, kezelés stb.

x

Meghatározás

Mi az a hydrocephalus?

Forrás: Anya Junction

A hydrocephalus olyan állapot, amelyet a csecsemő fejének mérete rendellenesen megnagyobbodott.

Az Amerikai Neurológiai Sebészek Szövetségétől idézve ez az állapot az agy kamrai üregében folyadék felhalmozódása miatt fordulhat elő.

Tehát elmondható, hogy a hydrocephalus a cerebrospinalis folyadék felhalmozódása az agyüregben (kamrák), ami az agy duzzadását okozza.

Normális esetben ez a cerebrospinális folyadék átfolyik az agyon és a gerincvelőn, majd felszívódik az erekben.

Sajnos a cerebrospinalis folyadék túlzott nyomása károsíthatja az agy szövetét, és az agy működésével kapcsolatos problémákat okozhat.

A gyermek szinte minden testrészét érinti a hydrocephalus, a növekedési rendellenességektől a csökkent intelligenciaig.

Ha nem kezelik azonnal, ez agykárosodást és egyéb egészségügyi problémákat okozhat a szenvedőknél, különösen a gyermekeknél.

Bár csecsemőknél és gyermekeknél gyakoribb, a hydrocephalus felnőtteknél is előfordulhat.

Mennyire gyakori ez az állapot?

A hydrocephalus egy olyan veleszületett rendellenesség, amelyet a csecsemők általában tapasztalnak, és amelyet különböző támogató tényezők okozhatnak.

A fertőzés jelenléte a méhben terhesség alatt a magzati agyszövet gyulladását okozhatja.

Ezenkívül a csecsemők agyának és gerincvelőjének központi idegrendszeri fertőzései és elváltozásai vagy daganatai szintén agyhártyagyulladást okozhatnak.

Bár leginkább a csecsemők tapasztalják, a hydrocephalus olyan állapot, amelyet bármely életkorban tapasztalhatunk.

A csecsemőkön kívül ezt az állapotot sok 60 év feletti felnőtt is tapasztalja.

Ne aggódjon, csökkentheti a csecsemő e betegség kialakulásának kockázatát azáltal, hogy csökkenti a benne rejlő kockázati tényezőket.

További információért forduljon orvosához.

jelek és tünetek

Milyen jelei és tünetei vannak a hydrocephalusnak?

A hydrocephalus a gyermek agyának és fejének üregében maradandó károsodást okozhat.

Ezért fontos felismerni azokat a jeleket és tüneteket, amelyek előfordulhatnak, ha gyermeke ilyen állapotban van, hogy a lehető leghamarabb orvoshoz fordulhasson.

A hydrocephalus tünetei újszülöttekben

Valószínűleg már tudja, hogy a gyermekeknél a hydrocephalus leggyakoribb tünete a normális méretű fej megnagyobbodása.

Ennek a betegségnek a tünetei azonban a gyermekek életkoruktól függően változnak.

Különféle hydrocephalus tünetei újszülötteknél vagy egy évnél fiatalabb gyermekeknél, nevezetesen:

• A fej tetején abnormálisan puha csomó jelenik meg (fontanelle)
• Gyors változás a fej kerületén
• A fej kerülete sokkal nagyobb, mint kellene
• A fej tetején lévő puha dudor (fontanelle) kiemelkedő, jól látható pontja
• Vékony, fényes fejbőr, jól látható vénás véráramlással
• Rendellenes fejméret
• Szeme le
• Könnyű felhajtani
• Nem hajlandó enni
• Könnyen álmos
• Gyengült izmok
• Megakadt növekedés
• Nem akar enni vagy csökkent étvágy
• A baba hány
• Könnyen álmos
• Test görcsök
• Csökkent izomerő vagy gyengült baba teste
• A csecsemők sírnak, nyűgösek vagy könnyen mérgesek
• A test növekedése nem megy jól

A hydrocephalus tünetei gyermekeknél

A hydrocephalust 1-5 éves, azaz óvodás korú gyermekek is tapasztalhatják.

Amellett, hogy a fej méretének megnövekedése jellemzi,hydrocephalus tünetek gyermekeknél 1-5 éves korig amelyeknek tisztában kell lenniük a következőkkel:

• Fejfájás
• Egy ideig sírt, de a hangja felemelkedett
• Cockeye
• Homályos látás vagy keresztezett szemek
• Az arc szerkezetének változásai
• Megakadt növekedés
• Könnyen álmos
• Nehéz enni
• Az instabil testegyensúly
• Az izomkoordináció elvesztése
• Könnyű haragudni
• Káros kognitív képességek
• Izomgörcsök
• Hányinger és hányás
• Koncentrációs nehézség

Viselkedési és kognitív változások csecsemőknél és gyermekeknél

Néhány magatartási és kognitív változás, amely csecsemőknél és gyermekeknél a hydrocephalus tüneteiként fordul elő, a következők:

• Koncentrációs nehézség
• Ingerlékeny és pergős
• A személyiség megváltozik
• Csökkent képesség az iskolában
• Késések vagy problémák tapasztalása olyan képességekkel kapcsolatban, amelyekre korábban képes volt, például megtanult járni és beszélni

A hydrocephalus tünetei felnőtteknél

A csecsemők és gyermekek mellett a hydrocephalus tüneteit felnőttek is tapasztalhatják.

