Endoftalmitis: tünetek, okok és kezelés

Az endoftalmitis meghatározása

Az endoftalmitis súlyos gyulladás, amely a szem belső szövetében fordul elő. Ez a gyulladás az üvegtestben és vizes humor .

Az üvegtest tiszta gélszerű anyag, amely a szemgolyó közepén található, pontosan a szemlencse mögött. Közben, vizes humor tiszta folyadék, amely bevonja a szem elejét.

A gyulladást általában bakteriális fertőzés okozza (pl Staphylococcus , Streptococcus és gram-negatív baktériumok) vagy gombák (például Candida és Aspergillus).

Bár nagyon ritka, ezt az állapotot vírusfertőzések (herpes simplex vagy herpes zoster) vagy protozoonok (például Toxocara, Toxoplasma) is okozhatják.

A steril (nem fertőző) endophthalmitis a szürkehályog-műtét után a szemben hagyott törött lencse vagy a szembe beadott gyógyszerek következménye is lehet.

Általánosságban elmondható, hogy az endoftalmitisz egy olyan állapot, amely 2 típusra osztható, nevezetesen endogén és exogén.

Az endogén típusokat általában a test más részein előforduló fertőzések okozzák, amelyek a véráramon keresztül jutnak a szemre. Eközben exogén típusok fordulnak elő fertőzés vagy más okok miatt a testen kívülről, például műtét vagy a szem traumája után.

Mennyire gyakori ez az állapot?

Az endoftalmitis ritka szembetegség. Az előfordulási arány a becslések szerint csak 2-15% körüli. Az átlagos éves arány 10 000 kórházi betegnél körülbelül 5.

Az egyoldalú endophthalmitis, más néven csak egy szem érintett, a jobb szem sokkal érzékenyebb a fertőzésre, mint a bal szem. Ennek oka valószínűleg az artériák és a nyaki artériák elhelyezkedése.

A szemműtéten átesett emberek, például szürkehályog és glaukóma, hajlamosabbak ennek a betegségnek a kialakulására. Ezt a feltételt azonban a kockázati tényezők csökkentésével lehet legyőzni.

Az endoftalmitisz tünetei

Az endoftalmitisz leggyakoribb jelei és tünetei a látásromlás és a szemfájdalom. Az októl függően a jelek és tünetek változhatnak.

Az endophthalmitis korai tünetei lehetnek:

• A látás drasztikus csökkenése
• A műtét után súlyosbodó szemfájdalom
• vörös szem
• Duzzadt szemhéjak
• Érzékenyebb a fényre

Ha Ön poszttraumás (exogén) típusú, az endoftalmitisz néhány jele és tünete megjelenhet:

• A látás drasztikus csökkenése
• A műtét után súlyosbodó szemfájdalom
• vörös szem
• Duzzadt szemhéjak

Ha az Ön által okozott szemgyulladás a szervezet fertőzéséből ered (endogén), akkor a jelek és tünetek fokozatosan jelennek meg, például:

• A látás néhány hét alatt lassan csökken
• Megjelenik úszók , nevezetesen sötét, félig átlátszó foltok, amelyek zavarják a látását

Előfordulhatnak olyan jelek és tünetek, amelyeket a fentiekben nem soroltak fel. Ha aggályai vannak egy adott tünettel kapcsolatban, forduljon orvosához.

Mikor kell orvoshoz fordulnom?

Az endoftalmitis egy vészhelyzet, amely tartós látásvesztést okozhat, ha nem diagnosztizálják vagy kezelik azonnal.

Forduljon orvosához, ha a fenti tünetek vagy egyéb kérdések merülnek fel, különösen akkor, ha Önnek van vagy volt:

• Szemműtét
• Szem trauma
• Olyan állapotok, amelyek gyengítik a szervezet immunvédelmét

Minden beteg teste eltérő jeleket és tüneteket mutat. A legmegfelelőbb kezelés és egészségi állapota szerint azonnal forduljon orvoshoz, ha szokatlan tünetek jelentkeznek.

Az endoftalmitisz okai

Mint korábban kifejtettük, az endoftalmitisz egy olyan állapot, amely két típusra oszlik, nevezetesen exogén és endogén.

A két típustól eltekintve van olyan endoftalmitisz, amely ritkábban fordul elő, mégpedig a phacoanafylactic. Itt van a magyarázat.

1. Exogén endoftalmitis

Az exogén endoftalmitist a szervezeten kívülről származó fertőzés okozza. Az exogén gyulladástípus a leggyakoribb.

Ezt az állapotot általában nem megfelelő műtéti eljárások okozzák. A sebészeti beavatkozás során bakteriális vagy gombás fertőzések léphetnek be.

Az American Society for Microbiology idézi, hogy az exogén endoftalmitisz legtöbb esete szürkehályog-műtét, intravitrealis injekció vagy behatoló szemtrauma szövődményeként fordul elő.

