Interstitialis cystitis (cystitis): tünetek, okok és kezelés

x

Meghatározás

Mi a hólyaghurut?

Interstitialis hólyaghurut vagy a cystitis egy krónikus betegség, amely gyulladást, fájdalmat és nyomást okoz a hólyagban. Bár fájdalom-hólyag szindróma néven ismert, a fájdalom a medencébe, a vesébe és a környező területekre sugározhat.

A hólyaghurut egy hólyagbetegség, amely megzavarhatja e szervek működését a vizelet (vizelet) tárolásában és eltávolításában. Gyakrabban fogja érezni a vizelési késztetést, de a vizelet mennyisége csak kicsi.

Tünetek

Mik a tünetek interstitialis cystitis ?

A cystitis gyakori tünetei a következők:

• Nyomás és fájdalom a hólyagban, amely súlyosbodik, ha vizelni szeretne.
• Fájdalom az alsó hasban, a hát alsó részén, a medencében vagy a húgycsőben (az a járat, amelyen keresztül a vizelet elhagyja a testet).
• Olyan érzés, mintha gyakran vizelne (naponta több mint 8-szor).
• Hirtelen be akarsz pisilni (túlműködő hólyag), annak ellenére, hogy csak vizelett.

A nők általában fájdalmat éreznek a hüvelyben, a hüvely ajkaiban és a hüvely mögötti területen. A szex során gyakran felmerülnek a fájdalomra vonatkozó panaszok is.

Eközben a férfiak általában fájdalmat tapasztalnak a herezacskóban (herék), a herékben, a péniszben vagy a herék mögötti területen. A fájdalom az orgazmus alatt vagy a szex után is megjelenik.

Ok

Intersisztialis cystitis olyan betegség, amelyet két tényező okoz, nevezetesen:

1. Bakteriális fertőzés

A legtöbb hólyaghurutot bakteriális fertőzés okozza. A fertőzés akkor kezdődik, amikor a baktériumok E. coli a székletből a húgycsőbe. Baktériumok E. coli valóban hasznos az emésztéshez, de a húgycsőben ezek a baktériumok szaporodnak és gyulladást okoznak.

A hólyaghurut a nőknél gyakoribb. Ennek oka lehet, hogy a hüvely közelebb van a végbélnyíláshoz, és a női húgycső rövidebb. Baktériumok is bejuthatnak szex közben, vagy ha helytelenül tisztítod a hüvelyedet.

2. Egyéb tényezők

A hólyagfertőzések mellett a gyulladást a következő tényezők is okozhatják:

• Gyógyszert szedni. A gyógyszerek, különösen a kemoterápiás gyógyszerek, mint például az ifoszfamid és a ciklofoszfamid, kiválthatják a hólyag gyulladását, miután az megszakad.
• Sugárzás. A medence területének sugárkezelése a hólyag területének gyulladását okozhatja.
• Vegyi anyag. A hüvelyi tisztítószerek, szappanok és spermiumölők vegyi anyagai allergiás hólyagreakciót válthatnak ki, amely utánozza a gyulladást.
• Orvosi eszközök. A vizeletkatéterek és a fogamzásgátlók alkalmazása kiválthatja a baktériumok szaporodását és a hólyag irritációját.
• Bizonyos betegségek. A cukorbetegség, a vesekövek, a BPH (prosztata megnagyobbodás) betegség és a gerincvelő sérülései megzavarhatják a hólyag működését.

Kiváltók

Ki van veszélyben interstitialis cystitis ?

Számos tényező növeli az ember cystitis kockázatát, például:

• Szexuálisan aktív. A szex képes a baktériumokat a húgycsőbe szorítani.
• Nők. A nők gyakrabban kapnak hólyaghurutot, mint a férfiak. Ez a húgycső alakjának különbségével függ össze.
• Kor. A legtöbb esetben a hólyaghurutot 30 éves vagy annál idősebb embereknél diagnosztizálják.
• Bizonyos fogamzásgátlók használata. A kockázat nagyobb azoknál a nőknél, akik diafragmatikus fogamzásgátlót alkalmaznak.
• Változás kora. Az ösztrogén hormon menopauza utáni csökkenése gyengíti a hólyagfalat, így hajlamosabb a fertőzésre.
• A vizelet áramlásának akadályozása. Ezt az állapotot általában hólyagkövek vagy prosztatagyulladás okozza férfiaknál.
• Csökkent immunrendszer. Ez megkönnyíti a hólyag baktériumok általi fertőzését.

Diagnózis

Hogyan lehet diagnosztizálni interstitialis cystitis ?

