Spondylitis ankylopoetica: tünetek, okok és kezelés

Meghatározás

Mi a spondylitis ankylopoetica?

A spondylitis ankylopoetica (AS) az arthritis (ízületi gyulladás) egy olyan formája, amely elsősorban a gerinc ízületi területét érinti. Ez az állapot a hátad, a bordák és a nyak területét merevnek és fájdalmasnak érzi.

Idővel ez a gyulladás a gerincoszlop kis csontjainak összeolvadását eredményezi, így a gerinc kevésbé rugalmas. Súlyos esetekben ezeknek a kis csontoknak az összekapcsolódása előrehajol.

A spondylitis ankylopoeticája krónikus, gyógyíthatatlan betegség. Az alkalmazott kezelés azonban csökkentheti a tüneteket és lassíthatja a betegség előrehaladását.

Mennyire gyakori az ankylopoetikus spondylitis?

A spondylitis ankylopoeticája az ízületi gyulladás ritkább formája. Eközben más típusú ízületi gyulladások gyakoribbak, például osteoarthritis, rheumatoid arthritis vagy köszvény (köszvény).

Ez a betegség általában férfiaknál fordul elő, mint nőknél. Életkorát tekintve a spondylitis ankylopoetica gyakoribb a 45 év alatti embereknél.

Jelek és tünetek

Melyek a spondylitis ankylopoetica jelei és tünetei?

A spondylitis ankylopoetica jelei és tünetei személyenként változhatnak. Megjelenésének kezdetén azonban a spondylitis ankylopoetica leggyakoribb tünetei a következők:

• Fájdalom vagy fájdalom a hát alsó részén és a csípőjén, amely általában reggel 30 percig jelentkezik, és egész nap vagy aktivitással, éjszaka pedig enyhül, ami gyakran alvásból ébred.
• A hát alsó része merevnek érzi magát, ami gyakran reggel vagy túl hosszú pihenés után következik be.
• Nagyon fáradtnak érzi magát.

Ezek a tünetek általában lassan alakulnak ki hetek, hónapok vagy évek alatt, és jöhetnek és elmúlhatnak. Idővel a deréktáji fájdalom más ízületi területekre is sugározhat, például a nyakra, a vállra vagy a combra.

Valójában egyesek fájdalmat, merevséget és duzzanatot tapasztalhatnak a térd, a boka, a borda vagy a lapockák ízületeiben. Ha a csontok többsége érintett, ez az állapot megnehezítheti a tevékenységek elvégzését.

A fenti jeleken kívül számos más tünet is felmerülhet, különösen, ha a betegség előrehaladt. A spondylitis ankylopoetica tünetei:

• Csökkent étvágy.
• Fogyás.
• Láz.
• Bőrkiütés.
• Gyomorfájás és hasmenés.
• Látásváltozások, szemfájdalom vagy szempír a szem gyulladása miatt.
• Mellkasi fájdalom vagy szorítás a mellkas körül, ami megnehezíti a mély lélegzetet.

Lehetnek más tünetek is, amelyeket nem sorolnak fel. Ha kérdése van a betegség jeleivel kapcsolatban, forduljon orvoshoz.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Azonnal forduljon orvoshoz, ha a spondylitis ankylopoetica korai jeleit vagy tüneteit érzi a fent felsoroltak szerint, különösen, ha ezek folyamatosan jelentkeznek és nem múlnak el. A korai kezelés csökkentheti a betegség súlyosságának kockázatát a jövőben.

Mindenki testének általában különböző jelei és tünetei vannak. Ezért mindig beszélje meg orvosával, hogy megtalálja az Ön állapotának megfelelő diagnosztikai és kezelési módszert.

Okok és kockázati tényezők

Mi okozza a spondylitis ankylopoetikáját?

Eddig a spondylitis ankylopoetica oka nem biztos. Szakértők szerint azonban ezt a betegséget genetikai és környezeti tényezők okozhatják.

A spondylitis ankylopoetikájának kockázatával járó fő gént HLA-B27-nek hívják. Ennek oka, hogy néhány AS-ben szenvedő embernél kimutatták ezt a gént. Azonban nem mindenkinek alakul ki ankylopoetikus spondylitis.