A következők a hydrocephalus tünetei felnőtteknél:

• Gyakran hirtelen elesik
• Erős fejfájás
• Hányinger
• Nehéz járni
• Zavar a látás
• Nehéz emlékezni, mi történt
• Koncentrációs nehézség
• Hólyagproblémák
• Rohamok

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Ha úgy látja, hogy a kicsi a fenti jelek bármelyikével vagy egyéb kérdéssel rendelkezik, forduljon orvosához. Minden ember testének egészségi állapota más és más.

Mindig forduljon orvoshoz annak érdekében, hogy az Ön és a baba egészségi állapotát a lehető legjobban kezelje.

A Mayo Klinika alapján a következő jelek és tünetek arra utalnak, hogy azonnal keresse fel kislányát az orvosnál:

• Gyakran magas hangon sikoltozik
• Problémái vannak a szopással és a szoptatással
• Ismételt hányás
• Nehéz feküdni és mozgatni a fejét
• Zavartalan légzés
• Test görcsök

Ezen tünetek közül egy vagy több megjelenését nem szabad félvállról venni, mert fennáll a hydrocephalus kialakulásának kockázata.

Ezért fontos, hogy megfelelő és gyors diagnózist és kezelést kapjunk.

Ok

Mi okozza a hydrocephalust?

Az agy általában tiszta folyadékot tartalmaz, amely a kamrai üregben keletkezik. Ezt a folyadékot cerebrospinalis folyadéknak nevezzük.

A gerincvelő folyadékának a gerincvelőből az agy többi részébe kell áramolnia, hogy támogassák a különböző agyi funkciókat.

A cerebrospinális folyadék normál mennyiségének működése a következő:

• Frissen tartja az agyat.
• Óvja és megakadályozza az agy sérülését.
• Eltávolítja az agy anyagcseréjének salakanyagait.
• Áramlik az agy és a gerinc üregén, hogy fenntartsa az agy nyomását.

Ha azonban a cerebrospinalis folyadék mennyisége túlzott, akkor az végleges károsodást eredményez az agyszövetben, ami zavart okoz a gyermek fizikai és szellemi fejlődésében.

A fej méretének növekedése azért következik be, mert a felesleges cerebrospinalis folyadéktermelés mennyisége nyomást gyakorol a koponyára.

Ez az állapot azért is jelentkezik, mert a cerebrospinalis folyadék nem tud megfelelően áramolni az agyban.

A gyermekeknél a hydrocephalus legtöbb esete születéstől (veleszületett születési rendellenességek / veleszületett rendellenességek) következik be.

Bizonyos körülmények között az agyi cerebrospinális folyadék különböző okokból megnövekedhet, beleértve:

• Elzáródás az agyban vagy a gerincvelőben.
• Az erek nem képesek felszívni a cerebrospinalis folyadékot.
• Az agy annyi cerebrospinális folyadékot termel, hogy az erek nem képesek teljesen felszívódni.

Milyen típusúak a hydrocephalus?

A szerkezeti hibák állapota és az agyban a cerebrospinalis folyadék mennyisége alapján a hydrocephalus több típusra osztható, például:

1. Szerzett hyrocephalus

Ez a hydrocephalus egy olyan típus, amely születés után vagy felnőttkorban alakul ki.

Ezt a hydrocephalust általában sérülés vagy betegség okozza.

2. Veleszületett hydrocephalus (veleszületett hydrocephalus)

A veleszületett hydrocephalust általában újszülött születésekor tapasztalják.

Az ilyen típusú hydrocephalust olyan állapot okozhatja, amely korábban a magzat fejlődése során vagy genetikai rendellenesség következtében következett be.

3. Kommunikáló hydrocephalus

Ez a fajta hydrocephalus akkor fordul elő, ha a kamrai rendszerben nincs akadály a cerebrospinalis folyadék túlzott áramlásának.

Az ilyen típusú hydrocephalus oka a cerebrospinalis folyadék mennyiségének köszönhető, amely túl sok a normálistól.

4. Nem kommunikációs (obstruktív) hydrocephalus

Ez a fajta hydrocephalus akkor fordul elő, amikor a cerebrospinalis folyadék áramlása blokkolódik az agy egy vagy több kamrájában.

