Gangrén: definíció, tünetek, okok és kezelés

x

Meghatározás

Mi a gangréna?

A gangrén a test szöveteinek halála és rothadása a vérellátás elvesztése vagy súlyos bakteriális fertőzés következtében.

Ez az állapot gyakran érinti az ujjakat, a görbült lábakat és a végtagokat, de az izmokra és a belső szervekre is hatással lehet.

A test szövetvesztését könnyebb kezelni, ha korán diagnosztizálják és kezelik.

A gangréna típusai

Ez az elhalt testszövet nem csak egyfajta. A Mayo Klinika oldaláról idézve itt van néhány olyan gangréna, amelyet tudnia kell:

Száraz gangréna

A száraz gangréna elhalt szövet, amelyet a bőr kiszáradása és gyűrődése jellemez. A kezdetben cserzett bőr sötétebbé, kékesebbé, sőt feketévé válhat.

Ez az állapot lassan fordul elő, leggyakrabban cukorbetegségben vagy érelmeszesedésben szenvedőknél.

A gangrén nedves

A nedves gangréna bakteriális fertőzés által elhalt szövet. Megfigyeléskor ez az állapot duzzanatot, hólyagokat és vizet okoz.

Ez az állapot súlyos égési sérülések, sérülések vagy fagyások következménye lehet. Általában ez az állapot olyan cukorbetegeket támad meg, akiknek nincsenek tudomásuk az ujjak vagy a lábak sérüléseiről.

Gáz gangréna

A gáz gangréna a mély izomszövet halála. Ez az állapot kezdetben nem mutat semmilyen tünetet. Idővel azonban a bőr felülete sápadt, vöröses és lilás lesz.

A bőr megjelenése megduzzad, és megnyomásakor gáz lesz a szövetből.

A szövetvesztést leggyakrabban a Clostridium perfringens baktérium fertőzése okozza, amely műtéti sérülések vagy vérellátást kimerítő sebek során alakul ki. A fertőző baktériumok gázt termelnek, ezért jön ki a gáz.

Belső gangréna

A belső gangréna a szövet egy vagy több szervét, például a beleket, az epehólyagot vagy a beleket megtámadó szövet halála. Ez az állapot a belső szervek véráramlásának elzáródása miatt következik be.

Az ilyen állapotot átélő személy általában súlyos lázat érez, és úgy kell kezelni, hogy ne legyen végzetes.

Gangrene Fournier

A Fournier gangréna a nemi szervekben a szövetek baktériumok általi halála. Ez az állapot fájdalmat, bőrpírt és duzzanatot okoz.

Progresszív bakteriális szinergikus gangréna

Ez az állapot, más néven Meleney gangrénája, a legritkább típus. Ez az állapot a műtéti sebből egy-két hét alatt kialakul.

Mennyire gyakori a gangréna?

A gangrén a cukorbetegségben szenvedő betegek gyakori állapota.

A gangrént hajlamosak olyan emberek is megtapasztalni, akiknek problémái vannak / károsodnak az erek, így a véráramlás megszakad, például az érelmeszesedés (a szívartériák keményedése).

Ha az ilyen betegségben szenvedők nem követik megfelelően a kezelést, akkor nagyobb a kockázata a gangréna kialakulásának.

Jelek és tünetek

Milyen jelei és tünetei vannak a gangrénának?

A gangrén olyan állapot, amely különféle jeleket és tüneteket okozhat.

A gangréna előforduló jelei és tünetei a következők:

• A bőr színe halványról kékre, lilára, pirosra, majd feketére változik.
• Folyadékkal teli duzzanat vagy hólyagok.
• Világos határvonal van az egészséges és a sérült bőr között.
• A seb kellemetlen szagot, hirtelen súlyos fájdalmat áraszt, és zsibbadás érzése követi.
• Hűvös bőr tapintású.

Ha az elhalt szövet a bőr felszíne alatt van, általában lázzal és fáradtsággal jár.

Súlyos esetekben a bakteriális fertőzés miatt elhaló szövet szeptikus sokkot okozhat. Ez azt jelzi, hogy a fertőzés a véráramon keresztül terjedt az egész testben.

A gangrénával kezdődő szeptikus sokk vagy szepszis tünetei és jelei a következők:

• Alacsony vérnyomás
• Enyhe láz
• Fejfájás
• Nehezen lélegzik

Mikor kell orvoshoz fordulnom?

