Akut veseelégtelenség: okok, tünetek, kezelés

Meghatározás

Mi az akut veseelégtelenség?

Az akut veseelégtelenség (ARF) olyan állapot, amikor a vesék nem képesek megszabadulni a mérgező anyagoktól és a felesleges folyadéktól, és optimálisan egyensúlyozzák a vizet és az elektrolitokat. Általában a vesék vizeletképződéssel szabadulnak meg a szervezetben található hulladéktól.

Eközben a problémákkal küzdő vese valójában hulladék és folyadék felhalmozódását okozza, mivel nem képesek megfelelően kiválasztódni. Az akut vesebetegség hirtelen megjelenhet és gyorsan előrehaladhat. Ha nem kezelik azonnal, az akut veseelégtelenség végzetes lehet.

Mennyire gyakori az akut vesebetegség?

Az akut vesebetegségben szenvedő betegek körülbelül 1% -a kerül kórházba. Becslések szerint azonban a betegek 2-5% -ának kórházi kezelésre lesz szüksége. Ezenkívül ez a betegség gyakran előfordul olyan betegeknél is, akik kórházi kezelés alatt állnak, különösen az intenzív terápiában és az időseknél.

Ezért ezt a betegséget orvoshoz kell fordulni további információkért.

Jelek és tünetek

Melyek az akut veseelégtelenség jelei és tünetei?

Az enyhe vagy közepesen súlyos akut vesekárosodásban szenvedő betegek többségének nincsenek tünetei. Ez az, ami miatt meg kell erősíteni a vesebetegséget a veseműködés és rendellenességek vizsgálatával.

Ha a vesekárosodás szintje nagyon súlyos, számos tünet jelentkezhet. Az Országos Vese Alapítvány jelentése szerint az akut vesebetegség jelei és tünetei személyenként változhatnak, az októl függően.

• Laza és könnyen álmos érzés.
• Hányinger és hányás.
• A karok és a lábak duzzanata.
• Ritkább vizelés.
• Láz.
• Mellkasi fájdalom és légszomj.
• A rossz lehelet és a száj fémes érzés.
• A hangulat romlik, különösen az időseknél.
• Hátfájás.
• Magas vérnyomás.
• Vérszegénység a csökkent vörösvérsejt-termelés miatt.

Ha vannak olyan tünetek, amelyeket a fentiekben nem említettek, forduljon orvoshoz. Ennek oka, hogy az akut vesekárosodás akár tünetek nélkül is súlyosbodhat.

Mikor kell orvoshoz fordulnom?

Ha a fenti tünetek közül egyet vagy többet tapasztal, azonnal keresse fel orvosát. Mindenkinek eltérő lehet az állapota és a kórtörténete, ezért szükséges megbeszélni egy orvossal a megfelelő kezelés érdekében.

Ok

Mi okozza az akut veseelégtelenséget?

Az akut vesekárosodás okai három kategóriába sorolhatók, nevezetesen a prerenalis (csökkent vizeletmennyiség), az intrinsic (a vese feldolgozási problémái) és a postrenalis. Ez a fajta veseelégtelenség gyakran a vesék lassú véráramlása miatt is előfordul.

Ennek eredményeként méreganyagok és hulladékok képződnek a szervezetben. Íme néhány akut vesebetegség oka, amelyekkel tisztában kell lennie.

1. Csökkent véráramlás

Számos olyan betegség és egészségügyi állapot van, amely lelassítja a vesék véráramlását, ami akut vesekárosodást okoz, nevezetesen:

• Alacsony vérnyomás (hipotenzió).
• Vér vagy folyadékvesztés vérzés vagy súlyos hasmenés következtében.
• Szívroham vagy más szívbetegség miatt csökkent szívműködés.
• A szervek, például a szív és a máj meghibásodása.
• A fájdalomcsillapítók (NSAID-k), például az ibuprofen túlzott használata.
• Súlyos allergiás reakció tapasztalása.
• Olyan balesetet szenvedett, amely sérülést okozott.
• Nagy műtéten esett át.

2. A vesék közvetlen károsodása

A vesék közvetlen károsodása nem következik be ok nélkül. Számos olyan betegség és betegség fordulhat elő, amely károsíthatja a vesét és akut veseelégtelenséghez vezethet, például:

• Súlyos életveszélyes fertőzések, például szepszis.
• A myeloma multiplex nevű ráktípusban szenved.
• Gyulladás és hegszövet jelenléte az erekben (vasculitis).
• Allergiás reakció bizonyos gyógyszerekre.
• A belső szerveket támogató kötőszövetet érintő betegségek (szkleroderma).
• A vese tubulusok gyulladása vagy károsodása, például glomerulonephritis.

3. Elzáródott húgyutak

Azok számára, akik a húgyutak elzáródását tapasztalják, ez akut vesekárosodást is okozhat. Az akut veseelégtelenséghez vezető húgyutak elzáródásának néhány oka:

• Hólyag-, prosztata- vagy méhnyakrák.
• Megnagyobbodott prosztata.
• A hólyagot és a vizeletet érintő idegrendszeri rendellenességek.
• Vesekövek.
• A vérrögök jelenléte a húgyutakban.

A fent említett betegségeken és orvosi problémákon kívül a röntgensugarakban vagy CT-vizsgálatokban használt összehúzódó folyadék akut vesebetegséget is okozhat.

Kockázati tényezők

Mi növeli az akut veseelégtelenség kockázatát?