Ez az idő múlásával a folyadék áramlása kibővül, ami az agyban a nyomás növekedését okozza.

5. Normál nyomású hydrocephalus (normál nyomású hydrocephalus)

A normál nyomású hydrocephalus egyfajta hydrocephalus, amelyet bármely életkor megtapasztalhat.

Ennek ellenére ez a fajta hydrocephalus időskorban gyakoribb.

Az ilyen típusú normál nyomású hydrocephalus legjellemzőbb tulajdonsága a kamrák kitágulása normál nyomással a gerinc belsejében.

6. Hydrocephalus ex-vacuo

Az ilyen típusú hydrocephalust leggyakrabban olyan felnőttek tapasztalják, akiknek már degeneratív betegségeik vannak.

Ez a degeneratív betegség, például Alzheimer-kór és stroke.

Ez az állapot károsíthatja az agyat, ezáltal az agyszövet zsugorodhat.

Kockázati tényezők

Mi növeli ennek a betegségnek a kialakulásának kockázatát?

Valójában nem biztos, hogy mi okozza a hydrocephalust, kivéve a cerebrospinalis folyadék feleslegének növekedését.

Azonban számos orvosi probléma, valamint a csecsemő fejlődési rendellenességei hozzájárulhatnak ennek az állapotnak a kockázati tényezőként.

Az újszülöttek hydrocephalusának kockázati tényezői

Számos feltétel növeli az újszülöttek hydrocephalusának kialakulásának esélyét, például:

• A központi idegrendszer nem fejlődik normálisan, így blokkolja a cerebrospinalis folyadék áramlását.
• Vérzés van az agy kamráiban, ami kiváltja a koraszülés lehetőségét.
• Az anyának olyan fertőzése van, amely terhessége alatt megtámadja a méhet, gyulladást okozva a magzati agyszövetben.

A méh fertőzései, amelyek a magzati agyszövet gyulladását okozzák, a rubeola, a toxoplazma, a golyva és a bárányhimlő fertőzések.

Egyéb támogató kockázati tényezők

A hydrocephalus eseteiben, amelyek csak a gyermek felnövése után következnek be, a kockázati tényezők közé tartozik a fej sérülése, amely érinti az agyat, vagy:

• Daganatok az agyban vagy a gerincvelőben
• Az agy vagy a gerincvelő fertőzése
• Vérzés az agy erekben
• Fejműtét
• Súlyos fejsérülés

Ha egy gyermeknek több olyan tényezője van, amely növeli a hydrocephalus kockázatát, rendszeresen forduljon orvoshoz.

Bonyodalmak

Vannak-e komplikációk vagy hosszú távú hatások a hydrocephalusból?

Az ebből az állapotból eredő szövődmények vagy hosszú távú hatások nagymértékben változnak és több tényezőtől függenek.

A hydrocephalusból eredő szövődmények súlyosságát meghatározó tényezők közé tartozik a mögöttes orvosi probléma, a korai tünetek súlyossága, valamint a diagnózis és kezelés gyorsasága.

Ha ez az állapot a baba születése óta kezd kialakulni, problémákat okozhat a baba agyában és fizikai fejlődésében.

Ezzel szemben, ha ez az állapot nem olyan súlyos, és a lehető leghamarabb kezelhető, a szövődmények esélye sokkal kisebb és enyhébb lesz.

A veleszületett hydrocephalusban szenvedő csecsemők tartós agykárosodást tapasztalhatnak, ami hosszú távú szövődményekhez vezethet.

Íme néhány szövődmény a veleszületett hydrocephalusban szenvedő csecsemőknél:

• A baba figyelme korlátozott
• Autizmus
• Tanulási nehézség
• Problémák vannak a fizikai koordinációval
• Problémái vannak a beszéddel
• Látási problémák tapasztalása

Kezelés nélkül ezek a szövődmények gátolhatják a baba növekedését és fejlődését.

Diagnózis és kezelés

A megadott információk nem helyettesítik az orvosi tanácsot. MINDIG konzultáljon orvosával.

Melyek a szokásos vizsgálatok a hydrocephalus diagnosztizálására?

A hydrocephalusra vonatkozó vizsgálatot általában általános fizikai állapot, neurológiai vagy neurológiai és agyi képalkotó vizsgálatok alapján határozzák meg.

A neurológiai vagy idegrendszeri vizsgálatokat a személy életkora alapján határozzák meg.

Az orvos általában megkéri a kislányát, hogy végezzen egyszerű teszteket az izmok állapotának, a test mozgásának és érzékszervi működésének felmérésére.

Eközben az agyi képalkotó vizsgálatok a következők:

Ultrahang

Az ultrahang vagy az ultrahang egy olyan vizsgálat, amely magas frekvenciájú hanghullámokat tartalmaz. Ultrahang a csecsemők hydrocephalusának ellenőrzésére elvégezhető, mivel a baba még mindig az anyaméhben van.