A Mayo Klinikától idézve a diagnózis módszerét interstitialis cystitis az alábbiak:

1. Kismedencei vizsgálat

Az orvos megvizsgálja a hüvelyt, a méhet és a hasat, hogy ellenőrizze a kismedencei szerveket. Orvosa megvizsgálhatja a végbélnyílását és a végbélét is.

2. Vizeletvizsgálat

A vizeletmintát ellenőrzik a húgyúti fertőzés jelei, például fehérvérsejtek, vörösvértestek vagy baktériumok szempontjából. Az orvos a vizeletmintát is megvizsgálja, hogy ellenőrizze a sejteket, és megbizonyosodjon arról, hogy nincs-e rák.

3. Hidrodistancia

Az orvos cisztoszkópot (hosszú, kicsi, kamerával ellátott csövet) helyez a húgyhólyagba a hólyag megtekintéséhez. Ezt követően az orvos speciális folyadékot fecskendez be, hogy ellenőrizze a hólyag kapacitását.

4. Káliumérzékenységi teszt

Orvosa vizet és kálium-kloridot helyez be a hólyagjába. Ha vizelet közben fájdalmat érez (anyang-anyangan), amikor káliumot injekcióznak, ez a cystitis jele lehet. Ennek oka, hogy a normális hólyaggal rendelkező emberek nem fogják érezni a különbséget a két folyadék között.

Kezelés

Mi a helyes kezelés ennek a betegségnek?

A hólyaghurut kezelésére általában a következő módszereket alkalmazzák.

1. Gyógyszerek

Az interstitialis cystitis tüneteinek kezelésére szedett gyógyszerek a következők:

• Ibuprofen vagy naproxen-nátrium fájdalomcsillapításra.
• Amitriptilin vagy imipramin, amelyek segítenek a hólyag ellazításában és a fájdalom megelőzésében.
• Loratadin a vizelési inger csökkentésére.
• Pentozán-poliszulfát-nátrium a hólyag védelmére az irritációt okozó anyagokkal szemben.

2. Transzkután elektromos idegstimuláció (TENS)

A TENS könnyű elektromos áramot használ a kismedencei fájdalom enyhítésére. Bizonyos esetekben ez a módszer akár csökkentheti a vizelési ingert is. A trükk, a hátad vagy a szeméremterület elektromos kábellel lesz felszerelve. Ez a kábel áramot vezet.

3. Szakrális idegstimuláció

A szakrális idegek a gerincvelői idegek és a hólyag közötti kapcsolatok. Ezt a módszert úgy végezzük, hogy egy vékony huzalt helyezünk a keresztcsonti ideg közelébe. A kábel áramot vezet a hólyag működésének javítása érdekében.

4. Hólyagfeszülés

A hólyag kitágulása olyan eljárás, amely vízzel nyújtja / tágítja a hólyagot. Ha tartós előrehaladást észlel az eljárás után, orvosa szükség szerint megismételheti.

5. A hólyagba helyezett gyógyszer

Az orvos a húgyhólyagba helyezett katéteren keresztül dimetil-szulfoxidot vezet be a hólyagba. Ezután megkérik, hogy pisiljen, hogy megszabaduljon tőle. Ez a kezelés általában 6-8 hétig tart.

6. Műveletek

A műtétet általában akkor hajtják végre, amikor más kezeléseket kipróbáltak, és kudarcot vallottak. A műveleti lehetőségek a következők:

• Eszköz behelyezése a húgycsőbe a hólyaghurut okozta sebek elégetéséhez.
• Helyezzen szerszámot a húgycsőbe a seb levágásához.
• Megnagyobbodott hólyag.

Életmódváltások

Hogyan lehet megakadályozni interstitialis cystitis ?

Íme az életmódbeli fejlesztések, amelyek segíthetnek a hólyaghurut megelőzésében.

• Kerülje el a hólyag irritációját, például a savanyú és fűszeres ételeket, valamint a koffeintartalmú italokat (kávé, szóda, tea).
• A hólyag gyakorlása a vizelés bizonyos órák szerinti ütemezésével, nem pedig akkor, ha kedve van vizelni.
• Viseljen laza ruházatot, hogy a gyomor és a hólyag ne szoruljon össze.
• Irányítsd a stresszt. Ez az egyik legjobb módszer a hólyag egészségének megőrzésére.
• Hagyja abba a dohányzást, mert a dohányzás ronthatja a hólyag állapotát és növelheti a rák kockázatát.
• Nyújtási gyakorlatok vagy kismedencei gyakorlatok.

Interstitialis hólyaghurut a hólyag krónikus állapota. Vagyis ez az állapot már régóta tart, ezért nem szabad figyelmen kívül hagyni. Ha hólyaghurut tüneteit tapasztalja, haladéktalanul forduljon orvoshoz, hogy megoldást találjon rá.