Dexametazon szuppressziós teszt & bull; szia egészséges

Meghatározás

Mi a dexametazon szuppressziós teszt?

A dexametazon szuppressziós teszt meg fogja mérni, hogy az agyalapi mirigy által az adrenokortikotrop hormon (ACTH) szekréciója visszaszorítható-e. Ez az orvosi vizsgálat olyan betegséget vizsgál, amelyben a mellékvese nagy mennyiségű kortizolt termel (Cushing-szindróma).

Mikor kell elvégeznem a dexametazon szuppressziós tesztet?

Ezt az orvosi vizsgálatot akkor hajtják végre, ha orvosa gyanítja, hogy teste a normálnál több kortizolt termel. Ezt a tesztet a Cushing-szindróma tüneteinek diagnosztizálásához és az okának azonosításához végzik. Alacsony dózisú teszt megmutatja, hogy a teste túltermeli-e az ACTH-t. Eközben egy nagy dózisú teszt segít meghatározni, hogy a probléma az agyalapi mirigyben gyökerezik-e. A dexametazon egy mesterséges (szintetikus) szteroid, amely hasonló a kortizolhoz. Ez a típusú szteroid csökkenti az ACTH felszabadulás mértékét egy normális embernél. A dexametazon fogyasztása az ACTH mennyiségének csökkenéséhez és a test kortizolszintjének csökkenéséhez vezet.

Ha az agyalapi mirigy túltermeli az ACTH-t, akkor rendellenesen reagál az alacsony dózisú tesztre. Ellenőrizheti azonban a normál választ egy nagy dózisú teszt eredményére.

Óvintézkedések és figyelmeztetések

Mit kell tudnom a dexametazon szuppressziós teszt elvégzése előtt?

Mint minden vérvizsgálatnál, az injekció beadásának helyén is minimális a könnyű zúzódások kialakulásának kockázata. Ritka esetekben az erek megduzzadnak, miután vérmintát vettek. Ezt az úgynevezett phlebitis állapotot naponta többször meleg borogatással lehet kezelni. A folyamatos vérzés problémát jelenthet, ha vérzési rendellenessége van, vagy vérhígítót, például warfarint (Coumadin) vagy aszpirint szed.

Egyes orvosok szerint a 24 órás kortizolmentes vizeletvizsgálat pontosabb lesz, mint a teljes dexametazon szuppressziós teszt egy éjszakán át. 24 órás kortizolmentes vizeletvizsgálatot alkalmaznak a Cushing-szindróma jeleinek keresésére. További információkért lásd a kortizol vizeletben című témakört. Adrenokortikotrop hormon (ACTH) teszt végezhető a kortizol teszttel egy időben.

Folyamat

Mit kell tennem a dexametazon szuppressziós teszt elvégzése előtt?

Az eljárás D-napja előtt 10–12 órán át kérjük, hogy ne egyen és ne igyon semmit.

Egyes gyógyszerek befolyásolhatják a teszt eredményeit. Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát minden vényköteles és vény nélkül kapható gyógyszerről. Megkérhetik bizonyos gyógyszerek (fogamzásgátló tabletták, aszpirin, morfin, metadon, lítium, monoamin-oxidáz gátlók és diuretikumok) szedésének abbahagyására 24-48 órán belül a vérminta felvétele előtt.

Ha kérdései vannak a teszt során felmerülő igényeivel, az esetlegesen felmerülő kockázatokkal, a vizsgálati eljárással vagy a lehetséges eredményekkel kapcsolatban, kérjük, forduljon orvosához a jobb megértés érdekében.

Hogyan folyik a dexametazon szuppressziós teszt?

A mintavétel előtti este (általában 11:00 órakor) 1 mg dexametazont tartalmazó tablettát vesz be. Reggel, általában reggel 8-kor, az orvosi személyzet vesz egy mintát a véréből. A tablettákat tejjel vagy savkötőkkel vegye be a fekélyek megelőzésére.

A vérvétel során az egészségügyi személyzet:

• tekerjen rugalmas övet a felkarja köré a véráramlás leállításához. Ez megnöveli a köteg alatti eret, megkönnyítve a tű behelyezését az edénybe
• tisztítsa meg az injektálandó területet alkohollal
• fecskendezzen egy tűt egy vénába. Több tűre is szükség lehet.
• Helyezze a csövet a fecskendőbe, hogy megtöltse vérrel
• oldja ki a csomót a karjából, amikor elegendő vért vesz fel
• géz vagy pamut ragasztása az injekció beadásának helyére, az injekció befejezése után
• gyakoroljon nyomást a területre, majd tegyen rá kötést

Néha kiterjedt dexamthason szuppressziós teszt végezhető. Konkrétan ehhez a teszthez 2 nap alatt 8 tablettát fog bevenni, majd az orvosi személyzet meg fogja mérni a vér és a vizelet kortizolszintjét.

Mit tegyek a dexametazon szupressziós teszt elvégzése után?

Ezen eljárás után azonnal hazatérhet. Valószínűleg nem fog érezni semmit a fecskendőből, kivéve egy enyhe szúró érzést, amikor a tűt behelyezik az edénybe. A teszt eredményei általában utána néhány napon belül lekérhetők. A kóros vizsgálati eredmények lehetővé teszik, hogy orvosa tanácsára további vizsgálatokat végezzen a Cushing-szindróma azonosítására. A normál teszt eredménye azt jelenti, hogy nincs Cushing-szindróma.

A teszt eredményeinek magyarázata

Mit jelentenek a vizsgálati eredményeim?

Normális eredmény

A normál eredmények azt mutatják, hogy a test kortizolszintje kevesebb, mint 5 mcg / dl vagy kevesebb, mint 138 nanomol / liter (nmol / l).

Rendellenes eredmények

A kóros eredmények a következőket mutatják:

• • • a kortizol szintje meghaladja a normálist, ami azt jelzi, hogy Ön Cushing-szindrómában szenved.
    • egyéb egészségügyi problémák, például lehetséges szívroham vagy szívelégtelenség, láz, rossz étrend, hyperthyreosis, depresszió, anorexia nervosa, kontrollálatlan cukorbetegség vagy alkoholfüggőség
    • az ACTH-t termelő rákok, például a tüdőrák

Az Ön által választott laboratóriumtól függően a kreatinin teszt normál tartománya változhat. Beszélje meg orvosával az orvosi vizsgálati eredményekkel kapcsolatos kérdéseit.