Ennek oka, amint azt az Amerikai Spondylitis Szövetség beszámolta, a HLA-B27 gén valószínűleg csak az amerikai betegség teljes kockázatának mintegy 30 százalékát tölti be. Úgy gondolják, hogy a többi a gén egyéb rendellenességeiből származik, amelyeket környezeti tényezők, például bakteriális fertőzés vált ki.

Ez a másik gén a HLA-B27-gyel együtt működik, ami ezután növeli a spondylitis ankylopoetica kockázatát. A tudósok több mint 60 egyéb, az AS-hez kapcsolódó gént azonosítottak. Az azonosított gének közül az ERAP1, IL-12, IL-17 és IL-23.

Mi növeli a spondylitis ankilózisának kockázatát?

Bár a fő ok ismeretlen, állítólag számos tényező növeli az ember ankylopoetikus spondylitis kialakulásának kockázatát. A spondylitis ankylopoetica különféle kockázati tényezői a következők:

• Nem

Ez a betegség gyakoribb a férfiaknál, mint a nőknél. Ezért a férfiakat jobban fenyegeti az AS betegség kialakulása.

• Meghatározott korosztály

Ez a betegség általában 20-40 éves kor között fordul elő. Az AS azonban 10 évesnél fiatalabb korban is elkezdődhet.

• Családtörténet és genetika

Ha rokonának vagy családtagjának spondylitis ankylopoetica van, akkor nagyobb a kockázata annak, hogy kialakuljon a betegség. Ennek oka, hogy a HLA-B27 gén átvihető szülőtől gyermekig. Becslések szerint az ezzel a génnel rendelkező gyermekek öt-húsz százaléka is kialakulhat AS valamikor.

• Bizonyos egészségügyi állapotok

Önnek is fennáll az AS-betegség kockázata, ha bizonyos betegségei vannak, például Crohn-betegség, fekélyes vastagbélgyulladás (bélgyulladás) vagy pikkelysömör.

Bonyodalmak

Melyek a spondylitis ankylopoetica lehetséges szövődményei?

Súlyos esetekben a spondylitis ankylopoetica új csontot okozhat a gerincben. Ez az új csontképződés fokozatosan lezárja a csigolyák közötti rést, így a kis csontok össze vannak kötve.

Ez az állapot a gerinc megmerevedését és rugalmasságának elvesztését okozza. Ezenkívül a kis csontok, amelyek összetapadnak, a bordák merevségét is előidézik, ezáltal zavarva a tüdő működését.

Ezektől a körülményektől eltekintve a spondylitis ankylopoetica szövődményei lehetnek:

• Szemgyulladás vagy iritis

Az AS-ben szenvedő embereknél a szem gyulladása (iritis), más néven uveitis is előfordulhat. Ezt az állapotot vörös, fájó, fényre érzékeny és homályos látás jellemzi.

• Osteoporosis és törések

A spondylitis ankylopoetica a gerinc oszteoporózisához vezethet, amely állapot a csontok törékennyé válása. Ez az állapot növelheti a gerinc töréseinek kockázatát.

• Szív problémák

A spondylitis ankylopoetica az aorta gyulladását okozhatja, amely a test nagy artériája. A gyulladt aorta megnagyobbodhat, majd károsíthatja az aorta szelepet a szívben, és megzavarhatja működését. Ez az állapot szívbetegséghez vezethet.

• Cauda equina szindróma

A Cauda equina szindróma a spondylitis ankylopoetica ritka szövődménye. Ez a szövődmény akkor fordulhat elő, amikor a gerinc alatt lévő idegek összenyomódnak. Ez az állapot különféle tüneteket okozhat, például fájdalmat vagy zsibbadást a hát alsó részén és a fenéken, a lábak gyengeségét, vizeletinkontinenciát és a bél inkontinenciáját.

• Amyloidosis

Az AS nagyon ritka szövődménye az amiloidózis, amely állapot az amiloid (a csontvelő által termelt fehérje) felhalmozódik olyan szervekben, mint a szív, a vesék és a máj. Ez az állapot számos tünetet okozhat, például túlzott fáradtságot, fogyást, folyadékretenciót, légszomjat, valamint a kezek és lábak zsibbadását vagy bizsergését.

Diagnózis és kezelés

A leírt információ nem helyettesíti az orvosi tanácsot. MINDIG konzultáljon orvosával.

