Vérszegénység: tünetek, okok és hogyan kell kezelni

Meghatározás

Mi a vérszegénység?

A vérszegénység olyan vérbetegség, amelyet az emberi testben a vörösvértestek elégtelen száma jellemez. Ezért ezt az állapotot vérszegénységnek is nevezik (nem ugyanaz, mint az alacsony vérnyomás).

Vérhiány is előfordulhat, ha a vörösvértestek nem tartalmaznak elegendő hemoglobint. A hemoglobin egy vasban gazdag fehérje, amely a vér vörös színét adja.

Ez a fehérje segíti a vörösvérsejteket az oxigén átvitelében a tüdőből az egész testben. Ha a szervezetből hiányzik az ételből származó vasbevitel, a hemoglobin zavart okoz.

A Mayo Klinikáról idézve a normál vörösvérkép (vörösvértestek) a férfiaknál 4,32-5,72 millió sejt / mcL, a nőknél 3,90-5,02 millió sejt / mcL volt.

Eközben a férfiak normális hemoglobinszintje 132-166 gramm / l, nőknél 116-150 gramm / l. Ha ennél kevesebb, vérhiánynak is nevezhetjük.

Ennek ellenére a normál hemoglobin-szám a laboratórium által használt vizsgálati eszköztől függően változhat.

Ha vérszegénysége van, a szervezete nem jut elegendő oxigénes vérhez. Ennek eredményeként gyorsan fáradtnak vagy gyengének érezheti magát. Más tüneteket is tapasztalhat, például légszomjat, szédülést vagy fejfájást.

Mennyire gyakori ez az állapot?

Ez az állapot nagyon gyakori, és világszerte több mint 1,6 milliárd embert érinthet. A krónikus betegségekben, például rákban szenvedő nőknek és embereknek van a legnagyobb kockázata ennek az állapotnak a kialakulásában.

A súlyos vagy tartós vérhiány károsíthatja a szívét, az agyát és a test más szerveit. Nem ritkán ez az állapot súlyos halált okozhat.

Tünetek

Melyek a vérszegénység jelei és tünetei?

Az enyhe vérszegénység nem okozhat jelentős tüneteket.

Az anaemia tünetei azonban általában:

• Könnyen ingerlékeny
• A szokásosnál gyakrabban érzi magát gyengének vagy fáradtnak
• Fejfájás
• Koncentrációs vagy gondolkodási nehézség

Ez az állapot azonban súlyosbodhat, ha nem kezelik. Ha rosszabbodik, az anaemia tünetei súlyosabbak lehetnek, például:

• Az alsó szemhéj belső oldalán fehér szín található
• A körmök és a körmök törékenyek
• Az étkezési vágy pica néven ismert, ami olyan, mintha jégkockákat vagy szennyeződéseket eszel
• Szédüljön állva
• Halvány bőrszín
• Nehezen lélegzik

Mikor kell orvoshoz fordulnom?

Ha megerőltető tevékenység nélkül, vagy akár különösebb ok nélkül könnyen fáradtnak érzi magát, próbáljon orvoshoz fordulni. Különösen, ha a fenti tüneteket tapasztalja. Ennek ellenére nem feltétlenül vérszegény, még akkor sem, ha a fenti tüneteket tapasztalja.

A fáradtság oka általában az alacsony hemoglobinszint. Ez egy korai jele annak, hogy vashiányod vagy más okod lehet.

Előfordulhat, hogy nem veszi észre az alacsony Hb-szintet. Ez általában akkor ismert, ha valaki vért adni készül, de az alacsony szint miatt nem felel meg a képesítésnek.

Forduljon orvosához további alapvető kezelésért.

Ok

Mi okozza a vérszegénységet?

A vérszegénység oka a vörösvértestek termelésének hiánya.

A testben sok olyan szerv található, amelyek szintén felelősek a vörösvértestek előállításáért. Ennek a munkának a nagy részét azonban a csontvelőben végzik. A velő a csontok közepén lévő lágy szövet, amely segíti az összes vérsejt kialakulását.

Általában a fiatal vörösvértestek 90-120 napig tarthatnak. Természetesen a test ekkor pótolja a régi és sérült vérsejteket.

