Ards (akut légzési distressz szindróma): tünetek, okok stb.

Meghatározás

Mi az akut légzési distressz szindróma (ARDS)?

Akut légzési elégtelenség aka akut légzési distressz szindróma (ARDS) olyan állapot, amely akkor fordul elő, amikor a tüdő légzsákjai (alveolusok) megtöltődnek folyadékkal, hogy ne kapjon elegendő oxigént. Ez az állapot életveszélyes lehet.

Az ARDS általában kritikus betegeknél fordul elő, és orvosi vészhelyzet. A légszomj vagy a gyors légzés, amelyet olyan érzés kísér, mint például a levegő elfogyása, az ARDS fő tünetei. Ez az állapot a sérülés vagy fertőzés bekövetkezése után néhány órán belül vagy néhány napon belül gyorsan kialakul.

Sok akut légzési elégtelenségben szenvedő ember nem éli túl. A halálozás kockázata az életkor és a betegség súlyossága szerint növekszik.

A betegségben szenvedők kis része teljesen felépülhet. A többiek többségének azonban tüdőkárosodása volt.

Mennyire gyakori ez az állapot

Bárki kaphat ARDS-t, beleértve a csecsemőket is. Az akut légzési elégtelenség szindróma nagyon gyakori azoknál az embereknél, akiket a tüdőfertőzés vagy a mellkasi sérülés következtében kritikus körülmények között kórházba helyeznek.

Ez az állapot azonban kezelhető a kockázati tényezők vagy különféle dolgok csökkentésével, amelyek súlyosbítják az egészségügyi problémákat. További információért forduljon orvosához.

Jelek és tünetek

Melyek a jelek és tünetek akut légzési distressz szindróma (ARDS)?

A Nemzeti Szív, Tüdő és Vér Intézet jelentése szerint a légzési nehézség az ARDS korai tünete. A tünetek általában 1-2 napos betegség vagy sérülés után jelentkeznek.

A megjelenő tünetek ennek az állapotnak az okától és a súlyos állapotától függően változhatnak.

A következők az ARDS egyéb gyakori tünetei:

• Nehéz légzés
• Alacsony vér oxigénszint
• Nehezen lélegzik
• Gyorsan ver a szív
• Láz
• Izomfáradtság
• Mentális zavartság
• A bőr vagy a körmök elszíneződése a vér alacsony oxigénszintje miatt.

Ha súlyosbodik, az ARDS számos szövődményt okozhat, például vérrögöket, fertőzéseket, tüdőkárosodást a szervi elégtelenségben.

Mikor kell orvoshoz fordulnom?

Az ARDS orvosi vészhelyzet. Ez azt jelenti, hogy azonnal orvosi segítséget kell kapnia.

A legtöbb akut légzési elégtelenségben szenvedő beteg kórházba került bizonyos légúti megbetegedések miatt, így azonnal kezelhetők. Ha azonban a légzési elégtelenség jeleit és tüneteit észleli, vagy más rendellenességek kísérik, azonnal forduljon orvoshoz.

Az ARDS-betegek olyan légzőkészülékkel vannak kiképezve, amely csak egészségügyi intézményekben vagy kórházakban áll rendelkezésre.

Ok

Milyen okok

Az American Lung Association szerint az ARDS legtöbb állapotát a tüdőben lévő sejtek vagy szövetek károsodása okozza.

Ez az állapot a kis erekből származó folyadék szivárgásával kezdődik, amely a légzsákokba vagy az alveolusokba áramlik, ahol oxigént és szén-dioxidot cserélnek.

Ez a szivárgás károsítja a tüdőfalakat és a légzsákokat, így a tüdő elmerül, és a levegőcsere nem normálisan megy végbe.

Továbbá ez az állapot károsítja a felületaktív anyagot is, amely folyadék a légzsákok nyitva tartása érdekében működik. Ennek eredményeként az erekben csökken az oxigénszint.

Az alveolusokban lévő erek károsodásának kezdeti oka a tüdőben bekövetkező közvetlen zavarokból vagy közvetett okokból következik be, amelyek ezután hatással vannak a tüdőre.

Az akut légzési elégtelenség egyik leggyakoribb oka a következők:

• A szepszis, amely életveszélyes állapot, amelyet a túlterhelt immunrendszer okoz a fertőzések vagy sérülések leküzdésére.
• Tüdőgyulladás
• A hasnyálmirigy gyulladása
• A gyomortartalom belélegzése a tüdőbe (tüdőszívás)
• Veszélyes anyagok belégzése
• Tüdőátültetés
• Gépjármű-balesetek miatti trauma
• Gyógyszerek, például nitrofurantoin vagy morfin túladagolás, metadon
• Súlyos vérzés, amely vérátömlesztést igényel.

Kockázati tényezők

Mitől veszélyeztetettebb ez az állapot

Az ARDS-ben szenvedők többsége olyan beteg, akit más állapotok miatt kórházba szállítottak és kritikus állapotban vannak. Önnek nagyobb az akut légzési elégtelenség kockázata, ha súlyos fertőzése van a véráramában (szepszis).