2. Endogén endogén endogén

Az endoftalmitisz egy másik típusa endogén. Ebben a típusban a fertőzés korábban a test más részein történt. A fertőzést okozó kórokozók azonban a véráramon keresztül a test más részeire is átterjednek, beleértve a szemeket is.

Az alábbiakban felsoroljuk azokat a baktériumokat, amelyek endogén endoftalmitist okozhatnak:

• Baktériumok: N. meningitidis, Staphylococcus aureus, S. epidermidis, S. pneumoniae, baktériumok streptococcus, Propionibacterium acnes, Pseudomonas aeruginosa , egy másik gram-negatív szervezet.
• Vírus: Herpes simplex vírus
• Gomba: gombatípusok Candida
• Élősködő: Toxoplasma gondii, Toxocara

3. Phacoanafylactic endoftalmitis

A phacoanafylactic endoftalmitis a repedt lencse körüli zonális granulomatosa krónikus gyulladása. Ez az állapot általában akkor fordul elő, amikor egy személy szemműtéten megy keresztül.

Kockázati tényezők

A kockázati tényezők olyan dolgok, amelyek növelhetik az ember esélyét egy állapot vagy betegség kialakulására.

Azok a tényezők, amelyek növelhetik az ember endoftalmitisz kockázatát:

• Szem trauma
• Szemműtét
• Intraokuláris injekció a szembe
• A véráram fertőzése
• Piszkos környezetben lenni és fogékony a csírákra
• A szemlencse károsodása

Kezelés

A megadott információk nem helyettesítik az orvosi tanácsot. MINDIG konzultáljon orvosával.

Hogyan diagnosztizálják ezt az állapotot?

Az endoftalmitis olyan állapot, amely súlyos látási problémákat okozhat. A szemésznek diagnosztizálnia és kezelnie kell.

Az orvos megvizsgálja a tüneteit, és megkérdezi a kórtörténetét, különösen a szemműtétet vagy a szem traumáját.

Az orvos megvizsgálja a szemét. Az orvos megvizsgálja, mennyire jól láthatja a két szemét.

Az orvos oftalmoszkópot fog használni, amely egy olyan eszköz, amelynek fénye van a szem belsejének megtekintésére. A szem ultrahangja elvégezhető a kóros pelyhek észlelésére a szem közepén.

A szemorvosa javasolhatja az üvegtestnek nevezett eljárást. Az orvos nyugtatja a szemet, majd egy kis tűvel kis mennyiségű szemfolyadékot szív ki. Ezt a folyadékot tesztelik baktériumok vagy más szervezetek jelenlétére.

Hogyan kezeljük az endoftalmitist?

Az endoftalmitisz kezelése az érintett szem okától és látási állapotától függően változik.

Ha az endoftalmitist bakteriális fertőzés okozza, számos lehetséges kezelési lehetőség szerepel:

1. Intravitrealis antibiotikumok

Ebben a gyógyászati ​​eljárásban az antibiotikumokat közvetlenül a szembe injektálják. Általában az üvegtest egy részét eltávolítják, hogy helyet biztosítsanak az antibiotikumoknak.

2. Kortikoszteroidok

Az orvos kortikoszteroidot fecskendezhet a szembe a gyulladás csökkentése és a gyógyulás felgyorsítása érdekében.

3. Intravénás antibiotikumok

Az antibiotikumokat vénába injektálják (IV). Általában antibiotikumos infúziókat adnak súlyos fertőzésekben szenvedő betegeknek.

4. Helyi antibiotikumok (helyi)

Antibiotikumok adhatók a szem felszínére, ha van egy sebfertőzés, amely az endoftalmitist kíséri.

5. Vitrectomia

A szem fertőzött részén lévő üvegtestet eltávolítják és steril folyadékkal helyettesítik. Ez általában akkor történik, amikor a látásvesztés olyan súlyos, hogy a beteg szinte vak.

Idézem a folyóiratból Klinikai mikrobiológia és fertőzés , a vitrectomia javíthatja a látást olyan embereknél, akiknek súlyos látásvesztésük van. Ez az eljárás olyan esetekben is ajánlott, amelyek nem reagálnak az intravitrealis antibiotikumokra.

Házi gyógymódok

Milyen életmódbeli változások vagy otthoni gyógymódok végezhetők az endoftalmitisz kezelésében?

Néhány életmód- és otthoni gyógymód, amely segíthet az endoftalmitisz kezelésében:

1. A fertőzés kockázatának csökkentése

Ha szürkehályog-műtéten esett át, csökkentheti a fertőzés kockázatát. Kövesse az orvos utasításait a műtét utáni szemápoláshoz. Ezenkívül rendszeresen keresse fel orvosát szemvizsgálatok céljából.

2. Viseljen szemvédőt

A szem trauma által okozott endoftalmitisz megelőzése érdekében viseljen szemvédőt a munkahelyen és a sport közben. Az úszószemüveg, a szemvédelem és a sisak védelmet nyújt az ipari törmelék ellen, amely károsíthatja a szemet.