Ezeket a folyamatokat az eritropoietin (EPO) hormon szabályozza, amely a vesékben keletkezik. Ez a hormon jelezni fogja a csontvelődet, hogy több vörösvértest képződjön.

A legtöbb esetben az anémiát az elégtelen hemoglobinszint okozza.

Típusok

A vérszegénység típusai az ok alapján

Ezúttal. több mint 400 vérszegénység-típus létezik. A vashiányos vérszegénység, más néven vashiány a világon a leggyakoribb.

Az alábbiakban felsoroljuk a vérszegénység típusait.

1. A vörösvértestek kevesebb termelődése miatt

• Vashiányos vérszegénység, azért fordul elő, mert a test vasfelvevő képessége csökkent.
• B-12-vitamin és foláthiányos vérszegénység
• Krónikus betegség miatti vérszegénység, például vesebetegség, leukémia vagy más vérrák, lupus, HIV és rheumatoid arthritis.
• Anemia kemoterápiás mellékhatások miatt, ideiglenesen leállítja a vörösvértestek termelését a szervezetben.
• Aplasztikus vérszegénység a csontvelő elégtelenségéből adódó vörösvérhiány állapota.

2. A vörös vér elvesztése miatt

• Anemia az akut vérveszteség miatt, műtét, trauma vagy a seb heveny vérzése miatt fordulhat elő
• Krónikus vérveszteséges vérszegénység, súlyos menstruáció (menorrhagia) vagy emésztőrendszeri vérzés miatt fordulhat elő. Ez az állapot vashiányhoz is vezethet.

3. A vörösvértestek károsodása miatt

• Örökletes vérszegénység a hemoglobin vagy a vörösvértestek szerkezetének változásai következtében törékenyebbé vagy rövid életűvé válhatnak, például sarlósejtes vérszegénység, thalassemia, glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz (G6PD) hiány, piruvát-kináz-hiány, örökletes elliptocytosis, és örökletes szferocitózis.
• Alloimmun hemolitikus vérszegénység egyfajta vérhiány, amelyet inkompatibilis vércsoport okoz. Ez transzfúziós reakcióval vagy terhesség alatt következhet be, amikor az anya vére Rh-negatív, a magzat vére Rh-pozitív.
• Autoimmun hemolitikus anaemia olyan betegség, amelyet az immunrendszer hibája okoz, amely megtámadja és elpusztítja a vörösvérsejteket.
• A gyógyszer által kiváltott vérszegénység, az immunrendszer antibiotikumok hatására adott reakciójának eredményeként következik be.
• Mechanikus hemolitikus anaemia a vörösvértestek fizikai károsodásából eredő betegség. A kiváltó tényező lehet az orvostechnikai eszközök hatása, magas vérnyomás vagy akár megerőltető tevékenység.
• Paroxizmális éjszakai hemoglobinuria egyfajta vérhiány, amely akkor fordul elő, amikor teste gyorsabban elpusztítja a vörösvérsejteket. Ezenkívül a szervezet túl kevés vérsejtet is gyárt.

Kockázati tényezők

Kinek van kitéve annak a kockázatnak, hogy kevesebb vér alakuljon ki?

Ezek a tényezők növelik a vérszegénység kialakulásának kockázatát:

• Olyan étrend, amelyben nincsenek vitaminok vagy bizonyos tápanyagok, például vas vagy B-12-vitamin
• Bél rendellenességek, például celiakia és Crohn-betegség
• Menstruáció
• Terhesség
• Krónikus betegségben szenved, például rák, vese- vagy májelégtelenség.
• Családi történelem
• Más tényezők, például bizonyos fertőzések, vérbetegségek, autoimmun rendellenességek, alkoholizmus, mérgező vegyi anyagoknak való kitettség, szintén csökkenthetik a vörösvértestek termelését.

Bonyodalmak

Melyek a lehetséges szövődmények?

Ha nem kezelik, ez a rendellenesség súlyos egészségügyi problémákhoz vezethet. A kezeletlen vérszegénység miatt felmerülő szövődmények egy része:

• Súlyos fáradtság. Könnyen elfáradhat, ezért nem tudja elvégezni a mindennapi feladatokat. Lehet, hogy túl fáradt a munkához vagy akár könnyű tevékenységhez
• Szív problémák. Ez a vérhiány szívritmuszavarokat okozhat, amelyek gyors vagy szabálytalan szívverés. A szívének több vért kell pumpálnia, hogy megfeleljen a vér oxigénhiányának. Ez az állapot akár pangásos szívelégtelenséghez is vezethet.
• Halott. Egyes örökletes állapotok, például a sarlósejtes vérszegénység, súlyosak lehetnek és életveszélyes szövődményeket okozhatnak. A gyors és súlyos vérveszteség végzetes lehet.