Mágneses rezonancia képalkotás (MRI)

Az MRI rádióhullámokat és mágneses teret használó vizsgálat. Ennek a tesztnek az a célja, hogy részletesebb képet alkosson az agy állapotáról.

Az MRI segítségével fel lehet deríteni a hydrocephalus okát vagy más, a tünetekhez hozzájáruló egészségügyi állapotokat is.

CT vizsgálat

A számítógépes tomográfia (CT) vizsgálat röntgensugarak segítségével végzett vizsgálat, amely áttekintést nyújt az agy állapotáról.

A hidrocephalus diagnosztizálására szolgáló CT-vizsgálatokat azonban általában csak vészhelyzet esetén alkalmazzák.

Milyen kezelési lehetőségek vannak a hydrocephalus számára?

Fontos, hogy minél hamarabb megértsük ennek a betegségnek a tüneteit a gyermekeknél. Minél előbb megtalálja a tüneteket, annál hamarabb gyermeke megfelelő kezelést kap az orvostól.

Két olyan kezelést alkalmaznak, amelyeket általában a gyermekek hydrocephalusának kezelésére alkalmaznak, nevezetesen:

1. A sönt rendszer

A sönt rendszer olyan sebészeti beavatkozás, amely katétert (szeleppel ellátott csövet) helyez az agy belsejébe.

A katéter célja a felesleges cerebrospinalis folyadék eltávolítása az agyból a test más részeire, például a gyomorba, a mellkasüregbe és a szívkamrákba.

A test egyéb részei, amelyeket a felesleges cerebrospinalis folyadék elvezetésére használnak az agyból, általában a hashártya üregében (a hasi szervek környékén) és a szívben.

Ennek oka, hogy mindkét testrész könnyen és gyorsan felszívja az agyból a felesleges cerebrospinalis folyadékot.

Érdekes módon a söntben van egy speciális szelep, amely szabályozza a cerebrospinalis folyadék áramlását.

Így az agyból a test más részeibe áramló felesleges cerebrospinális folyadék nem lesz túl gyors.

Ezt a hydrocephalus kezelési eljárást általában egy életen át kell elvégezni.

Más szavakkal, az ezzel a sönt-eljárással rendelkező gyermekeknek rendszeresen ellenőrizniük kell a katéter állapotát az agytól a test más részeihez.

Ez a hydrocephalus kezelési eljárás segít a cerebrospinalis folyadék normális határokon belül tartásában a baba agyában.

2. Ventriculostomia

A ventriculostomia egy műtéti eljárás, amely magában foglalja egy kis videokamera használatát az agy belsejében történő látáshoz.

Ezután az orvos lyukat készít az egyik kamra alján vagy a kamrák között.

Ennek célja, hogy megkönnyítse a cerebrospinalis folyadék áramlását az agyból.

Miután a felesleges cerebrospinális folyadékot lyuk készítésével eltávolították, az endoszkópot vagy a kis kamerát visszavették.

Ezután az orvos öltésekkel lezárja az agy és a fej sebét vagy lyukát.

A cerebrospinalis folyadék kifelé áramlik a nyíláson keresztül, hogy csökkentse az elzáródást.

Megelőzés

Van-e valamilyen módszer a hydrocephalus megelőzésére?

A gyermekeknél a hydrocephalus nem igazán megelőzhető állapot. Lélegezni azonban kissé könnyebben lehet, mert legalább vannak még módok ennek a betegségnek a csökkentésére.

Ha terhes vagy terhességet tervez, mindig győződjön meg arról, hogy a terhesség alatt megfelelő ellátást kap-e, például rutinszerű terhesség-ellenőrzéssel.

Ez a módszer segíthet a magzat esetleges rendellenességeinek felderítésében.

Nem csak a rutin terhességi ellenőrzések segítenek csökkenteni annak a lehetőségét, hogy a baba idő előtt megszülessen, ami kockázati tényező vagy komplikáció lehet ennek az állapotnak.

Rendszeresen ellenőrizze a méhét, és győződjön meg arról, hogy terhesség alatt immunizál.

Ez hasznos a terhesség alatt előforduló különféle fertőzések kezelésében és a koraszülés kockázatának megelőzésében, amely a hydrocephalus kockázati tényezője.

Közben gyermekeknél védje meg kicsi fejét a különféle ütközések ellen, amelyek előfordulhatnak.

Vegyünk például egy sisakot, amikor egy gyermek kerékpározik vagy párosul autóülés hogy elkerülje az ütközéseket az autóban.

Az ilyen egyszerű lépések várhatóan nagy hatással lesznek ezen állapot kockázatának csökkentésére a gyermekeknél.