A gangrén súlyos állapot, amely azonnali kezelést igényel.

Hívja orvosát, ha megmagyarázhatatlan fájdalmat tapasztal a test bármely területén, és a következő tünetek kísérik:

• Tartós láz
• A bőr színe megváltozik és meleg tapintású
• A széklet rossz szagot áraszt
• Hirtelen fájdalom a sérült bőrön

Ok

Mi okozza a gangrént?

A gangrénnek számos tényezője van. Ezt az állapotot kiválthatja egyetlen ok-okozati tényező, vagy több tényező kombinációja.

A gangréna leggyakoribb okai:

A vérellátás hiánya

Alapvetően a gangréna oka a véráramlás elzáródása az érintett testrészben.

A test szöveteinek tápanyag- és oxigénellátásra van szükségük, amelyet a vér szállít.

A vér a toxinok testben történő szállítására is funkcionál. Ha az artériákban felhalmozódó lepedék miatt a véráramlás blokkolva van, a vér nem áramlik simán a test különböző szöveteibe.

Végül a szövet sejtjei elpusztulnak, és kezdetben vörösnek, kéknek és lilának látszanak.

Fertőzés

A sokáig gyógyuló vagy nem megfelelően kezelt seb a gangréna egyik oka.

Ez a nyitott seb arra hívja fel a baktériumokat, hogy szaporodjanak, megfertőzzék és végül elpusztítsák a szövetet.

Sérülés

A traumás természetű sérülések, például a lőtt vagy baleseti sebek a gangréna másik okai.

Ez az állapot nagyszerű lehetőséget nyújt a baktériumok számára a mélyebb szövetek megfertőzésére.

Kockázati tényezők

Melyek azok a tényezők, amelyek növelik a gangréna kialakulásának kockázatát?

Mindenki megtapasztalhatja a testszövet halálát. Vannak azonban olyan emberek, akik bizonyos feltételekkel nagyobb eséllyel tapasztalják meg a gangrént, nevezetesen:

Cukorbetegség

A cukorbetegség miatt magas a vércukorszint. Ez az állapot blokkolja a vér áramlását a sérült testrészben. Végül felhívja a baktériumokat a seb megfertőzésére és a szövet elpusztítására.

Érrendszeri problémák és elhízás

Azokat az embereket, akiknek érrendszeri problémái vannak, például az érelmeszesedést, veszélyeztetheti a szöveti halál.

Ezt az artériák szűkülete és megkeményedése okozza, hogy megakadályozzák a vér áramlását a testbe.

Az erek nem csak problémásak, az elhízott embereknek is nagy a kockázata ennek az állapotnak a kialakulásában.

A túlsúly nyomást gyakorol az artériákra, ami zavarhatja a véráramlást.

Volt sérülés vagy műtét

Akár egy sérülést, akár egy olyan műveletet, amely nyitott sebet hagy maga után, szöveti halálozás veszélye áll fenn, ha nem kezelik megfelelően.

Gyenge immunrendszer

Azok az emberek, akiknek immunrendszere gyenge, például HIV-betegségben szenvednek vagy terápián esnek át, nagyobb valószínűséggel fertőződnek meg, ha sebek vannak.

Ez az állapot a hálózat leállításával zárulhat, ha nem megfelelően kezelik.

Diagnózis és kezelés

Hogyan diagnosztizálják az orvosok a gangrént?

A diagnózis felállítása előtt orvosa javasolja orvosi vizsgálatok elvégzését, beleértve:

• Vérvizsgálat a fehérvérsejtszám növekedésének mérésére a fertőzés jelei szempontjából és a test fertőzött területeinek felkutatására
• Képalkotó tesztek, például röntgen, CT vagy MRI a fertőzés terjedésének mértékének felmérésére
• Arteriogram segítségével megtekinthető az artériák állapota és a vér áramlása.
• Ellenőrizze a sérült bőr szövetkultúráját vagy folyadékát

Hogyan kezeljük a gangrént?

A gangrén megfelelő kezeléssel kezelhető és gyógyítható.

Az orvosok sokféle módon fognak eljárni, a súlyosságtól függően, hogy komplikációk ne fordulhassanak elő. Íme néhány kezelési lehetőség a szöveti halálhoz.