Egy személynél nagyobb valószínűséggel alakul ki akut veseelégtelenség, ha idősebb vagy egészségügyi állapota van:

• kórelőzmény vesebetegség,
• magas vérnyomás (hipertónia),
• cukorbetegség,
• elhízottság,
• autoimmun betegség,
• kórházba kerülnek, különösen intenzív kezelés alatt
• az erek elzáródása a karokban és a lábakban (perifériás artériás).

A kockázati tényezők korlátozása segít csökkenteni az akut vesebetegség kockázatát. Ha a fenti tényezők bármelyike ​​fennáll, kérje orvosától az akut veseelégtelenség megelőzésére vonatkozó utasításokat.

Diagnózis

Melyek a tesztek a betegség kiderítésére?

Mindenkinek, akinek gyanúja merül fel akut veseelégtelenségben, az okától függően különböző veseteszteken esik át. Minél előbb diagnosztizálják az akut vesebetegséget, annál nagyobb az esélye a gyógyulásra.

Ha az akut vesekárosodást nem kezelik azonnal, krónikus vesebetegséggé válhat, ami szívbetegséghez és halálhoz vezet.

A következő további vizsgálatokra van szükség az akut veseelégtelenség diagnosztizálásához.

• A vizelet mennyiségének és tartalmának vizsgálata.
• Vizeletvizsgálat.
• Vérvizsgálatok a vér kreatinin-, karbamid- és káliumszintjének tesztelésére.
• A GFR, hogy lássa a glomeruláris szűrési sebesség működését, megfelelően működik-e vagy sem.
• Ultrahang és CT-vizsgálatok, hogy az orvosok könnyebben láthassák a vesék állapotát és alakját.
• Vese biopszia a veseszövet speciális tűvel történő eltávolításával.

Gyógyszerek és gyógyszerek

Milyen kezelési lehetőségek vannak az akut veseelégtelenségben?

Azok közül, akik akut veseelégtelenségben szenvednek, minden bizonnyal orvos felügyeletére van szükségük. A betegség kezelése az okától is függ, és a legtöbb esetben kórházi kezelést igényel, beleértve:

1. Kiegyensúlyozza a vér folyadékmennyiségét

Ha az akut veseelégtelenséget a vér folyadékhiánya okozza, az orvos intravénás folyadékok (IV) beadását javasolja. Másrészt, ha az akut vesebetegséget a felesleges folyadék felhalmozódása okozza, az orvos vizelethajtó gyógyszert javasol, amely extra folyadékot választ ki.

2. A vér káliumkontrollja

A vesék károsodása megakadályozza, hogy ez a bab alakú szerv megfelelően kiszűrje a káliumot a vérből. Ezért az orvos kalcium-, glükóz- vagy nátrium-poliszterin-szulfonát-gyógyszereket adhat a vér káliumszintjének csökkentésére.

3. Helyreállítja a vér kalciumszintjét

Az akut veseelégtelenség csökkentheti a vér kalciumszintjét, ezért szükség lehet IV-re vagy gyógyszerre a vér kalciumának helyreállításához.

4. Dialízis a méreganyagok eltávolítására a vérből

A vérben lévő toxinok felhalmozódása néha szükségessé teszi egy ideig a dialízist (dialízist). Ennek a kezelésnek a célja a toxinok és a felesleges folyadék eltávolítása a testből, hogy az akut veseelégtelenség gyógyítható legyen.

5. Tartson be egy bizonyos étrendet

Bizonyos gyógyszerek beadása mellett az akut veseelégtelenségben szenvedő betegeknek azt is javasolniuk kell, hogy bizonyos étrendet folytassanak. Ennek célja a méreganyagok felhalmozódásának csökkentése. Ez a veseelégtelenségre jellemző étrend a következőket tartalmazza:

• magas szénhidráttartalmú és alacsony fehérjetartalmú étrend,
• korlátozza a só és nátrium, valamint a kálium fogyasztását is
• ajánlások a kalcium-kiegészítők szedésére.

Házi gyógymódok

Milyen házi gyógymódok alkalmazhatók az akut veseelégtelenség kezelésére?

Az akut veseelégtelenség kezelése nem lesz sikeres, ha ezt nem kísérik az életmód megváltoztatása, hogy egészségesebb legyen. Íme néhány tipp az akut vesebetegségben való élethez és néhány otthoni gyógymód, amelyek segíthetnek.

• Tartsa be az alacsony fehérjetartalmú étrendet a szövődmények megelőzése érdekében.
• Gyógyszerek használata az orvos utasításai szerint.
• Rutin mérlegelés.
• Jegyezze fel az ivott víz mennyiségét és a vizelet gyakoriságát minden nap.
• Beszéljen orvosával, ha mérgező vegyi anyagokkal vagy más gyógyszerekkel fertőzött.
• A folyadék mennyiségének korlátozása, hogy a folyadék ne halmozódjon fel a testben.
• Forduljon orvoshoz a gyógyszerek, beleértve a növényi gyógyszereket is.
• Kerülje azokat a tevékenységeket vagy dolgokat, amelyek súlyosabb károsodást okozhatnak a vesében.

Ha az akut veseelégtelenséget sikeresen kezelik, előfordulhat, hogy nem kell speciális étrendet folytatnia. Ne hagyja azonban az egészséges életmódot, és tartsa fenn a táplálkozási egyensúlyt.