Diagnózis és kezelés

Hogyan diagnosztizálhatja a vérszegénységet?

Az orvosok az anaemia diagnosztizálásának módját először a beteg fizikai állapotának megvizsgálásával, a feltűnő tünetek kiderítésével jelentik.

Ha gyanúja szerint a vér hiánya, orvosa teljes vérképet rendelhet (más néven CBC, teljes vérkép), amely jelezheti, ha normocita vérszegénységben szenved.

Ha teljes vérképén alacsony a normál méretű vörösvérsejtek száma, orvosa további nyomonkövetési vizsgálatokat javasolhat a hivatalos diagnózis megerősítésére.

Ha ezzel a betegséggel született, akkor szükség lehet más családtagok vizsgálatára is.

A vérszegénység diagnosztizálására szolgáló egyéb tesztek a következők:

• Tesztelje a vas, a B12-vitamin, a folsav, valamint más vitaminok és ásványi anyagok szintjét
• Tesztelje vörösvértestszámát és hemoglobinszintjét
• Retikulocita szám teszt

Más vizsgálatok elvégezhetők olyan orvosi problémák felkutatására, amelyek vérhiányt okozhatnak.

Hogyan olvashatom el a diagnózist?

Felnőtteknél a vérszegénységet a normál határérték alatti vérmennyiséggel lehet jellemezni. Itt van a normális vérmennyiség egy felnőtt számára:

• Hemoglobin (Hb) férfiak: 14-17,4 g / dl; nők 12,3-15,3 g / dL nőknél
• Férfi hematokrit: 40-52%; nők 35–47%

Miután a diagnózis és az eredmények pozitívak, orvosa a hematológushoz, a vérbetegségekre szakosodott orvoshoz utalhat, hogy meghatározza a szervezet vérhiányának okát.

Milyen egyéb orvosi vizsgálatok segíthetnek a diagnózis felállításában?

Ha megerősítette a vérszegénységet, orvosa további vizsgálatokat rendelhet el a kiváltó ok megállapításához.

Például vashiányt okozhatnak krónikus vérző fekélyek (sebek), jóindulatú vastagbélpolipok, vastagbélrák, daganatok vagy veseproblémák.

Néha szükség lehet a csontvelő mintájának tanulmányozására a vérhiányos állapot diagnosztizálásához.

Melyek a vérszegénység kezelési lehetőségei?

A vérszegénység kezelését általában azzal a céllal végzik, hogy először kezeljék a vérhiány okát.

Az orvos által ajánlott alapvető vérszegénység-kezelések egy része általában:

• Vérátömlesztés
• Kortikoszteroidok vagy más gyógyszerek, amelyek elnyomják az immunrendszert
• Az eritropoietin, egy gyógyszer, amely segíti a csontvelőt, hogy több vérsejtet termeljen
• Vas-, B12-vitamin-, folsav-, vagy egyéb vitaminok és ásványi anyagok

Ez a betegség nagyon súlyos, krónikus vagy akár végzetes is lehet, ha a típus öröklődik. Megfelelő kezeléssel azonban a legsúlyosabb vérhiányos betegségek is kezelhetők.

Megelőzés

Hogyan lehet egyszerű módon leküzdeni és megelőzni a vérszegénységet?

Gyakran kezelheti a vérszegénységet és megelőzheti a vörösvértestek hiányát anélkül, hogy speciális orvosi kezelésre lenne szüksége.

Egyes vérszegénységi állapotokat nem lehet megakadályozni. Számos dolgot tehet a vasi és vitaminhiányos vérszegénység megelőzésére, ha olyan étrendet választ, amely különféle vitaminokat és tápanyagokat tartalmaz, például:

• Szerezz vasat
• Folátot vegyen be
• Vegyünk B-12 vitamint
• Szerezzen be sok C-vitamint