1. Használjon antibiotikumokat

A bakteriális fertőzés okozta szövetvesztés antibiotikumokkal kezelhető, akár antibiotikumok ivásával, akár injekcióval.

A gangrénára felírt antibiotikumok leggyakoribb típusai:

• Penicillin.
• Klindamicin.
• Tetraciklin.
• Klóramfenikol.
• Metronidazol és cefalosporinok.

2. Érsebészet

Súlyosabb esetekben az orvosoknak sebészeti eljárást kell végrehajtaniuk a már fertőzött testszöveten. Például a rossz és nem sima erek helyreállítása.

Ezt a műtétet érsebészeteknek hívják, és célja a véráramlás növelése az ereken keresztül a test szöveteibe.

3. Hálózati osztály

Az érsebészeten kívül az orvos javasolhatja az elhalt szövet eltávolítását is. A cél a fertőzés terjedésének és súlyosbodásának megakadályozása, valamint az elhalt szövet testének megszabadítása.

4. Biosurgery

A gangréna következő kezelése a lárvák debridement terápiája vagy más néven biosebészet.

Ez a művelet bizonyos típusú lárvákat használ az elhalt és fertőzött testszövet megevésére és az egészséges testszövetek elhagyására

Ez a bizonyos lárva a baktériumok elpusztításával járó fertőzések elleni küzdelemben is segít, miközben stimulálja a gyógyulási folyamatot az érintett területen.

Az orvos a lárvákat a sebbe helyezi, és szorosan gézzel letakarja. Néhány nap múlva a kötést eltávolítják, és a seben lévő kukacokat megtisztítják.

3. Hiperbarikus oxigénterápia

A hiperbarikus oxigénterápia a gangréna olyan kezelése, amely megköveteli, hogy üljön vagy feküdjön le egy speciális nagynyomású helyiségben. Ön is viseljen oxigénnel töltött műanyag fejhuzatot a belégzéshez.

Ez az oxigén később bejut a véráramba, hogy elérje a véráramlat eldugult területét és fertőzést okozzon.

Ez a terápia képes elpusztítani azokat a baktériumokat is, amelyek gázgangrént okoznak, és megakadályozzák az amputációt.

4. Amputáció

Nagyon súlyos esetekben néha a fertőzött testrészt amputálni kell. Ez egy utolsó lehetőség, hogy megakadályozzuk a gangréna terjedését a test más részein.

Házi gyógymódok

Milyen otthoni gyógymódok és életmódbeli változások vannak a gangréna kezelésére?

Az otthoni kezelések támogathatják a bőr gyógyulási folyamatát a kezelt gangrénától kezdve. Ez különféle dolgokat tartalmaz, például:

• A normális vércukorszint fenntartása a sérült bőr gyors helyreállításához, az egyik a rutin vércukorszint-ellenőrzés
• Rendszeresen vényköteles gyógyszereket, mind gangréna gyógyszereket, mind egyéb betegségeket, amelyek növelik a kockázatot, például cukorbetegség elleni gyógyszerek.
• Rendszeresen ellenőrizze teste egészségi állapotát, ha cukorbetegsége van vagy erek problémája van

Megelőzés

Hogyan lehet megelőzni a gangrént?

Bár végzetes, a gangréna olyan állapot, amelyet megelőzhet. Íme néhány tipp a testszövetek halálának megakadályozására, nevezetesen:

• A cukorbetegeknek évente legalább egyszer rutinszerűen kell kezelniük az orvost, különösen ha cukorbetegségben szenvednek sebei.
• Az ideális testtömeg fenntartása az étrend átrendezésével és a fizikai aktivitás növelésével a körülményeknek megfelelően.
• Hagyja abba a dohányzást és a felesleges alkoholfogyasztást.
• Tartsa tisztán a nyitott sebeket vízzel lemosva, géz segítségével és ügyelve arra, hogy mindig szárazak legyenek.
• Ne tegye ki a testet sokáig hideg hőmérsékletnek, mert ez zavarhatja a vérkeringést.

Ha bármilyen kérdése van, konzultáljon orvosával a legjobb megoldás érdekében.

A Hello Health Group nem nyújt orvosi tanácsot, diagnózist vagy kezelést.