Azoknál az embereknél, akiknek kórtörténetében krónikus alkoholizmus szerepel, fokozott a kockázata az akut légzési elégtelenség kialakulásának. Azon emberek csoportjába tartoznak, akik nagyobb valószínűséggel halnak meg az ARDS-ben.

A kiváltó tényezők, amelyek veszélyeztethetik az ARDS-t, a következők:

• Aktív dohányzás.
• 65 évesnél idősebbek.
• Krónikus obstruktív tüdőbetegségben (COPD) szenved.
• Van egy bakteriális fertőzés, amely széles körben terjed a véráramon keresztül.
• Magas kockázatú műtét vagy kemoterápiás kezelés.
• Alacsony a fehérje szintje a vérben.

Diagnózis és kezelés

A megadott információk nem helyettesítik az orvosi tanácsot. MINDIG konzultáljon orvosával.

Hogy van ez az állapot

Nincs egyetlen teszt, amely megerősítheti az ARDS diagnózisát. Az állapot diagnosztizálására használt tesztek közül néhány:

• Mellkas röntgen: a mellkas röntgenvizsgálata megmutatja, hogy mi a tüdő része és mennyi folyadék van benne, és hogy a szív duzzadt-e.
• Vérgázvizsgálat: Ezt a vizsgálatot arra használják, hogy meghatározzák az artériák vérének oxigénszintjét.
• Vérvizsgálat: ez a teszt információt nyújt a test működéséről.
• Tampon teszt: mintákat vesz a torokban és az orrban, hogy elemezze, van-e csírafertőzés vagy sem.
• Szívvizsgálat például elektrokardiogram, echokardiogram.

Az alacsony vérnyomás és a vér oxigéntartalma az ARDS jelei. Az orvosok elektrokardiogramra és echokardiogramra támaszkodhatnak a szívbetegségek kizárására.

Ha a mellkas röntgen- vagy CT-vizsgálata később kideríti, hogy folyadékkal töltött légzsákok vannak a tüdőben, akkor megerősíthető, hogy ez ARDS.

Ezenkívül tüdőbiopszia is elvégezhető más tüdőbetegségek kizárására. Ezt a módszert azonban ritkán alkalmazzák.

Hogyan kell kezelni

Az akut légzési elégtelenségben szenvedő betegeket általában az intenzív osztályon kezelik. A kezelés célja a megfelelő oxigénszint fenntartása a vérben a szervi elégtelenség megelőzése és az ARDS okainak kezelése érdekében.

Néha szükség van lélegeztetőgép használatára is. Minden ARDS-ben szenvedő betegnek oxigénterápiára lesz szüksége. Ennek ellenére az oxigén önmagában általában nem elegendő ahhoz, hogy a beteget légzéshez géppel kell segíteni.

Évi tanulmányok alapján J Clin Orvosi Légzőszervi , itt vannak az akut légzési distressz szindróma kezelésére használt kezelési lehetőségek:

1. Pozitív lejárati nyomás (PEEP)

Technika hívott pozitív kilégzési nyomás (PEEP) segíti a tüdő nyomásának ellenőrzését, javítja a tüdő működését és csökkenti a tüdő sérülését a lélegeztetőgép használata miatt.

2. Folyadékok kezelése

A túl sok folyadék a testben folyadék felhalmozódást okozhat a tüdőben. A túl kevés folyadék megerőltetheti a szerveket és a szívet. Az intravénás folyadék mennyiségét gondosan kell beállítani.

3. Kezelés

Az ARDS-ben szenvedő embereknek általában fájdalomcsillapítót adnak, amelyek enyhítik a fájdalmat és a kellemetlenségeket. Ezek a gyógyszerek a következők:

• Az antibiotikumok megelőzhetik és kezelhetik a fertőzéseket.
• A szorongáscsökkentő gyógyszerek segíthetnek a páciens megnyugvásában és kikapcsolódásában.
• A vérhígítók megakadályozhatják a vérrögképződést a tüdőben vagy a lábakban.

Az American Lung Association becslései szerint az ARDS-ben szenvedők 30-50% -a végül meghal. A halálozás kockázata azonban nem azonos az ARDS-ben szenvedők körében.

A halálozási arányt nagyrészt az ARDS oka és az azt átélő személy általános egészségi állapota határozza meg. Számos ARDS-túlélő néhány hónapon belül teljesen felépül, de néhányuk élethosszig tartó tüdőkárosodást szenved.

Megelőzés és otthoni gyógymódok

Mit tehetek otthon, hogy megakadályozzam vagy kezeljem annak bekövetkezését akut légzési distressz szindróma (ARDS)?

Íme életmódbeli és otthoni gyógymódok, amelyek segíthetnek kezelni az akut légzési elégtelenséget:

• Hagyja abba a dohányzást és kerülje a passzív dohányzást, például az aktív dohányosok környezetében való állandó tevékenységet vagy tevékenységet. Ez segíthet a tüdő általános állapotának fenntartásában is.
• Hagyja abba az alkoholfogyasztást.
• Oltózzon be. Az éves influenza elleni oltás és a tüdőgyulladás elleni oltás 5 évente csökkentheti a tüdőfertőzések kockázatát.
• Légzőgyakorlatok a tüdő működésének javítása érdekében a gyógyulási időszakban.