Hogyan diagnosztizálják az orvosok az ankylopoetikus spondylitist?

A spondylitis ankylopoetica diagnosztizálásához orvosa megkérdezi Önt a tüneteiről, a tüneteinek meddig fennállásáról, az esetlegesen felmerülő egészségügyi állapotáról és a családi kórelőzményéről. Ezt követően az orvos több vizsgálatot végez a diagnózis megerősítésére. Néhány olyan vizsgálat, amelyet általában az ankylopoetikus spondylitis diagnosztizálásához végeznek:

Fizikális vizsgálat

A fizikai vizsga során orvosa meg fogja keresni a tüneteket, beleértve a gerinc mentén jelentkező fájdalmat. Orvosa elrendelheti, hogy mozogjon és hajlítson különböző irányokba, és lélegezzen mélyeket, hogy ellenőrizze, nincs-e légzési problémája.

Képalkotó teszt

Röntgensugarak vagy röntgensugarak és mágneses rezonancia képalkotás (MRI) általában az AS diagnosztizálására szolgál, bár mindkét tesztnek vannak korlátai.

A röntgensugarak változásokat mutathatnak a gerincben és az ízületekben, de az ok meghatározása évekbe telhet. Eközben az MRI segítségével az orvosok gyorsabb és pontosabb diagnózist tudnak találni, mert ez részletesebb károsodást mutathat, annak ellenére, hogy ez a teszt drágább.

Vérvizsgálat

A vérvizsgálatokat általában a gyulladás keresésére végzik a szervezetben, ami az AS betegség korai jele. Ezenkívül vérvizsgálat is lehetséges a HLA-B27 gén ellenőrzésére, bár nem minden AS-ben szenvedő embernél lesz.

Melyek a spondylitis ankylopoetica kezelési lehetőségei?

Nincs olyan kezelés, amely képes a spondylitis ankylopoetica teljes gyógyítására. A tünetek enyhítésére és a betegség előrehaladásának lassítására azonban továbbra is kezelni kell. A spondylitis ankylopoetica néhány kezelése:

Kábítószerek

Néhány olyan gyógyszer, amelyet az orvosok általában a betegség kezelésére adnak, nevezetesen:

• Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), például aszpirin, ibuprofen, naproxen vagy indometachin a fájdalom és a gyulladás enyhítésére.
• Betegséget módosító reumás gyógyszerek (DMARD), például szulfaszalazin és metotrexát az ízületek gyulladásának csökkentésére.
• Kortikoszteroidok, amelyeket a gyulladt ízületekbe injektálnak.
• Biológiai terápia, például TNF-gátlók (köztük etanercept, adalimumab, infliximab, golimumab) a gyulladás leállítására.

Fizikoterápia

A fizikoterápia segíthet a fájdalom enyhítésében, az izomerő növelésében és az ízületek rugalmasságának fenntartásában, megkönnyítve ezzel a mozgást és a tevékenységek végzését. Ezenkívül ez a terápia elősegítheti testtartásának megőrzését is annak érdekében, hogy egyenesen maradjon.

Művelet

Műtétre lehet szükség, ha a fájdalma súlyosbodik, vagy ha az ízület megsérült és ki kell cserélni. Azonban a spondylitis ankylopoetikában szenvedő emberek többségének nincs szüksége erre a kezelési eljárásra.

Otthoni ápolás

Milyen életmódbeli változások vagy otthoni gyógymódok kezelhetik a spondylitis ankylopoeticát?

Az életmódbeli és otthoni gyógymódok, amelyek segíthetnek a spondylitis ankylopoetica kezelésében, a következők:

• Rendszeres könnyű testmozgás a fájdalom csökkentése, az ízületek rugalmasságának növelése és a testtartás javítása érdekében, úgymint úszás, pilates, jóga és taiji.
• Tartsa meg a súlyát azáltal, hogy kiegyensúlyozott tápláló étrendet fogyaszt, alacsony zsírtartalmú.
• Ne dohányozzon és ne igyon alkoholt.
• Meleg vagy hideg borogatást alkalmazzon az érintett ízületre az ízület fájdalmának, merevségének és duzzadásának csökkentése érdekében.

Ha bármilyen kérdése van, forduljon orvosához a probléma legjobb megoldásához.